胰島素泵要注意什么
現(xiàn)在越來越多的糖尿病患者選擇胰島素泵，那你知道胰島素泵應(yīng)該如何正確使用嗎?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于胰島素泵的用法的內(nèi)容，希望大家喜歡!
胰島素泵的用法
1、使用前要有充分的精神準(zhǔn)備和經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。胰島素泵的價(jià)錢昂貴，進(jìn)口的泵每臺(tái)4萬～5萬元人民幣，國產(chǎn)的泵每臺(tái)2萬～3萬元人民幣，除胰島素的費(fèi)用外，耗材(胰島素儲(chǔ)存器、連接管、特殊注射針頭、特殊粘貼材料)要經(jīng)常更換，每月大約需要100～200元，目前未列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，得自費(fèi)。如果花了錢使用后覺得不習(xí)慣或身上帶著針頭不舒服不想用了，胰島素泵不能退，幾萬元錢就白花了。
2、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島素類似物，不能使用中、長效魚精蛋白鋅胰島素或超長效胰島素類似物。短效胰島素是六聚體，在體內(nèi)分解成單體才能發(fā)揮作用，需要一定時(shí)間，而超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體速度快，使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物，在體內(nèi)發(fā)揮作用快，更接近生理狀態(tài)。
3、胰島素泵將胰島素或胰島素類似物都是注入皮下組織，胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似，餐前追加的胰島素將餐后血糖降低到理想水平后，皮下剩余的胰島素作用還很強(qiáng)，依然可以引起低血糖，因此加餐仍是非常必要的。
4、溶液中的胰島素是六聚體，分解成單體比較慢，溶液中的超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體快，所以在設(shè)置24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素注入分布劑量和餐前追加胰島素劑量時(shí)，注入短效胰島素的時(shí)間比注入超短效胰島素類似物的時(shí)間要提前0、5～1小時(shí)。
5、胰島素泵使用胰島素的濃度是100單位/毫升，與人胰島素筆芯的濃度相同，普通瓶裝胰島素的濃度是40單位/毫升，不能用于胰島素泵。
6、按要求定期更換針頭和連接管，以防感染和堵塞。
7、可根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間按追加胰島素鍵，可根據(jù)進(jìn)食量隨時(shí)調(diào)整胰島素追加劑量。
8、如果處在應(yīng)激狀態(tài)，可隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，待應(yīng)激狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，要隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，以免低血糖。
9、要經(jīng)常請內(nèi)分泌醫(yī)生或售后服務(wù)點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)生檢查胰島素泵的使用情況和調(diào)節(jié)胰島素劑量。
10、更換儲(chǔ)藥器時(shí)要注意，胰島素要提前3～4小時(shí)從冰箱中取出，待其溫度升至室溫后再使用。否則如果胰島素剛從冰箱中取出直接就裝入儲(chǔ)藥器，數(shù)小時(shí)后溫度上升，原來溶解在胰島素溶液中的氣體就會(huì)跑出來，甚至跑到導(dǎo)管中去。為了避免意外輸注胰島素，在更換新的儲(chǔ)藥器前，務(wù)必從穿刺部位斷開輸注裝置。
11、對于注射部們也需要做選擇，一般選擇在下腹部為輸注部位，避開沿著腰帶周圍和腰圍處及距臍4～5厘米區(qū)域內(nèi)。新輸注部位與上一次輸注部位應(yīng)相隔2厘米以上。入針規(guī)范，膠布固定牢固。如果腹部因?yàn)槭中g(shù)、妊娠等原因不能入針，可以再選擇其他柔軟、方便的部位，如上臂、大腿，臀部等，不要打錯(cuò)位置。
12、胰島素泵不小心摔落該怎么辦
如果不慎將胰島素泵墜落地上，應(yīng)注意檢查胰島素泵的外觀，出現(xiàn)裂縫則意味著泵將會(huì)失去防水的作用，需要及時(shí)送去修理。同時(shí)檢查所有的配件是否在正確的位置上，有無搖晃松動(dòng)的跡象。檢查所有的連接處有無液體泄露，可在連接處纏繞一塊布，觀察有無潮濕的跡象。
最重要的是要馬上從身體上摘除輸注裝置，取出電池，然后再裝上，這樣胰島素泵將自動(dòng)進(jìn)行自檢，待確定胰島素泵正常工作后，再重新開始使用。需要注意的是，佩戴過程中要注意避免整個(gè)輸注裝置被衣服等夾住或纏繞，以免影響胰島素正確輸注。
13、天氣炎熱時(shí)戴泵要貼防水膠布
炎熱的天氣，出汗多，皮膚潮濕，胰島素泵固定導(dǎo)管針頭的粘貼膠布很容易松懈而脫落，接著針頭就會(huì)離開皮膚，所以佩戴胰島素泵的患者要經(jīng)常觀察與檢查粘貼膠布固定的情況，最好選用防水膠布，避免發(fā)生針頭拔出胰島素沒有輸注人人體的情況。如果突然發(fā)現(xiàn)血糖意外升高，立即給予補(bǔ)充追加量，并于1小時(shí)后再測血糖，如仍不下降并持續(xù)升高，要立即檢查是否輸注器、針頭有阻塞，并立即查尿酮體，如尿酮體呈陽性，應(yīng)按酮癥酸中毒自救方法處理。
輸注器阻塞為最常見的故障，阻塞時(shí)可導(dǎo)致胰島素輸注中斷，短時(shí)間出現(xiàn)高血糖，處理不當(dāng)可導(dǎo)致酮癥酸中毒。當(dāng)出現(xiàn)阻塞報(bào)警時(shí)，患者要平臥，家人應(yīng)仔細(xì)檢查輸注器裝置是否扭曲或有氣泡阻塞，如有氣泡關(guān)機(jī)，取下胰島素泵，重新排空氣后更換注射部位，再將泵戴好。
胰島素泵的優(yōu)缺點(diǎn)
人體胰島素生理功能的特點(diǎn)：微量、持續(xù)的胰島素分泌。
胰島素泵最大的特點(diǎn)：基礎(chǔ)率(微量、持續(xù))、使給入的胰島素更生理化、合理化人體生理狀態(tài)下胰島素基礎(chǔ)分泌,它不僅每3—5分鐘分泌微量胰島素,而且全天有波峰波谷、兩個(gè)波峰兩個(gè)波谷、即：早晨5點(diǎn)到6點(diǎn)達(dá)高峰,下午4點(diǎn)到5點(diǎn)達(dá)高峰;上午 10點(diǎn)到下午2點(diǎn)和晚上10點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)是胰島素生理需要量最少、自身基礎(chǔ)胰島素分泌最低的時(shí)間。
胰島素泵能模擬生理胰島素基礎(chǔ)分泌,使血糖平穩(wěn)、正常,更完美化:
1、由于胰島素泵夜晚僅輸出微量胰島素，不再使用中效或長效胰島素，沒有這兩種長效制劑夜晚的高峰降糖作用，減少了夜間低血糖，后半夜又能自動(dòng)增加胰島素輸入降低凌晨的高血糖，使空腹血糖及白天血糖正?；?，并減少了全天胰島素用量。
2、不需每天多次注射。
3、減少餐前胰島素用量，避免了大劑量短效、中效胰島素注射后在體內(nèi)的重疊作用，減少了低血糖的發(fā)生。
4、1型糖尿病患者即使注射胰島素治療，餐后高血糖也常不可避免，使用泵后餐后血糖可有效地降低，幾乎達(dá)到正常水平。
5、避免了血糖波動(dòng)，降低糖化血紅蛋白水平，從而延緩甚至防止糖尿病多種并發(fā)癥的發(fā)生與進(jìn)展。
6、增加了糖尿病患者進(jìn)食的自由，使生活多樣、靈活，改善了生活質(zhì)量。
7、增強(qiáng)了身體的健康與營養(yǎng)狀態(tài)，提高了患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣與生活信心，顯著減輕了疾病造成的沉重精神與心理壓力。
8、對一些生活工作無規(guī)律，經(jīng)常加班、上夜班、旅行、商務(wù)飛行的糖尿病患者，特別是在交通運(yùn)輸部門工作的人，使用胰島素泵可以良好地控制血糖，無須定時(shí)進(jìn)食或加餐，也不會(huì)發(fā)生低血糖。
9、在受過良好培訓(xùn)教育的糖尿病患者使用胰島素泵后可以獲得完全正常的代謝狀況及幾乎正?；蛲耆５难撬?。
使用胰島素泵的注意事項(xiàng)
1、使用前要有充分的精神準(zhǔn)備和經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備：
胰島素泵的價(jià)錢昂貴，進(jìn)口的泵每臺(tái)4—5萬元人民幣，國產(chǎn)的泵每臺(tái)2—3萬元人民幣，除胰島素的費(fèi)用外，耗材(胰島素儲(chǔ)存器、連接管、特殊注射針頭、特殊粘貼材料)要經(jīng)常更換，每月大約需要100—200元，目前未列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，得自費(fèi)。如果花了錢使用后覺得不習(xí)慣或身上帶著針頭不舒服不想用了，胰島素泵不能退，幾萬元錢就白花了。
2、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島素類似物，不能使用中、長效魚精蛋白鋅胰島素或超長效胰島素類似物。短效胰島素是六聚體，在體內(nèi)分解成單體才能發(fā)揮作用，需要一定時(shí)間，而超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體速度快，使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物，在體內(nèi)發(fā)揮作用快，更接近生理狀態(tài)。
3、胰島素泵將胰島素或胰島素類似物都是注入到皮下組織，胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似，餐前追加的胰島素將餐后血糖降低到理想水平后，皮下剩余的胰島素作用還很強(qiáng)，依然可以引起低血糖，因此加餐仍是非常必要的。
4、溶液中的胰島素是六聚體，分解成單體比較慢，溶液中的超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體快，所以在攝制24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素注入分布劑量和餐前追加胰島素劑量時(shí)，注入短效胰島素的時(shí)間比注入超短效胰島素類似物的時(shí)間要提前1/2—1小時(shí)(見附表26、1和26、2)。
5、胰島素泵使用胰島素的濃度是100單位/毫升，與人胰島素筆芯的濃度相同，普通瓶裝胰島素的濃度是40單位/毫升，不能用于胰島素泵。
6、按要求定期更換針頭和連接管，以防感染和堵塞。
7、可根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間按追加胰島素鍵，可根據(jù)進(jìn)食量隨時(shí)調(diào)整胰島素追加劑量。
8、如果處在應(yīng)激狀態(tài)，可隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，待應(yīng)激狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，要隨時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素注入量，以免低血糖。
9、要經(jīng)常請內(nèi)分泌醫(yī)生或售后服務(wù)點(diǎn)的專業(yè)醫(yī)生檢查胰島素泵的使用情況和調(diào)節(jié)胰島素劑量。
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