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自2014年與這家社區(qū)衛(wèi)生站簽約以來，聞老伯成了這里的?？停好總€月都會來配一次治療高血壓和心臟病的藥品，身體不舒服時會先來社區(qū)醫(yī)院讓簽約醫(yī)生做個診斷，若有必要再轉診到大醫(yī)院。
聞老伯“用腳投票”成為我國首批實現分級診療的患者。聞老伯選擇簽約社區(qū)醫(yī)院，除了圖個方便，也看中了社區(qū)醫(yī)院報銷比例更高，轉診到大醫(yī)院還可以免去300元的報銷“門檻費”等優(yōu)惠。
“三甲醫(yī)院門庭若市，基層醫(yī)療機構門可羅雀”是新醫(yī)改的一大痛點，僅靠衛(wèi)計委一家推進分級診療改變這一狀況顯然力不從心。充分發(fā)揮醫(yī)保政策的調節(jié)作用，實行“三醫(yī)聯動”，是推進分級診療制度落地的重要措施。
2016年，全國三項醫(yī)保基金的收入達到1.7萬億，支出超過1.2萬億，占到同期醫(yī)療機構業(yè)務收入的50%，隨著醫(yī)保基金占據醫(yī)療機構服務購買者的主導位置，醫(yī)保對醫(yī)療資源配置的話語權也在逐步增強。
第一財經小編近日在杭州等地調查時發(fā)現，在分級診療體系的過程中，醫(yī)保一方面發(fā)揮“指揮棒”作用，通過醫(yī)?；鸩町惢闹Ц侗壤龑Щ颊叩交鶎泳驮\;另一方面發(fā)揮“緊箍咒”作用，以總額預算和智能審核為抓手加強費用控制，引導省市醫(yī)院向下轉診普通病患者，主動承擔危急重癥患者的診療服務。
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