女性尿頻尿痛尿不盡是什么原因
很多的女性都有患過泌尿系疾病,所以大部分的女性都會(huì)想知道尿頻尿痛尿不盡應(yīng)該如何治療。下面為您精心推薦了女性尿頻尿痛尿不盡的原因,希望對(duì)您有所幫助。
女性尿頻尿痛的原因
一、非特異性感染
1、尿道炎
(1)非特異性感染主要由大腸桿菌引起。
(2)急性期表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿道口膿性分泌物,尿道口紅腫、觸痛,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)膿尿、菌尿。
(3)根據(jù)癥狀、體征、尿常規(guī)、分泌物涂片檢查可明確診斷。
2、膀胱炎
(1)主要以大腸桿菌感染為主,多在性生活后發(fā)病。
(2)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀顯著,但全身癥狀輕微,膀胱三角區(qū)炎癥時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿,有恥骨上及腰背部不適感。檢查時(shí)下腹膀胱區(qū)有壓痛。
(3)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膿尿、菌尿,但腎功能正常。
二、性傳播疾病
1、淋菌性尿道炎
(1)女性淋病首先侵犯宮頸黏膜,然后上行播散,亦可侵犯屎道膀胱黏膜而出現(xiàn)尿路癥狀,潛伏期2—5 d。
(2)急性期表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿道口膿性分泌物,嚴(yán)重時(shí)累及整個(gè)泌尿生殖系統(tǒng),并伴發(fā)急性盆腔炎。
(3)診斷主要依據(jù)涂片找到細(xì)胞內(nèi)淋病雙球菌。
2、非淋菌性尿道炎
(1)由沙眼衣原體或解脲支原體引起,潛伏期較長,平均2周。
(2)臨床癥狀較淋病輕,可出現(xiàn)排尿不適、排尿疼痛、輕微尿頻,尿道膿性分泌物少,易被忽略。
(3)分泌物涂片作熒光免疫檢查或病原體培養(yǎng)可確診。
三、泌尿生殖道萎縮性病變
1、尿道脫垂
(1)尿道黏膜局部脫出,呈息肉狀,全部脫出則呈環(huán)狀,表面有皺襞,局部可繼發(fā)感染,加重尿蹄癥狀。
(2)與產(chǎn)傷、衰老、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
2、尿道肉阜
(1)尿道外口黏膜處有鮮紅色0.5~1.0cm直徑大小的贅生物,表面光滑,鮮紅色,有蒂或無蒂,排尿時(shí)有疼痛不適。
(2)常與雌激素低下、慢性刺激、炎癥或損傷有關(guān)。
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3、老年性膀胱尿道炎
(1)絕經(jīng)后婦女雌激素過低,膀胱及尿道黏膜菲薄,出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。
(2)尿常規(guī)正常。
四、女性尿道綜合征
1、反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛,可伴有性交痛、下腹痛、下腰痛,常因勞累、尿少、性生活而急性發(fā)作。
2、本病由多種因素引起
(1)由于尿道疾患而引起反復(fù)下尿路感染,如尿道肉阜(尿道幾息肉狀贅生物)、尿道憩室(尿道周圍腺體反復(fù)感染、囊性擴(kuò)張、穿破尿道形成)、尿道處女膜傘(殘破的處女膜呈傘狀搭在尿道外口處),婦檢或膀胱鏡檢可發(fā)現(xiàn)異常。
(2)神經(jīng)源性膀胱:膀胱逼尿肌一括約肌功能失調(diào),此時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查無明顯異常。
(3)部分女性由于生理解剖異常,尿道外門與陰道外口距離過近(小于lcm),性交后引起尿路刺激癥狀反復(fù)發(fā)作。
女性尿不盡的原因
1、尿量增加
當(dāng)尿量增加時(shí),排尿次數(shù)亦會(huì)相應(yīng)增多。
①生理情況下,大量飲水、吃西瓜、喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿不盡。無排尿不適感覺。
②病理情況下,部分糖尿病、尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多。無排尿不適感覺。
2、炎癥刺激
膀胱內(nèi)有炎癥時(shí),神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿不盡,并且尿量減少(成人<300~500毫升/次)。尿不盡是膀胱炎的一個(gè)重要癥狀,尤其是急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎更為明顯。前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現(xiàn)尿不盡。在炎癥刺激下,往往尿不盡、尿急、尿痛同時(shí)出現(xiàn),被稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”。
3、膀胱容量減少
如膀胱占位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等都會(huì)造成膀胱容量減少。
4、非炎癥刺激
如尿路結(jié)石、異物,通常以尿不盡為主要表現(xiàn)。
5、精神神經(jīng)性尿不盡
尿不盡僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時(shí)亦可伴有尿急、尿痛。
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一般治療
多飲水,通過增加尿量以沖洗尿道,也可口服碳酸氫納片,每次1克,每日2~3次,以堿化尿液,促進(jìn)細(xì)菌排出,禁食煙、辣、煎炸食品。注意保暖,預(yù)防感冒。
抗菌療法
口服復(fù)方新諾明,每次1克,每日2次;或口服氟哌酸,每次0.2克,每日3~4次;或呋喃坦丁,每次0.1克,每日3次。
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