新生兒濕肺該如何治療

新生兒濕肺該如何治療

　　新生兒濕肺又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征，是一種自限性疾病。該疾病是因?yàn)樵诤⒆咏瞪鷷r(shí)，肺泡內(nèi)有大量液體還沒(méi)來(lái)不及被吸收或運(yùn)送走，繼而堆積下來(lái)影響呼吸導(dǎo)致。那么如何治療新生兒濕肺呢?一起來(lái)了解一下吧。

　　新生兒濕肺的癥狀

　　1、輕者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反應(yīng)正常，哭聲響，吃奶不受影響。

　　2、較重者，呼吸可達(dá)100次/分以上，青紫明顯，呻吟，反應(yīng)差，不吃不哭。

　　3、癥狀不論輕重，體溫大多正常，肺部體征不多，僅呼吸音減低，或有干濕羅音，重癥患兒可出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

　　4、足月新生兒和過(guò)期產(chǎn)兒多見(jiàn)，男嬰比女嬰多見(jiàn)。

　　5、出生時(shí)呼吸大多正常，約2—5小時(shí)后出現(xiàn)呼吸急促，不少病例是窒息搶救復(fù)蘇后即出現(xiàn)呼吸正常。

　　6、由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少嬰兒生理性黃疸較深，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　病程超過(guò)2天的患兒可能會(huì)并發(fā)繼發(fā)感染。新生兒濕肺容易產(chǎn)生煩躁、呻吟的癥狀，有時(shí)還可能出現(xiàn)呼吸急促和代謝性酸中毒，并發(fā)肺水腫。

　　怎么治療新生兒濕肺

　　1.抗生素：生病超過(guò)兩天的嬰兒，可用此藥，以防引起繼發(fā)感染。

　　2.地塞米松：采用靜滴，可以緩解肺水腫。

　　3.速尿：當(dāng)出現(xiàn)兩肺濕羅音較多時(shí)使用1mg/kg，同時(shí)需小心心力衰竭。

　　4.苯巴比妥：每次使用3至5mg/k，用于嬰兒呻吟、煩躁之時(shí)。

　　5.5%碳酸氫鈉：每次2至3ml/kg。當(dāng)存在代謝性酸中毒癥狀時(shí)靜滴，或稀釋后緩緩注射入體內(nèi)，可根據(jù)癥狀重復(fù)使用，以治療酸中毒。

　　6.當(dāng)嬰兒呼吸急促、有青紫情況出現(xiàn)時(shí)，要給嬰兒間歇吸氧，不建議采用持續(xù)正壓呼吸，以防肺氣腫加劇。不具有吃奶能力的小嬰兒可以用10%葡萄糖液，靜滴60至80ml/kg·d。

　　新生兒濕肺有哪些病因

　　引起該癥的主要原因是剛出生的孩子肺泡內(nèi)存在較多液體，導(dǎo)致嬰兒呼吸不暢。嬰兒在降生時(shí)，液體存在于整個(gè)肺泡中。在順產(chǎn)時(shí)，嬰兒胸腔受到擠壓，有一半甚至三分之二的液體被擠出體外。寶寶出生后呼吸空氣時(shí)，未排除的液體由肺部一些毛細(xì)血管吸收。

　　當(dāng)肺泡和間質(zhì)內(nèi)液體到達(dá)一定量時(shí)，肺部來(lái)不及吸收，液體來(lái)不及運(yùn)送，導(dǎo)致嬰兒降生二十四小時(shí)內(nèi)肺部留有大量液體，剩余下來(lái)的液體就會(huì)對(duì)呼吸造成影響。這是此癥的主要病理。由于剖腹產(chǎn)的嬰兒胸腔未受到擠壓，肺泡內(nèi)液體更多，因而更容易產(chǎn)生該現(xiàn)象。另外，吸入過(guò)多羊水窒息兒易患此癥。