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河南醫(yī)療保險有哪些政策

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河南醫(yī)療保險有哪些政策

  河南的醫(yī)療保險是有哪些政策?河南醫(yī)療保險有哪些最新的政策?河南醫(yī)療保險政策這個問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!

  河南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策解讀

  一、任務(wù)和原則

  1999年底前,在我省建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,即適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制,根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力,建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。

  建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的原則是:基本醫(yī)療保險的水平要與我省生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療基金實行統(tǒng)籌基金和個人帳戶相結(jié)合。

  二、政策規(guī)定

  (一)覆蓋范圍。全省城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)及其職工、黨政機(jī)關(guān)及其工作人員、事業(yè)單位及其職工、社會團(tuán)體及其專職人員、民辦非企業(yè)單位及其職工,都必須參加基本醫(yī)療保險。上述用人單位的退休退職人員,也必須參加基本醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工也要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工暫緩參加。

  新建單位要建立基本醫(yī)療保險登記制度,從成立之日起30日內(nèi),持營業(yè)執(zhí)照等有關(guān)證件到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記注冊,參加基本醫(yī)療保險。

  (二)統(tǒng)籌層次。基本醫(yī)療保險,原則上以市地為統(tǒng)籌地區(qū)。行政區(qū)域較大、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有一定差異的市地,也可以縣(市)為統(tǒng)籌地區(qū)。設(shè)區(qū)的市,原則上在全市區(qū)范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌,不以區(qū)為統(tǒng)籌地區(qū)。以縣(市)為統(tǒng)籌地區(qū)的,要創(chuàng)造條件,逐步過渡到市地級統(tǒng)籌。

  在我省行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位及其職工的醫(yī)療保險按照屬地管理原則,執(zhí)行統(tǒng)一政策,實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。駐鄭州市區(qū)的省直單位(含中央駐鄭省級主管機(jī)構(gòu))和鄭州市執(zhí)行同一政策,分別管理。鄭州鐵路局、省電力系統(tǒng)等跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的單位及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險。具體辦法由省勞動廳根據(jù)有關(guān)規(guī)定商有關(guān)地區(qū)和行業(yè)后另定。

  (三)繳費(fèi)率?;踞t(yī)療保險費(fèi)用由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率為職工工資總額的6%左右。各地按實際測算數(shù)確定繳費(fèi)率。實際測算低于6%的,按實際水平確定;高于6%的,一般按照6%控制;確需超過6%的,要從嚴(yán)掌握,報省勞動廳、財政廳審批。職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。今后,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和職工工資收入的提高,統(tǒng)籌地區(qū)報經(jīng)省勞動廳、財政廳批準(zhǔn)后,可適當(dāng)調(diào)整單位和個人繳費(fèi)率。

  (四)基金的列支渠道及繳費(fèi)辦法。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi),黨政機(jī)關(guān)和財政原全額供給的事業(yè)單位由各級財政安排;其他事業(yè)單位從事業(yè)收入或經(jīng)營收入中列支,企業(yè)在職職工從福利費(fèi)中列支,退休人員從勞保費(fèi)中列支。

  用人單位及職工個人按月繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。基本醫(yī)療保險費(fèi)采取由用人單位繳納和委托銀行代扣代繳兩種方式。職工個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位從職工個人工資收入中代扣代繳。

  凡屬于參保范圍的用人單位及其職工必須按時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。對不按規(guī)定申報、繳納和代扣代繳基本醫(yī)療保險費(fèi)的用人單位,按《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和處罰。對于拒不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的用人單位,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可凍結(jié)從統(tǒng)籌基金中向該單位的職工撥付醫(yī)療費(fèi)。

  破產(chǎn)、撤銷單位退休人員的基本醫(yī)療保險費(fèi),由原單位按照當(dāng)?shù)赝诵萑藛T人均醫(yī)療費(fèi)一次性繳納10年的基本醫(yī)療保險費(fèi)后,由當(dāng)?shù)厣鐣kU機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)其基本醫(yī)療待遇。

  城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險的,單位及個人繳費(fèi)均以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為基數(shù)。新建單位當(dāng)年單位和個人繳費(fèi)以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為基數(shù)。

  (五)基金的建立和使用?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi),全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶支付范圍和職工年齡構(gòu)成等情況確定,最高不得超過40%。

  河南省醫(yī)療補(bǔ)貼多少錢?

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)大病保險,是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排,是基本醫(yī)療保障制度的拓展延伸和有益補(bǔ)充。

  河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險主要內(nèi)容如下:

  (一)統(tǒng)籌層次。新農(nóng)合大病保險實行省級統(tǒng)籌,以省為單位籌集、管理和使用大病保險資金,提高資金使用效益,增強(qiáng)大病保險資金抗風(fēng)險能力。

  (二)資金籌集。新農(nóng)合大病保險資金由新農(nóng)合基金支付,不再額外向農(nóng)村居民收取費(fèi)用,并根據(jù)新農(nóng)合籌資水平提高及基金支付情況逐步提高大病保險籌資水平。為盡可能確保大病保險受益的公平性,以上年度農(nóng)村居民人均純收入作為差異化籌資依據(jù),將2014年度籌資標(biāo)準(zhǔn)分為16元、15元和14元三個檔次。從2015年起,根據(jù)上年度農(nóng)民人均純收入和上年度大病保險受益情況,由省衛(wèi)生計生委會同省財政廳分檔確定各省轄市、省直管縣(市)籌資標(biāo)準(zhǔn)。

  (三)保障對象與范圍。新農(nóng)合大病保險保障對象為我省當(dāng)年參合人員?;I資時尚未出生,錯過繳費(fèi)時限而未能參合的嬰兒,出生當(dāng)年憑參合母親身份享受新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償。

  河南省大病醫(yī)療救助的申請程序為:救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請,并提供下列有關(guān)材料:

  居民身份證和戶口簿;《城市居民最低生活保障證》或《農(nóng)村居民最低生活保障證》《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》《德州市特困職工證》;定點(diǎn)醫(yī)院對本辦法規(guī)定救助病種的診斷病歷、住院憑證、住院醫(yī)療費(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)優(yōu)惠減免憑證;有關(guān)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷憑證;有關(guān)部門、單位及社會幫困資助情況證明材料。

  此次政策調(diào)整涉及養(yǎng)老待遇調(diào)整及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)兩大類。其中,養(yǎng)老待遇調(diào)整部分,即從2015年10月1日起上調(diào)參保居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)貼,城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金在每人每月75元的基礎(chǔ)上增加45元,即調(diào)整后鄭州市城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月120元。

  在基礎(chǔ)養(yǎng)老金上調(diào)的基礎(chǔ)上,2015年1月1日起,鄭州市上調(diào)高齡老人生活補(bǔ)助,具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為年滿80周歲不滿90周歲,退休金由每人每月50元調(diào)整到100元;年滿90周歲不滿100周歲,退休金由每人每月100元調(diào)整到200元;年滿100周歲及以上者,退休金由每人每月200元調(diào)整到300元。

  此外,從2015年1月起,鄭州市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)檔次由原來的15個增加為17個,分別是每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1200元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元。其中,4000元、5000元兩個檔次為新增繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照規(guī)定,新增加年繳費(fèi)4000元的,政府補(bǔ)貼230元;新增加年繳費(fèi)5000元的,政府補(bǔ)貼260元。

  據(jù)統(tǒng)計,目前鄭州市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人員260萬余,新政將大幅提高全市城鄉(xiāng)參保居民的養(yǎng)老待遇。

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