醫(yī)療期工資的規(guī)定是怎么樣的
醫(yī)療期工資的規(guī)定是怎么樣的
發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。醫(yī)療期的工資問題也可以根據(jù)規(guī)定去算。下面學習啦小編和大家一起學習醫(yī)療期工資的規(guī)定。
醫(yī)療期工資的規(guī)定
一、醫(yī)療期的定義
根據(jù)原勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定》中第二條的規(guī)定,醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。當然這里的不得解除不包括勞動者提出解除或者雙方協(xié)商解除或者用人單位依據(jù)《勞動合同法》第39條解除勞動合同。
從法律規(guī)定及企業(yè)管理上說, 醫(yī)療期標準主要包括醫(yī)療期期限及計算方法、醫(yī)療期延長、醫(yī)療期待遇三個方面。本文主要討論職工因患病或非因工負傷情況下的醫(yī)療期規(guī)定、醫(yī)療其待遇/工資問題。
二、醫(yī)療期的期限和計算方法
1.醫(yī)療期的期限
對于醫(yī)療期期限,根據(jù)勞動部關于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部法[1994]479號)第3條規(guī)定,企業(yè)職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫(yī)療時,根據(jù)本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予3個月到24個月的醫(yī)療期:(一)實際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為3個月;五年以上的為6個月。(二)實際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為6個月,五年以上十年以下的為9個月;十年以上十五年以下為12個月;十五年以上二十年以下的為18個月;二十年以上的為24個月。
2.醫(yī)療期的計算方法
根據(jù)勞動部關于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第4條規(guī)定。醫(yī)療期三個月的,按六個月內(nèi)累計病休時間計算;六個月的,按12個月內(nèi)累計病休時間計算;九個月的,按15個月內(nèi)累計病休時間計算;十二個月的,按18個月內(nèi)累計病休時間計算;十八個月的,按24個月內(nèi)累計病休時間計算;二十四個月的,按30個月內(nèi)累計病休時間計算。
醫(yī)療期計算應從病休第一天開始,累計計算。如:享受三個月醫(yī)療期的職工,如果從2010年3月5日起第一次病休,那么該職工的醫(yī)療期應在3月5日至9月5日之間確定,在此期間累計病休三個月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。需要指出的是,在計算醫(yī)療期時不同醫(yī)療期周期內(nèi)的病假不能合并計算。
三、醫(yī)療期滿的延長
對于醫(yī)療期能否延長,根據(jù)《關于貫徹〈企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定〉的通知》(勞部發(fā)[1995]236號)規(guī)定,對某些患特殊疾病(如癌癥、精神病、癱瘓等)的職工,在24個月內(nèi)尚不能痊愈的,經(jīng)企業(yè)和當?shù)貏趧硬块T批準,可以適當延長醫(yī)療期。由此可見,員工醫(yī)療期超過法定標準后, 企業(yè)是否與員工解除勞動合同, 最終還是看勞動者自身的身體狀況及企業(yè)態(tài)度 法律對此并不強行規(guī)定。醫(yī)療期在特定情況下可以延長,也為最大程度的保護勞動的的權益提供了法律支持。
四、醫(yī)療期的待遇/工資
醫(yī)療期待遇/工資主要是指員工在醫(yī)療期內(nèi),企業(yè)按照何種標準向員工支付工資等勞動報酬。對此各地區(qū)及司法實踐中有不同的標準,同一地區(qū)不同企業(yè)規(guī)定的方式各有差異。
根據(jù)勞動部關于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[1994]479號)第5條規(guī)定,企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi),其病假工資、疾病救濟費和醫(yī)療待遇按照有關規(guī)定執(zhí)行。
根據(jù)《關于貫徹執(zhí)行若干問題的意見》第59條的規(guī)定,職工患病或非因工負傷治療期間,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)由企業(yè)按有關規(guī)定支付其病假工資或疾病救濟費,病假工資或疾病救濟費可以低于當?shù)刈畹凸べY標準支付,但不能低于最低工資標準的80%。
上述兩項的“有關規(guī)定”到底是指什么,并不明確。
1953年頒布的《勞動保險條例實施細則修正草案》第十六條規(guī)定:“工人職員疾病或非因工負傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個月以內(nèi)者 ,按下列標準支付病傷假期工資:本企業(yè)工齡不滿2年者,為本人工資60%;已滿2年不滿4年者,為本人工資70%;已滿4年不滿6年者,為本人工資80%;已滿6年不滿8年者,為本人工資90%;已滿8年及8 年以上者,為本人工資100%”。
醫(yī)藥費報銷的規(guī)定
1、門診補償:
(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3) 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4) 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5) 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6) 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。、住院補償
(1) 報銷范圍:
A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2) 報銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1) 鎮(zhèn)風險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、哪些不屬報銷范圍入標題
(1) 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
(2) 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
(3) 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
(4) 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
(5) 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和社區(qū)醫(yī)保其實指的就是同一種。因為居民類的都是統(tǒng)一歸你居住地的社區(qū)管理。)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。
社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,也就是針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保(普通醫(yī)保)的人群,交的費用比較少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫(yī)保高,并且就醫(yī)的時候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始,符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院,直接上大醫(yī)院的話,可以不給報銷的。參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費用,實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
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