引起便血的原因有哪些
引起便血的原因有哪些
痔瘡引起便血的特點(diǎn)
1.出血量。多少不一,輕者僅為大便出血,重者每次出血數(shù)毫升至十余毫升。
2.出血頻度。輕者間斷大便出血,重者每于大便時(shí)必然出血。
3.出血時(shí)機(jī)。糞便干硬或進(jìn)食辣椒等刺激性食物時(shí),最易發(fā)生或加重。
4.出血方式。一般為糞便附有鮮血或便后滴血。
5.局部檢查。肉眼觀察,肛門外可有痔塊(腫物)脫出或無痔塊脫出。
6.肛門鏡檢查。擴(kuò)開或拉鉤拉開肛門,可見齒狀線上下有大小不等的痔塊。
大便出血顏色分析
一、鮮血便
多為即時(shí)出血,血液流出血管外很短時(shí)間就[1]經(jīng)肛門隨糞便排出,或便后直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或紫紅、暗紅,時(shí)間稍久后可以凝固成血塊。
鮮血便常于以下疾病:1、痔瘡:各期內(nèi)痔和混合痔均可引起大便出血,一般為糞便附有鮮血或便后滴血。外痔一般無大便出血。
2、直腸息肉:為無痛性大便出血。排便時(shí)出血,排便結(jié)束后停止,量多少不等,一般血液不與糞便相混,或息肉位置高、數(shù)量多,也可也糞便相混。
3、直腸脫垂:久病后可有排便時(shí)出血。
4、肛裂:便血,出血方式為糞便表面一側(cè)附有血跡,不與糞便相混,部分患者便后滴血。要想確定以上疾病是否為便血的原因,可通過電子肛腸鏡進(jìn)行檢查確診。目前,有些醫(yī)院采用進(jìn)口高清肛腸鏡(如北京解放軍309醫(yī)院第一分院肛腸外科中心),可將病灶部位放大數(shù)十倍,可有效發(fā)現(xiàn)便血的原因。
二、 膿血便
即排出的糞便中既 有膿液,也有血液,血液外觀較稀薄,有時(shí)含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便,往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。
以下是幾種常見疾?。?、直腸癌:血色較新鮮或暗紅色,糞便中可有黏液,往往血液、黏液、糞便三者相混。
2、結(jié)腸癌:隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)大便出血,多為含有膿液或黏液的血便,血色較暗。3、潰瘍性結(jié)腸炎:黏液便或膿血便,同時(shí)伴有左下腹痛或下腹疼痛。
三、黑便
是指大便呈黑色或棕黑色,又稱為柏油便,為上消化道出血最常見的癥狀之一。上消化道出血時(shí)主要表現(xiàn)為黑便,往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他癥狀體征。若出血量較少,而且速度較慢,血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),由于腸液的作用排出的大便即為黑色;若出血量較多,在腸內(nèi)停留時(shí)間較短,則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大,而且很快排出時(shí)也可呈鮮紅色。
四、隱血便
凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。大便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)大便中的少量血液成分。多次、持續(xù)性隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示消化道慢性出血,應(yīng)進(jìn)一步檢查警惕胃腸道腫瘤的存在。正常人在忌食動(dòng)物血和含葉綠素食物時(shí),隱血試驗(yàn)呈陰性。此項(xiàng)試驗(yàn)快速簡(jiǎn)單,而且無痛。為提高檢出便中血液的幾率,可多次采集大便樣本 。
大便出血是肛腸疾病的表現(xiàn)形式之一,你現(xiàn)在的病情不排除是痔瘡,具體是那一種病種,需要檢查清楚后才能確診。大便出血的原因很多如肛裂,痔瘡,直腸息肉,潰瘍性結(jié)直腸炎,結(jié)直腸腫瘤等均可導(dǎo)致便血。
痔瘡出血:特點(diǎn),為鮮血,呈滴血、射血,無痛性,
肛裂:特點(diǎn) 便后紙擦帶血或滴血 為鮮血伴便時(shí)便后肛門疼痛不適,
結(jié)直腸炎:出血多為粘液血便 多伴有腹痛腹瀉等不適,
結(jié)直腸腫瘤:出血多為暗紅色血或血塊,早期多伴有大便習(xí)慣改變,腹瀉便秘交替進(jìn)行等等。