丘疹是怎么形成的

　　丘疹(papule)，為高出皮膚的局限性突起，是皮膚表面的實質(zhì)性損害。多為圓形、類圓形、多角形或不規(guī)則形。下面由學習啦小編為你詳細介紹丘疹的相關(guān)知識。

　　丘疹是怎么形成的：

　　多種皮膚病可表現(xiàn)為丘疹。有的僅丘疹單獨表現(xiàn)，有的同時伴有其他皮損。丘疹發(fā)生的病變位于表皮或真皮上部，因此從病理角度認為，引起丘疹的機理為該部位由于某種代謝產(chǎn)物的堆積;或表皮或真皮細胞限局性增生;或該部位的炎性水腫和各種細胞的浸潤均可表現(xiàn)為丘疹。

　　代謝產(chǎn)物的沉積：如皮膚淀粉樣變的丘疹為真皮乳頭淀粉樣蛋白沉積所致。新液水腫性苔蹤的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉積。

　　膠樣粟丘疹的丘疹則為真皮乳頭層內(nèi)均質(zhì)膠樣團塊浸潤引起。

　　表皮或真皮細胞的限局性增生引起的丘疹如尋常疣、扁平疣、銀屑病均為表皮細胞的過度增生使表皮限局性隆起。德類、皮膚纖維瘤亦為增生的細胞形成丘疹。

　　表皮的限局性水腫引起的丘疹見于濕疹、接觸性皮炎等。由于各種細胞浸潤表皮或真皮引起的丘疹，臨床有其特征性?；撔匝仔郧鹫钜允戎行粤＜毎櫈橹?慢性炎性丘疹以淋巴細胞浸潤為主;變應性因素引起的丘疹以嗜酸性粒細胞浸潤為主;結(jié)核性丘疹以上皮樣細胞淋巴細胞浸潤;梅毒性丘疹以漿細胞浸潤;黃瘤病則以泡沫細胞浸潤為其特征。引起丘疹的發(fā)病機理與其發(fā)病因素有關(guān)。

　　一、炎癥性丘疹

　　(一)感染性炎癥性丘疹

　　1.病毒感染的丘疹 麻疹、風疹、幼兒急疹、埃可病毒疹、嬰兒丘疹性肢端皮炎，尋常疣。扁平疣、尖銳濕疣、疣狀表皮發(fā)育不良、水痘、帶狀皰疹、鮑溫樣丘疹病。

　　2.細菌感染的丘疹 毛囊炎、須瘡、癤、疣狀皮膚結(jié)核、丘疹壞死性結(jié)核疹、腹股溝肉芽月、軟下癌。

　　3.螺旋體感染的丘疹 硬下瘡l期梅霉疹、雅司。

　　4.真菌感染的丘疹 手癬、足癬、股癬、體癬、癬菌疹、著色真菌病。

　　5.寄生蟲昆蟲感染的丘疹 鉤蟲皮炎、毛囊蟲皮炎、谷癢癥、疥瘡、虱病、臭蟲叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。

　　(二)非感染性炎癥性丘疹

　　1.變態(tài)反應性皮膚病的丘疹 接觸性皮炎、濕疹、異位性皮炎、藥疹、丘疹性等麻疹。

　　2.丘疹鱗屑性皮膚病的丘疹 銀屑病。副銀屑病、扁平苔舞、硬化性萎縮性苔前、毛發(fā)紅糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黃色苔蔡、光澤苔蘚、小棘苔蘚。

　　3.神經(jīng)功能障礙性皮膚病的丘疹 神經(jīng)性皮炎、癢疹、結(jié)節(jié)性癢疹，妊娠性癢疹。

　　4.血管炎性丘疹 過敏性紫癲變應性皮膚血管炎、持久性隆起紅斑、惡性萎縮性丘疹病。

　　5.物理性因素的丘疹 紅色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光線性類網(wǎng)織增生癥、雞眼、摩擦性苔舞樣疹。

　　6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、尋常痤瘡、新生兒痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎。

　　二、非炎癥性丘疹

　　1.代謝性因素的丘疹 皮膚淀粉樣變、翻液水腫性苔薛、類脂質(zhì)漸進性壞死、黃瘤病、維生素A缺乏。

　　2.遺傳角化性丘疹 毛囊角化病、毛發(fā)角化病、汗管角化病、點狀掌兩角皮癥、疣狀肢端角化癥、結(jié)節(jié)性硬化。

　　3.皮膚腫瘤表現(xiàn)的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴網(wǎng)狀組織瘤、市樣肉芽腫、淋巴瘤樣丘疹病。

　　臨床癥狀

　　好發(fā)于頭皮、項背部、四肢及外陰部等多毛部位(多見于成年男性)，初起為粟粒大小炎性小丘疹，中心有毛發(fā)貫穿，呈鮮紅色或深紅色，周圍有紅暈，數(shù)日后形成膿皰，皰壁薄，破后有少許膿性分泌物。微痛或瘙癢。膿皰破后結(jié)黃褐色痂，大約7天左右可愈，也可經(jīng)久不愈及反復發(fā)作。

　　可能是毛囊炎

　　發(fā)生于身體任何部位的多形性皮疹，表現(xiàn)為小丘疹、丘皰疹，對稱性分布，皮疹邊緣不清，具有明顯的滲出傾向、糜爛、結(jié)痂及鱗屑，有時可伴有浸潤肥厚，有劇烈瘙癢，常反復發(fā)作，呈慢性經(jīng)過等特點。

　　可能是濕疹

　　好發(fā)于皮脂腺分布較多的部位如頭皮、面部、上胸、上背、腋窩、陰部等處，基本損害為紅斑、丘疹、表面有黃色油膩性鱗屑或痂，有不同程度的瘙癢;分布對稱，可造成頭發(fā)稀疏、脫落。

　　可能是脂溢性皮炎

　　好發(fā)于易受摩擦部位(多見于青年或中年人)如項頸部，肘關(guān)節(jié)伸側(cè)、骶部、眼周(尤以上眼瞼)，局部皮膚先有劇烈瘙癢、由于反復搔抓可出現(xiàn)與皮紋一致的三角形或多角形、皮色或淡褐色扁平丘疹，皮疹干燥無滲出、表面干燥，觸之堅實，可密集成片，形成苔蘚樣斑塊，表面可 有抓痕、血痂及色素沉著。

　　可能是神經(jīng)性皮炎

　　多見于青年男女(女性比男性發(fā)病早，而男性比女性病情重)，好發(fā)于顏面、胸背部皮脂腺較豐富的部位;有白頭粉刺和黑頭粉刺兩種;用手擠壓可見乳白色脂栓被擠出。常由于細菌感染而發(fā)生毛囊性炎癥性小丘疹，丘疹頂端有膿皰，愈后遺留點狀萎縮性瘢痕。若炎癥劇烈，可見深在性豌豆大暗紅色堅硬結(jié)節(jié)以多孔性黑頭粉刺、多個穿通性膿腫及竇道、結(jié)節(jié)、囊腫、增生性瘢痕。

　　可能是痤瘡

　　又稱尋常性痤瘡，俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“酒刺” 。

　　皮損大多驟然出現(xiàn)(多見于青少年)，好發(fā)于面部、手背、前臂，為米粒至綠豆大小的扁平堅實丘疹，略高出皮面，表面平滑，境界清楚，圓形、橢圓形或略帶不規(guī)則形，正常皮色或灰褐色，數(shù)量不定，散在分布。搔抓可引起自身接種，出現(xiàn)數(shù)個丘疹沿抓痕呈串珠狀排列，常無自覺癥狀，經(jīng)過慢性，可自行消退。

　　可能是扁平疣

　　好發(fā)于指背、手背、足背、甲緣等處(多見于青少年)，損害初起為針頭大扁平角質(zhì)丘疹，數(shù)月后逐漸長大成玉米或花生米大的半球形或不規(guī)則形乳頭狀角質(zhì)物，表面粗糙不平，呈皮色、灰色、灰黃色以至污褐色，境界清楚，數(shù)目不定(少則一、二個，多則數(shù)十個)，無自覺癥狀，經(jīng)過慢性，部份可自行消退。

　　可能是瘊子

　　又稱尋常疣，千日瘡，俗稱刺瘊。