燒傷如何緊急護(hù)理
造成燒傷的原因有很多種,如火燒傷、化學(xué)物品燒傷等,不同類型的燒傷的處理方式是不同的。燒傷的緊急處理由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!
燒傷的緊急護(hù)理方法
1、化學(xué)品燒傷
有些化學(xué)品碰到水后會起化學(xué)反應(yīng),同時還會放出熱量,所以對這類燒傷,需用大量的冷水沖洗,然后揩干凈,再用紗布包好,去醫(yī)院治療。對于酸、堿性化學(xué)品造成的燒傷,必須立即送醫(yī)院治療。
2、眼睛的化學(xué)品燒傷
使傷側(cè)的臉部在下,健側(cè)臉部朝上,水從鼻粱處向受傷眼一側(cè)的臉頰部沖洗。注意要用淋浴器,水不能開得過大。如化學(xué)品是固體,可以用棉棒剔除,包好送醫(yī)院。
3、臉部燒傷
可以用臉盆盛滿水將臉部浸在水里洗,或用濕毛巾捂在臉部15分鐘冷敷。出現(xiàn)水泡,注意不要弄破,濕毛巾要更換數(shù)次。
4、衣服燒著時
衣服被燒著時,趕快脫掉,緊急時也可以一面放水,一面弄濕地面,傷員可倒在地上滾動滅火,內(nèi)衣褲、鞋襪等來不及脫下時,可以用水燒著滅火,頭發(fā)燒著的話,可以放在淋浴器,水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。
5、寒冷季節(jié)的燒傷
可以用冷、濕毛巾捂著上醫(yī)院。注意冷敷的程度不能過度,其它部位應(yīng)采取保暖措施。如果用冷水沖洗時間過長,反會使體溫下降,引起其它疾病。對于燒傷的急救處理,最基本的是注意清潔,以防感染;其次是冷敷中的保溫,尤其是對孩子和老人
不同部位的燒傷該怎么處理
(一)、頭面部燒傷
頭皮燒傷
1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出物粘著。保持創(chuàng)面清潔、干燥。
2、燒傷部位應(yīng)避免長期受壓,特別是枕后,要定時改變頭部位置或置放有孔海綿圈,休克期過后可抬高床頭10o~15o,避免因頭部水腫,長時間受壓而產(chǎn)生褥瘡。
3、頭皮焦痂自溶或受壓部位潮濕尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除膿液,不使結(jié)成膿痂。
4、電擊傷導(dǎo)致顱骨壞死、缺損的患者,除要求保持創(chuàng)面周圍清潔、局部制動外,還須觀察患者的神經(jīng)、精神癥狀。
面部燒傷
1、嚴(yán)密觀察生命體征,嚴(yán)重頭面部燒傷的患者注意高熱、嘔吐、腦水腫、急性胃擴(kuò)張等并發(fā)癥的觀察,在傷后48h內(nèi)應(yīng)禁食。
2、頭面部燒傷合并吸入性損傷的患者,應(yīng)注意呼吸道通暢,床邊應(yīng)備氣管切開包。48h后在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利于水腫消退。
3、面部燒傷早期可暴露療法,同時有頸部燒傷時,頸部應(yīng)予以過伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。
4、保持面部創(chuàng)面清潔干燥,可用消毒棉簽或紗布輕輕吸干滲出物。燒傷部位波及頭發(fā)或接近發(fā)際者,頭發(fā)應(yīng)剃凈。
5、眼的護(hù)理
(1)眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使瞼結(jié)膜水腫,輕度外翻不能回納時,應(yīng)予以保護(hù)、可用抗生素眼膏或生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù),嚴(yán)重時應(yīng)通知醫(yī)師作早期限瞼焦痂切開減壓。俯臥位時眼部可暫時稍微加壓包扎。
(2)經(jīng)常清除眼周圍創(chuàng)面的滲出物及眼分泌物,按醫(yī)囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏,防止感染。
(3)眼瞼燒傷角膜暴露者,除經(jīng)常涂抗生素眼膏防止干燥外,并用小塊雙層油紗布遮蓋,防止異物落入。
(4)結(jié)合膜深度燒傷時,應(yīng)注意防止瞼球粘連,每日用消毒玻璃棒分離結(jié)膜囊2-3次。
6、外耳的護(hù)理
(1)避免外耳受壓:仰臥時腦后用小枕頭,使耳郭懸空。側(cè)臥時睡在有孔的枕頭上。
(2)保持外耳創(chuàng)面清潔干燥,及時用無菌于棉簽清除積聚在耳郭內(nèi)的分泌物。
(3)外耳道燒傷時要保持外耳道引流通暢,每日可先用3%過氧化氫溶液沖洗,輕輕拭干,必要時可置紗條引流。
7、口鼻腔護(hù)理
(1)保持鼻腔清潔,去除鼻腔塵埃及癡皮,有分泌液流出時,應(yīng)及時用棉簽吸干,過多時可用吸引器輕輕吸出。
(2)面部燒傷同時伴有口唇及口腔粘膜燒傷時,要保持唇周局部創(chuàng)面干燥及口唇濕潤(用冷開水棉球濕潤),進(jìn)餐宜用小湯匙防止損傷唇周創(chuàng)面及食物殘渣污染創(chuàng)面。每次進(jìn)食后需行口腔護(hù)理。
(3)經(jīng)常觀察口腔粘膜的情況,有潰瘍、真菌生長時可局部涂藥或作口腔噴霧。
(4)飲食以軟食為主,面部植皮早期的患者應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)。
(二)、手燒傷
1、早期清創(chuàng)時,要把皮膚皺紋中的污物清除干凈,修剪指甲,并同時洗清創(chuàng)面周圍正常皮膚。
2.早期無論采用暴露或包扎療法,應(yīng)把手的姿勢維持腕關(guān)節(jié)功能位置,掌指關(guān)節(jié)屈曲,指間關(guān)節(jié)伸直以及對掌的位置。
3、抬高患肢,一般手要高過肘,肘要高過肩。
4、前臂特別是腕部有環(huán)形縮窄性深度燒傷時,嚴(yán)密觀察肢端血液循環(huán),血運受影響時應(yīng)及時通知醫(yī)師行焦癡切開減壓。
5、行手部手術(shù)時按燒傷手術(shù)做好術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
6、術(shù)后手包扎時,須觀察植皮區(qū)及供皮區(qū)包扎敷料的滲血情況,觀察指端循環(huán)的充盈情況,有無因包扎過緊而缺血。
7、向患者講明早期活動的重要性及可能性,鼓勵早期活動。
(三)、會陰部燒傷
1、兩大腿外展,充分暴露會陰部創(chuàng)面,早期可保持干燥避免感染,后期可防止臀溝兩側(cè)的粘連愈合。
2、每次便后用溫鹽水沖洗清潔肛周后用吸水紗布拭干以保持清潔干燥。
3、大面積燒傷合并會陰燒傷的患者最好采用翻身床(小兒可臥人字形床),使會陰暴露以便于大小便護(hù)理。
4、會陰部燒傷伴有外生殖器燒傷時,男性患者早期陰莖及陰囊水腫嚴(yán)重,俯臥時應(yīng)托起,必要時可用50%硫酸鎂濕敷。女性患者注意分開陰唇,保持清潔及防止粘連。
5、會陰燒傷術(shù)前除一般燒傷常規(guī)護(hù)理外,術(shù)前應(yīng)灌腸,術(shù)后給服阿片配致使暫時性便秘,留置導(dǎo)尿,從而減少術(shù)后大小便污染的機(jī)會。
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