急性胃炎的原因
急性胃炎的原因
急性胃炎(acute gastritis)是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥,為什么會(huì)急性胃炎,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
急性胃炎的原因
1、藥物常見(jiàn)的有非甾體抗炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAID)如阿司匹林、吲哚美辛等,某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀或鐵劑等。這些藥物直接損傷胃黏膜上皮層。其中,NSAID還通過(guò)抑制環(huán)氧合酶的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生,削弱胃黏膜的屏障功能;某些抗腫瘤藥如氟尿嘧啶對(duì)快速分裂的細(xì)胞如胃腸道黏膜細(xì)胞產(chǎn)生明顯的細(xì)胞毒作用。
2、應(yīng)激嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱內(nèi)病變、敗血癥及其他嚴(yán)重臟器病變或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜爛、出血,嚴(yán)重者發(fā)生急性潰瘍并大量出血,如燒傷所致者稱Curling潰瘍、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱 Cushing潰瘍。雖然急性應(yīng)激引起急性糜爛出血性胃炎的確切機(jī)制尚未完全明確,但一般認(rèn)為應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜微循環(huán)不能正常運(yùn)行而造成黏膜缺血、缺氧是發(fā)病的重要環(huán)節(jié),由此可導(dǎo)致胃黏膜黏液和碳酸氫鹽分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力減弱等改變,胃黏膜屏障因而受損。
3、乙醇乙醇具親酯性和溶脂能力,高濃度乙醇因而可直接破壞胃黏膜屏障。
黏膜屏障的正常保護(hù)功能是維持胃腔與胃黏膜內(nèi)氫離子高梯度狀態(tài)的重要保證,當(dāng)上述因素導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞,則胃腔內(nèi)氫離子便會(huì)反彌散進(jìn)入胃黏膜內(nèi),從而進(jìn)一步加重胃黏膜的損害,最終導(dǎo)致胃黏膜糜爛和出血。上述各種因素亦可能導(dǎo)致增加十二指腸液反流人胃腔,其中的膽汁和各種胰酶,參與了胃黏膜屏障的破壞。
急形胃炎的表現(xiàn)
1、惡心、嘔吐:惡心與嘔吐的癥狀一般都是并發(fā)性的出現(xiàn),但是也可單獨(dú)性的出現(xiàn)。一般患者在嘔吐之前都會(huì)有惡心的癥狀,有時(shí)也會(huì)只是干嘔,但有時(shí)也可吐出一些未被腸胃完全消化的食物。而且其還有可能會(huì)伴隨有腹瀉、噯氣、腹脹等癥狀出現(xiàn),令患者感到非常的不適。
2、疼痛:疼痛感是急性胃炎的一個(gè)主要癥狀,一般患者會(huì)感到上腹部的疼痛,或者根據(jù)患者的體質(zhì)不同而無(wú)癥狀表現(xiàn)。其一般可無(wú)規(guī)律性的出現(xiàn)絞痛、陣痛、隱痛等不同的疼痛表現(xiàn)。這不僅令患者感到非常的痛苦,而且還嚴(yán)重的影響了患者的身體健康。
3、嘔血:嘔血的癥狀多是由于急性胃炎的病情加重,從而導(dǎo)致上消化道出血表現(xiàn)的一個(gè)癥狀。其同時(shí)可能還會(huì)伴有黑便、便血等癥狀出現(xiàn),而且患者還有可能因失血過(guò)多而出現(xiàn)暈厥的癥狀。這嚴(yán)重的威脅到了患者的生命健康,請(qǐng)患者朋友一定要引起高度重視。
急性胃炎的分類
①急性糜爛出血性胃炎(acute erosive-hemorrhagic gastritis)。由各種病因引起的、以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃黏膜病變,常伴有胃黏膜出血,可伴有一過(guò)性淺潰瘍形成。因?yàn)楸静∥葛つぱ装Y很輕或缺如,因此嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)稱為急性糜爛出血性胃病(acute erosive-hemorrhagic gastropathy)。
?、诩毙杂拈T螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染引起的急性胃炎。臨床上很難診斷幽門螺桿菌感染引起的急性胃炎,因?yàn)橐贿^(guò)性的上腹部癥狀多不為患者注意,亦極少需要胃鏡檢查,加之可能多數(shù)患者癥狀很輕或無(wú)癥狀。感染幽門螺桿菌后,如不予治療,幽門螺桿菌感染可長(zhǎng)期存在并發(fā)展為慢性胃炎。
?、鄢拈T螺桿菌之外的病原體感染及(或)其毒素對(duì)胃黏膜損害引起的急性胃炎。進(jìn)食被微生物及(或)其毒素污染的不潔食物所引起的急性胃腸炎,以腸道炎癥為主。由于胃酸的強(qiáng)力抑菌作用,除幽門螺桿菌之外的細(xì)菌很難在胃內(nèi)存活而感染胃黏膜,因此一般人很少患除幽門螺桿菌之外的感染性胃炎。但當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),可發(fā)生各種細(xì)菌、真菌、病毒所引起的急性感染性胃炎。
急性胃炎的注意事項(xiàng)
1、忌飲食無(wú)規(guī)律:胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡、對(duì)胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過(guò)饑過(guò)飽,少食多餐為原則。尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例,注意維生素等身體必需營(yíng)養(yǎng)素的含量。
2、忌煙酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層,對(duì)胃黏膜有較大的損 害,人們?cè)谖鼰煏r(shí)候,煙霧中的有害物質(zhì),溶解并附著在口腔、咽喉部,隨吞咽進(jìn)入胃內(nèi),這些有害物質(zhì)對(duì)胃黏膜也有很大損害。因此,急、慢性胃炎患者,一定要戒除煙酒,以免加重病情,甚至造成惡性變。 辣椒,芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料,對(duì)胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎癥,也應(yīng)戒除。
3、忌過(guò)冷、熱、硬食物:過(guò)涼的食物和飲料,食人后可以導(dǎo)致胃痙攣,胃內(nèi)黏膜血管收縮,不利于炎癥消退;過(guò)熱的食品和飲料,食入后會(huì)直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度,過(guò)于堅(jiān)硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品,食用后可加重胃的機(jī)械消化負(fù)擔(dān),使胃黏膜受到磨擦而損傷,加重黏膜的炎性病變。
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