嬰幼兒醫(yī)保怎么辦理
嬰幼兒醫(yī)保怎么辦理
新生兒醫(yī)保怎么辦理?小孩醫(yī)保怎么辦理，很多人都不太知道?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
嬰幼兒醫(yī)?？ǖ霓k理：
持居住證和新生兒戶口本辦理
外來(lái)務(wù)工人員，只要在本地辦理了居住證，以及為新生兒在出生后三個(gè)月內(nèi)辦理了落戶手續(xù)，新生兒的戶口不論屬于省外還是省內(nèi)，不論父母親是農(nóng)村戶口還是城市戶口，都可以為寶寶辦理新生兒醫(yī)保，享受出生后三個(gè)月內(nèi)、辦理手續(xù)前，住院產(chǎn)生的費(fèi)用報(bào)銷的政策。
他介紹，從現(xiàn)在起，父母親于新生兒出生后三個(gè)月內(nèi)，到新生兒父母所屬地區(qū)為新生兒落戶后,憑新生兒的戶口本和父母親在昆明的居住證(除昆明地區(qū)以外的父母親),到目前昆明的居住地,所屬的社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)所,就可以為新生兒辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的相關(guān)手續(xù)。父母親戶口屬于昆明市的，在為新生兒辦理落戶手續(xù)后，同樣只需憑孩子的戶口本和父母身份證到所屬社區(qū)勞保所也可辦理新生兒醫(yī)保手續(xù)。
每個(gè)月的25日是區(qū)分當(dāng)月和下月參保的重要時(shí)間分割點(diǎn)，每月25日(含25日當(dāng)天)后辦理手續(xù)的，將納入下月參保。
新生兒醫(yī)保最高可以報(bào)銷11萬(wàn)元
新生兒參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，最高可以報(bào)銷11萬(wàn)元。他表示，新生兒常見疾病住院，治療費(fèi)用常規(guī)情況不會(huì)太高，昆明市的報(bào)銷最高11萬(wàn)每年，一般可以應(yīng)對(duì)諸如白血病等頑疾的治療費(fèi)用。一般的報(bào)銷政策是，新生兒入住一級(jí)醫(yī)院及以下級(jí)別醫(yī)院產(chǎn)生的住院費(fèi)用可報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用可報(bào)銷75%，三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用可報(bào)銷60%。也就是住院等級(jí)越高，報(bào)銷比例越低。
小孩醫(yī)保的辦理：
一、適用范圍
本市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的下列人員：
(一)未成年人
入托兒童(具有廣州市城鎮(zhèn)戶籍、未享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保障)。
(二)全日制在讀學(xué)生
中小學(xué)生、高等院校學(xué)生、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生、技工學(xué)校學(xué)生、特殊學(xué)校學(xué)生等(未享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保障，或未享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療)。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
居民醫(yī)療保險(xiǎn)以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度，居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性足額征收。
人員類別個(gè)人繳納(元/人·年)政府資助(元/人·年)
未成年人及在校學(xué)生8080
三、參保登記辦法
入托兒童、在校學(xué)生由本人或監(jiān)護(hù)人向所在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校申請(qǐng)參保。
1、攜帶資料
(1)身份證原件、復(fù)印件一份和戶口簿復(fù)印件(復(fù)印帶戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè))一份;
(2)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》一式兩份;(在登記點(diǎn)領(lǐng)取或到廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)站(http://www.gzlss.gov.cn/sbjjzx/)下載)
(3)如需辦理委托銀行劃帳繳費(fèi)，須提供建設(shè)銀行帳戶、帳戶持有人身份證原件與復(fù)印件;
(4)外籍學(xué)生須提供護(hù)照復(fù)印件一份;
(5)享受家屬公費(fèi)醫(yī)療或已參加新型農(nóng)村合兒童、學(xué)生可免除參保,須提供公費(fèi)醫(yī)療證明或農(nóng)村合作醫(yī)療參保證明復(fù)印件一份。
四、繳費(fèi)方法
廣州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)由廣州市地稅委托建設(shè)銀行代為征收，各參保人可選擇“委托銀行劃帳”或“自主繳費(fèi)”。
(1)選擇委托銀行劃帳的參保人：須在辦理登記的同時(shí)提供建設(shè)銀行帳戶原件與復(fù)印件、帳戶持有人身份證原件與復(fù)印件，并簽署《委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)帳付款繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)授權(quán)書》，銀行將于次月直接從帳戶中扣費(fèi)。
(2)選擇自主繳費(fèi)的參保人：須于登記次月23日前，攜帶《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單》到廣州市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任一建設(shè)銀行網(wǎng)點(diǎn)使用現(xiàn)金或轉(zhuǎn)帳方式辦理繳費(fèi)。
五、日常業(yè)務(wù)辦理
(一)停保手續(xù)辦理
參保人如需暫停下年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，須由參保人(監(jiān)護(hù)人)填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)停保登記表》向所在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校申請(qǐng)。
(二)個(gè)人基本資料變更的辦理
當(dāng)參保人的個(gè)人基本資料發(fā)生變更，需由參保人(監(jiān)護(hù)人)填寫《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人資料變更表》一式兩份并攜帶以下資料向所在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校申請(qǐng)。
六、其他注意事項(xiàng)
(一)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不計(jì)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限;
(二)每月最后2個(gè)工作日各托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校暫停受理居民醫(yī)保以上所有業(yè)務(wù);
(三)連續(xù)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在新年度不需重新辦理參保登記手續(xù)，在每年6月23日前繳納當(dāng)年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，其居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自動(dòng)延續(xù);
(四)參保人如暫停或終止繳納新年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)在每年5月底前申報(bào)，否則其居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系將在新年度自動(dòng)延續(xù)并核定居民醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)收金額;
(五)居民參保登記后建立醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，在本保險(xiǎn)年度內(nèi)有效;
(六)對(duì)于新入托、新入學(xué)的參保人，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校按照參保登記流程統(tǒng)一為其辦理新增手續(xù);當(dāng)年10月31日前辦理參保手續(xù)的，從當(dāng)年7月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇;逾期辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，從繳費(fèi)次月開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。
七、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡的申領(lǐng)
(一)街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、區(qū)民政、區(qū)殘聯(lián)在為參保人辦理首次參保登記的次月19日后,持單位介紹信、經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件等有關(guān)資料到申辦地點(diǎn)所屬區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(見下表)領(lǐng)取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保卡”)。
(二)上述參保登記機(jī)構(gòu)領(lǐng)取醫(yī)?？ê?并當(dāng)月底之前分發(fā)給參保人。參保人領(lǐng)取醫(yī)?？〞r(shí)需提交如下資料：
1、參保人身份證或戶口簿復(fù)印件;
2.繳費(fèi)憑證(銀行柜臺(tái)打印的收據(jù)或自助終端打印的收據(jù))復(fù)印件;
3.代領(lǐng)人身份證原件及復(fù)印件。
(三)領(lǐng)卡時(shí)領(lǐng)取《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)指南》。
(四)原已參保領(lǐng)取了醫(yī)?？ǖ娜藛T不需重新申領(lǐng)，只須憑領(lǐng)卡資料到本次參保的登記機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)指南》，原醫(yī)保卡可繼續(xù)使用。
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