肌酐是怎么形成的
肌酐是怎么形成的
肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，對(duì)于形成肌酐的原因是人們關(guān)心的問(wèn)題。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)美食肌酐的相關(guān)知識(shí)。
形成肌酐的原因
肌酐主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。血中肌酐來(lái)自外源性和內(nèi)源性?xún)煞N，外源性肌酐是肉類(lèi)食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肉類(lèi)食物攝入量穩(wěn)定時(shí).身體的肌肉代謝又沒(méi)有大的變化，肌酐的生成就會(huì)比較恒定。
肌酐的分類(lèi)
肌酐分為血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)
血肌酐：正常人的血清肌酐
男54—106μmoI/L
女44一97umol/L
小兒24.9一69.7umol/L
尿肌酐 ：主要來(lái)自血液經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾后隨尿液排出的肌酐。
[參考值]8.4—1 3.25mmol/24小時(shí)尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。
肌酐高的危害
一、鈉代謝失調(diào)：肌酐高還會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥或高鈉血癥。
二、鉀代謝失調(diào)：肌酐高常伴隨出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥。
三、水代謝失調(diào)：包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。
四、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝異常等。
五、腎性骨?。汗峭春徒思o(wú)力;骨痛常為全身性，以下半身持重骨為重，骨骼畸形可致身材矮小等癥狀。
六、代謝性酸中毒：肌酐高的患者可有呼吸深大而長(zhǎng)、食欲缺乏、腹痛和惡心、嘔吐、虛弱無(wú)力、頭痛、躁動(dòng)不安甚至昏迷等癥狀。
七、循環(huán)系統(tǒng)病變。
八、消化系統(tǒng)病變。
九、血液系統(tǒng)病變，如腎性貧血等等。
十、呼吸系統(tǒng)病變。
肌酐的臨床意義
(1)當(dāng)急、慢性腎小球腎炎等使腎小球?yàn)V過(guò)功能減退時(shí)，血肌酐可升高。同時(shí)應(yīng)在已知內(nèi)生肌酐清降率的基礎(chǔ)上穿插著測(cè)定血肌酐值作為追蹤觀察的指標(biāo)。
(2)尿素氮與肌酐值同時(shí)測(cè)定更有意義，如二者同時(shí)升高，說(shuō)明腎臟有嚴(yán)重?fù)p害。內(nèi)生肌酐清除率公式為Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 內(nèi)生肌酐清楚率計(jì)算過(guò)程中應(yīng)注意肌酐的單位 女性按計(jì)算結(jié)果×0.85。
肌酐值高的癥狀
1.水腫常以眼瞼開(kāi)始(有部分患者水腫先從下肢開(kāi)始)，嚴(yán)重的波及全身甚至出現(xiàn)胸水及腹水。
2.高血壓是肌酐值高表現(xiàn)之一。
3.尿頻(次數(shù)多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿時(shí)小腹及尿道痛)。
4.腰痛大多數(shù)為鈍痛，外科疾患可出現(xiàn)劇烈絞痛。
5.血尿即尿中含有血細(xì)胞，或化驗(yàn)示潛血陽(yáng)性(有加號(hào))。
6.多尿每晝夜超過(guò)2500毫升叫多尿。
7.少尿或無(wú)尿每晝夜少于400毫升叫少尿，少于100毫升叫無(wú)尿。
8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表現(xiàn)，化驗(yàn)?zāi)虻鞍钻?yáng)性是尿蛋白增高的可靠證據(jù)。
水腫是肌酐高最常見(jiàn)的癥狀之一，成年人的細(xì)胞外液如果增加水3公斤以上，臨床上就會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀，腎炎的患者常常以水腫為首發(fā)癥狀，但是水腫的輕重程度和肌酐高的輕重程度不成正比，水腫特別重不一定是肌酐高特別重，水腫特別輕也不一定是肌酐高特別輕，所以說(shuō)水腫并不是診斷肌酐高預(yù)后的一個(gè)指標(biāo)。
肌酐的飲食
一、食鹽量限制：一般來(lái)說(shuō)腎功能不全代償期、氮質(zhì)血癥期患者雖然血肌酐高，并開(kāi)始出現(xiàn)各種輕微的臨床癥狀，但由于病理中度損傷，可視有無(wú)高血壓以及浮腫情況，控制鹽的攝入量，分別給予低鹽或者無(wú)鹽飲食。
二、維生素的攝入：腎衰肌酐高病人宜選用富含維生素A，維生素B2、維生素C的食物。如果腎功能不全僅有腎衰肌酐高，但無(wú)少尿、無(wú)浮腫病人不禁鹽和水，維持低鹽飲食。如果有嚴(yán)重水腫，以及高血壓甚至是心衰的情況應(yīng)嚴(yán)格限制禁鹽。
三、蛋白質(zhì)供應(yīng)：蛋白質(zhì)供應(yīng)：因?yàn)樵撈诓∪顺霈F(xiàn)氮質(zhì)血癥，腎功能不全，為了控制腎功能繼續(xù)惡化，應(yīng)控制蛋白攝入量，選用富含高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
肌酐的透析治療
腎功能衰竭的患者通常肌酐遠(yuǎn)高于正常值，當(dāng)肌酐數(shù)達(dá)到500時(shí)可以考慮透析，肌酐500是透析的臨界點(diǎn)!但不是所有患者肌酐達(dá)到500都需要透析，肌酐500只是個(gè)適合于大多數(shù)人的參考值。是否需要透析可看患者的具體身體狀況而定。
一般有的患者肌肝500多身體就耐受不住了，那就要透析，但也有的患者到肌酐一千多才透析，血肌酐多少就要透析，是根據(jù)患者自身來(lái)定的。透析降肌酐的效果很好，但是患者需要定期去做透析，稍有放松肌酐就會(huì)迅速回升，甚至升的比原來(lái)的更高，但長(zhǎng)期透析，腎臟長(zhǎng)時(shí)間不用則廢，至完全壞死，隨著腎功能的逐漸下降，透析也會(huì)越來(lái)越頻繁，透到最后即尿毒癥，繼續(xù)透析只有腎移植一條路可走。
男53—106μmoI/L
肌酐是怎么形成的：