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濟(jì)南醫(yī)保查詢

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濟(jì)南醫(yī)保查詢

  隨著新醫(yī)改的深入推進(jìn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)也得到蓬勃發(fā)展,正逐步邁向?qū)崿F(xiàn)全民醫(yī)保的奮斗目標(biāo)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于濟(jì)南醫(yī)保查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  濟(jì)南醫(yī)保查詢窗口

  2017年濟(jì)南居民醫(yī)保新政

  調(diào)整基金支付比例

  參保人(不含參保大學(xué)生)發(fā)生的基金支付范圍內(nèi)的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用,不區(qū)分個(gè)人繳費(fèi)檔次。

  在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,基金支付比例統(tǒng)一為65%;

  在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,基金支付比例統(tǒng)一為75%;

  在完全實(shí)行國家基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,基金支付比例統(tǒng)一為90%。

  在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,以及門診規(guī)定病種中腎功能衰竭的透析治療,基金支付比例仍按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行,本次不予調(diào)整。

  也就是說,意見通過后,基金支付范圍內(nèi)住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用,將不區(qū)分個(gè)人繳費(fèi)檔次。

  擴(kuò)大了普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用支付范圍

  將基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類目錄藥品納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍;

  將顱腦CT等診療項(xiàng)目以及治療性推拿等中醫(yī)診療項(xiàng)目共72項(xiàng)納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。

  急診留觀費(fèi)用納入住院統(tǒng)一結(jié)算

  此外,征求意見稿提出,參保人因病情需要,在同一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由急診觀察直接轉(zhuǎn)入住院治療后。急診觀察發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,并入住院費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算。

  意見征集

  目前,濟(jì)南市人社局官網(wǎng)已經(jīng)全文發(fā)出了《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策的通知(征求意見稿)》。對相關(guān)意見建議可發(fā)郵件至郵箱:jnylbxc@163.com反饋,也可電話傳真至66605962反饋。

  據(jù)悉,此次征求意見時(shí)間截至1月15日。

  相關(guān):濟(jì)南擬建職工長期護(hù)理保險(xiǎn)

  濟(jì)南市人社局日前在其官網(wǎng)發(fā)布公告稱,為積極應(yīng)對人口老齡化,濟(jì)南市擬啟動(dòng)職工長期護(hù)理保險(xiǎn)工作,并擬定了《關(guān)于建立職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》,現(xiàn)征詢社會(huì)意見。

  根據(jù)征求意見稿內(nèi)容,職工長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)的保障對象為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。

  資金通過職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、財(cái)政補(bǔ)助資金、福彩公益金和個(gè)人繳費(fèi)(可從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃撥)等渠道解決,并接受企業(yè)、單位、慈善機(jī)構(gòu)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人的捐助。

  長期護(hù)理保險(xiǎn)所需資金,以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為基數(shù),按每人每年115元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中,財(cái)政資金每年補(bǔ)助1000萬元,福彩公益金每年劃撥2000萬元;其余資金由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金劃撥。

  2016醫(yī)療年度暫不實(shí)行個(gè)人賬戶劃撥繳費(fèi)。

  征求意見稿提出,符合條件的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,可申請?jiān)诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及具有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu))或居家接受相應(yīng)的長期醫(yī)療護(hù)理,由長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付相關(guān)待遇,長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇不設(shè)起付線。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)或居家接受長期醫(yī)療護(hù)理的,其符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi),由長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付90%;其余費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

  意見征集

  征求意見時(shí)間截至1月15日,對相關(guān)意見建議可發(fā)郵件至郵箱:jnylbxc@163.com反饋,也可電話傳真至66605962反饋。

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