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2017年廣州生育保險(xiǎn)新政策變化

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2017年廣州生育保險(xiǎn)新政策變化

  實(shí)行了三十多年的計(jì)劃生育政策,今年開始取消了計(jì)劃生育政策,實(shí)行全面二孩政策,各地生育保險(xiǎn)政策都有了一定改動(dòng),那么廣州的生育保險(xiǎn)有什么變化,以下就是學(xué)習(xí)啦小編做的整理,希望對(duì)你們有用。

  廣州生育保險(xiǎn)政策

  一、享受條件

  參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的廣州市戶口職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

  二、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

  注:生育保險(xiǎn)津貼:生完小孩五個(gè)月內(nèi)辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

  (一)、女職工

  1、生育津貼

  以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。

  生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)

  假期天數(shù):

  (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

  (2)獨(dú)生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  (4)難產(chǎn)假

  剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;

  吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。

  (5)多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。

  (6)流產(chǎn)假

  懷孕不滿2個(gè)月15天;

  懷孕不滿4個(gè)月30天;

  懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;

  懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

  廣州生育保險(xiǎn)的變化

  變化1

  60天產(chǎn)假津貼改由企業(yè)發(fā)放

  《辦法》規(guī)定,由廣州生育保險(xiǎn)基金支付的獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎(jiǎng)勵(lì)15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護(hù)假期工資,改由企業(yè)支付。

  市人社局負(fù)責(zé)人表示,如此調(diào)整是為了嚴(yán)格執(zhí)行省生育保險(xiǎn)的政策規(guī)定?!稄V東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》規(guī)定:職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間,由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資,職工不享受生育津貼。《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》也規(guī)定:獨(dú)生子女保健費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)金由夫妻雙方所在單位各負(fù)擔(dān)50%。職工以外的其他人員由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌解決。

  變化2

  取消一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

  “一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助”和“到一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助”也將被取消。據(jù)現(xiàn)行政策,一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)用按順產(chǎn)、難產(chǎn)、多胞胎、流產(chǎn)的不同,給予上年度在崗職工月平均工資的25%、50%、50%、25%不同的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,按照2013年度在崗職工月平均工資5808元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,即約1452元和2904元。“到一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”為300元。

  市人社局工傷和生育保險(xiǎn)處處長(zhǎng)張學(xué)文表示,“一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)”不屬于生育保險(xiǎn)法定的保障范圍。“一、二級(jí)醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”的設(shè)置原本是為引導(dǎo)參保女職工到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,但絕大部分參保人仍選擇到三級(jí)醫(yī)院分娩,此項(xiàng)目喪失實(shí)際意義。

  變化3

  妊娠期間住院費(fèi)改由醫(yī)保基金支付

  廣州市現(xiàn)行政策規(guī)定,生育醫(yī)療費(fèi)涵蓋了參保人妊娠期間及分娩后產(chǎn)假期間與生育相關(guān)的全部醫(yī)療費(fèi)用。

  《辦法》則將生育保險(xiǎn)基金支付范圍限定為參保職工在“分娩住院期間”發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。生育保險(xiǎn)基金不支付的醫(yī)療費(fèi)用將由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。也就是說,參保人在分娩前,如果因保胎等原因住院治療的,住院費(fèi)由醫(yī)?;鹬Ц?,這可能增加住院起付線和個(gè)人按比例支付等費(fèi)用。

  變化4

  參保未滿1年報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)打8折

  參保未滿一年而不能享受生育保險(xiǎn),是廣州目前不少“準(zhǔn)媽媽”的一大遺憾。本次《辦法》適當(dāng)降低了享受待遇的條件,對(duì)累計(jì)參保繳費(fèi)未滿1年的參保人給予延遲報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi),報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%,其余的20%由用人單位或個(gè)人分擔(dān)。

  新政對(duì)參保人未辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷憑證就到醫(yī)院生孩子等違規(guī)就醫(yī)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也作出規(guī)范,對(duì)未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,給予一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼,標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。

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