醫(yī)保大病救助范圍一覽

時(shí)間：2024-03-26 04:18:33 和杰4558由分享

我們?nèi)粘Ｉ钪械尼t(yī)保大病救助范圍有多大呢?想必大家對(duì)此也是很好奇的。下面是小編為大家整理的醫(yī)保大病救助范圍一覽，僅供參考，喜歡可以收藏與分享喲!

醫(yī)保大病救助范圍一覽

醫(yī)保大病救助范圍

1、大病醫(yī)療救助范圍：

(1)農(nóng)村五保對(duì)象;

(2)城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”);

(3)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象;

(4)民政部門(mén)建檔的其他特殊困難人員;

(5)家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生。

2、法律依據(jù)：根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)從生育保險(xiǎn)基金中支付的;

(三)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外逗留期間發(fā)生的。

新農(nóng)合大病二次報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

新農(nóng)合大病二次報(bào)銷(xiāo)的比例每個(gè)地區(qū)不一樣。以北京市為例。北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬(wàn)元(含)以?xún)?nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%;超過(guò)5萬(wàn)元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)60%。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，可進(jìn)一步放大保障效用，是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開(kāi)展這項(xiàng)工作，是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng)，并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì)，促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。

醫(yī)保藥店買(mǎi)藥報(bào)銷(xiāo)比例是什么?

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)買(mǎi)藥，需要在指定的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)配方藥可以在限額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。一般報(bào)銷(xiāo)比例不超過(guò)20%。

2、做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接，建立大病信息通報(bào)制度，及時(shí)掌握大病患者醫(yī)保支付情況，強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng)，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧問(wèn)題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

3、合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng))，具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。