輸血科血液管理規(guī)章制度范本
輸血科血液管理規(guī)章制度范本
為了確保血液衛(wèi)生合乎國家標準,加強對輸血科的血液管理,需要制定并實施相應的管理制度。學習啦小編今天為你整理了輸血科血液管理制度范本,希望對大家有幫助!
輸血科血液管理制度范本篇一
一、血源由市中心血站統(tǒng)一提供,血袋包裝、運輸、儲存必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求。到血站取血時要寫清楚取血聯(lián)系單,以免取錯血。庫血不夠急診取血時,電話通知血站時要詳細說明血型及血量,送血的出租車費先由當班人員墊付,并在發(fā)票上簽名(須有第二人核對簽字)后交科主任到醫(yī)院報回。
二、建立血液進出庫核對登記及血庫冰箱溫度、室內(nèi)衛(wèi)生、消毒登記記錄并做好統(tǒng)計工作。合理儲血(最佳庫存量為周用血量的50%),科學管理,杜絕浪費、濫用。
三、輸血申請單由臨床醫(yī)師詳細填寫,連同病人血標本、會診談話記錄、用血審核單提前一天送血庫備血,急救用血可以先用血,后補辦手續(xù)。標本試管上貼上標簽,寫上病人姓名、病區(qū)床號。血庫人員在收到標本后,仔細核對,核查申請單各項內(nèi)容是否填寫完整明確,聯(lián)號是否一致,然后填上收到日期時間并簽名,在標本接收記錄本上登記。對不符合要求的標本應退回重新留取,必須保證標本準確可靠。
四、第一次輸注血漿的,需送定型血標本,以后輸注血漿的免送標本。特殊成分輸注(如血小板、濃縮紅細胞、洗滌紅細胞等)需至少早一天通知血庫,以便同血站預約。
五、遵守技術(shù)操作規(guī)程,配血時要同時檢查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。對可疑結(jié)果要重復檢查核對,主動與臨床科室聯(lián)系,嚴防差錯事故。發(fā)血前需核對付款登記手續(xù),手續(xù)不完備的,不予發(fā)血(急診搶救病人要優(yōu)先處理、優(yōu)先供給,可以先用血,后補辦手續(xù))。
六、發(fā)血時嚴格執(zhí)行四查七對,血液質(zhì)量如有任何異常,一律不得出庫,待查明原因。血液出庫原則上不退還。交叉配血后的病人與獻血者標本保存7天,做好記錄,以便查對。
七、積極推行成分輸血,成分輸血率應≥50%。提倡、指導臨床對擇期手術(shù)的患者自身儲血。配合醫(yī)院血液管理小組每年至少二次組織全院醫(yī)務人員進行科學合理用血知識培訓。
八、用血原則:早先用、遲后用,以免造成浪費。
九、院外出診需用血的,血庫工作人員在接到通知后,要快速按要求的血型、血量準備好出診箱(箱內(nèi)放冰袋),填寫出診領血單,由出診醫(yī)生簽字后隨血液帶走。血款及用血押金由出診醫(yī)生負責向病人收取并于當天或第二天到血庫結(jié)清,血庫經(jīng)辦人員負責落實或向下一班人員交待清楚。
十、做好交班記錄工作。若有工作留待值班人員完成,血庫人員在下班前必須口頭向值班人員交待,并要在交班本上做好記錄。
十一、每天做好設備運行記錄及冰箱、水浴箱的溫度記錄,溫度記錄每天要分上午、下午、晚上三次。經(jīng)常觀察庫血保存情況,每月抽查庫血的總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒,并做好記錄。
十二、做好輸血反饋工作,積極聽取臨床意見,總結(jié)經(jīng)驗,減少輸血反應,達到安全用血。血庫要記錄每一輸血病人輸血后有無反應等情況,每月至少一次配合檢驗科信息反饋小組到臨床了解輸血情況。
輸血科血液管理制度范本篇二
根據(jù)《中華人民共和國獻血法》和《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,結(jié)合我院實際情況,特制定臨床輸血審核制度。
1.血液資源必須加以保護、合理應用,避免浪費,杜絕不必要的輸血。
2.臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應嚴格掌握輸血適應證,正確應用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等。
3.輸血科負責臨床用血的技術(shù)指導和技術(shù)實施,確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執(zhí)行。
4、輸血申請由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》,格式規(guī)范,書寫規(guī)范,信息完整,并由主治醫(yī)師核準簽字,連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科審核并備血,輸血申請單審核率必須為100%。
5、同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后,方可備血(急救用血除外)。
6. 同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血(急救用血除外)。
7. 同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務部門批準,方可備血(急救用血除外)。
8.如果因病情需要,輸血量一次超過2000毫升時要履行報批手續(xù),經(jīng)治醫(yī)師必須填寫《大量輸血申請單》,并由科主任簽名同意后,報醫(yī)務部批準,緊急用血必須履行補辦報批手續(xù),申請單由輸血科留存?zhèn)浒福掖罅坑醚獔笈鷮徍寺时仨殲?00%。
9.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字?!遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應報醫(yī)務部或分管院長同意備案并記入病歷。危重搶救患者緊急情況下需要用血時,時間內(nèi)報醫(yī)務部審批,時間外報總值班,必須由當班醫(yī)生及醫(yī)務部或總值班簽名,醫(yī)務部及總值班備案。
輸血科血液管理制度范本篇三
1、全血或血液成分入庫前應進行認真的核對和驗收。內(nèi)容應包括:運輸條件,物理外觀,血袋封閉及包裝是否合格,標簽內(nèi)容填寫的是否清楚齊全(供血機構(gòu)名稱及許可證號、供血者姓名和血型,血液品種、容量、采血日期,血液成分制備的具體時間;有效期的具體時間,血袋編號,貯存條件)等。審核者對上述內(nèi)容審核后,逐項認真填寫入庫登記并簽署個人全名,以示負責。其中所填入庫日記應精確到分鐘。
2、審核入庫登記后,血型鑒定、交叉配合實驗及輸血前檢測的記錄連同庫存血液的領、發(fā)登記等有關資料需保存十年。
3、填寫入庫登記后,已簽收的血液或血液制品應及時按A、B、O、AB血型分別貯于輸血科專用冰箱內(nèi)。冰箱內(nèi)各貯血區(qū)應有明確的標識。血袋的放臵應以采集時間的先后或有效期的短長依次擺放。
4、對儲存冰箱的溫度每天應定時觀察,記錄。當貯血冰箱發(fā)出報警信號時,應立即通知器械維修中心檢查處理并記錄。
5、貯血冰箱內(nèi)規(guī)定的貯血品種不允許斷檔。任何貯血品種快用完時、值班人員應立即與中心血站聯(lián)系,必須及時補充并將聯(lián)系情況及時、如實記錄(內(nèi)容應包括:電話聯(lián)系的月日、時、分;對方的姓名;答復的內(nèi)容等)以備查對和責任的劃分。貯血品種斷檔的責任界定以發(fā)現(xiàn)斷檔的班次為主。
6、貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其它任何物品;冰箱每周消毒一次;冰箱內(nèi)每月進行空氣培養(yǎng)一次。合格標準為:無霉菌生長或培養(yǎng)皿(90mm)細菌生長菌落8CFU/10分鐘或〈200CFU/m3為合格。
輸血科血液管理制度范本篇四
1、輸血申請單及標本時,應認真核對受血者的姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷血型、用血時間、既往受血、妊娠等情況,說明是否明確,標本粘連號與輸血通知單連號、姓名是否一致。
2、血時:發(fā)血者、取血者應再次核對病人姓名、血型、病區(qū)、床號、住院號、血量;獻血員姓名、血型、血袋號、血量,嚴格執(zhí)行三查三對制度,同時嚴格檢查血液質(zhì)量、血袋有無破損,封口是否嚴密,有無污損不清等,確定無誤雙簽名發(fā)血。如有任何異常情況,一律不得出庫并向有關領導匯報。
3、對危急、危重病人用血優(yōu)先處理及時供給。
4、每次交叉配血均須用正、反定型法、Rh(D)測定、不完全抗體檢測。如有不符要進一步檢查不得發(fā)血。
5、及時準確填寫報告單。
6、安排用血時,應執(zhí)行先儲先用,合理搭配,避免血液超過保存有效期。無特殊情況未經(jīng)有關領導同意,不得違反上述原則。
7、受檢標本應置冰箱保存七天備查。
8、定時檢查各種儀器設備運行情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理并上報。
9、嚴格掌握輸血指征,合理用血,杜絕浪費血源。
10、血液一經(jīng)出庫,原則上不得退還。如出庫時間在30分鐘內(nèi),未做其它處理,經(jīng)輸血科鑒定同意,方可考慮重新儲存。
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