兒童多動(dòng)癥的原因有哪些
兒童多動(dòng)癥的原因有哪些
兒童多動(dòng)癥又稱注意缺陷多動(dòng)障礙,是兒童時(shí)期最常見的一種精神行為障礙性疾病。那么大家知道兒童多動(dòng)癥的原因有哪些嗎?以下是小編為你介紹的兒童多動(dòng)癥的原因及治療方法,希望幫到你。
兒童多動(dòng)癥的原因
本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。
1、遺傳。遺傳因素是兒童多動(dòng)癥的重要發(fā)病因素,平均遺傳發(fā)生的概率為76%。
2、神經(jīng)遞質(zhì)。大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失去平衡,如患兒多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降,會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥的發(fā)生。
3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理。結(jié)構(gòu)磁共振成像發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對(duì)稱。結(jié)構(gòu)磁共振成像還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥患兒存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。
4、環(huán)境因素。包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。包括母親飲酒吸煙等不良習(xí)慣,患兒早產(chǎn),產(chǎn)后患兒容易出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。
5、家庭和心理社會(huì)因素。家庭經(jīng)濟(jì)困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學(xué)校的教育方法不當(dāng),父母關(guān)系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當(dāng),父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動(dòng)、反社會(huì)行為或物質(zhì)成癮等不良因素均可能作為發(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。
兒童多動(dòng)癥如何治療
1、心理治療。主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良,對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄埽眯碌挠行У男袨閬?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J健?/p>
2、藥物治療。藥物能改善注意缺陷,降低活動(dòng)水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī),短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。一般使用中樞興奮劑,一線治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。
3、行為管理和教育。教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺性??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?,以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
4、針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練。給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。