小兒佝僂病的因素有哪些
佝僂病是一種一旦形成就難以逆轉(zhuǎn)的疾病，由于佝僂病會(huì)造成患兒的骨骼變形，所以一旦形成就可能留下后遺癥。那么，小兒佝僂病的因素有哪些?如何預(yù)防小兒佝僂病?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
小兒佝僂病的因素有哪些
圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕后期每日補(bǔ)充400IU的維生素D，對(duì)于足月兒血循環(huán)中25-OH-D3的影響很小，但是與孕期規(guī)律補(bǔ)充的母親相比，孕期未補(bǔ)充母親的新生兒很快就降至缺乏的水平，因此早產(chǎn)、雙胎更易于貯存不足。
日照不足
由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短，紫外線較弱;沒有充足時(shí)間的室外活動(dòng);或者室外活動(dòng)時(shí)皮膚暴露少;不論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成。
生長(zhǎng)速度快
如低體重、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素，嬰兒恢復(fù)后，生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)更快，需要維生素D多，但體內(nèi)貯存的維生素D不足，易發(fā)生佝僂病。
食物中補(bǔ)充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少，純母乳喂養(yǎng)，沒有充足的戶外活動(dòng)，不補(bǔ)充維生素D的話，維生素D缺乏佝僂病的罹患危險(xiǎn)增加。
疾病和藥物影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等，肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙，1，25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長(zhǎng)期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥，可刺激肝細(xì)胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活性增加，使維生素D和25-OH-D3加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物。糖皮質(zhì)激素有對(duì)抗維生素D對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)作用。
病理生理
維生素D缺乏性佝僂病可以看成是機(jī)體為維持血鈣水平而對(duì)骨骼造成的損害，主要病理改變是骨樣組織增生、骨基質(zhì)鈣化不良等骨骼變化。由于骨基質(zhì)不能正常礦化，成骨細(xì)胞代償增生，堿性磷酸酶分泌增加，骨樣組織堆積于干骺端，骺端增厚，向兩側(cè)膨出形成“串珠”，“手足鐲”。骨膜下骨礦化不全，成骨異常，骨皮質(zhì)被骨樣組織替代，骨膜增厚，骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松;負(fù)重出現(xiàn)彎曲;顱骨骨化障礙而顱骨軟化，顱骨骨樣組織堆積出現(xiàn)“方顱”。臨床即出現(xiàn)一系列佝僂病癥狀和血生化改變。
如何預(yù)防小兒佝僂病
1.孕婦要多曬太陽和多戶外活動(dòng)2.孕婦要多喝牛奶3.孕婦在孕期的5個(gè)月以后，開始每天補(bǔ)充適量的鈣(500毫克左右，相當(dāng)于金箍棒成人鈣片6粒左右)4.于妊娠中、晚期補(bǔ)充維生素D;每天400～800IU。
嬰兒期(一歲以內(nèi))是重點(diǎn)：
1.寶寶要多曬太陽和戶外活動(dòng)，這一點(diǎn)作為第一點(diǎn)，也是最最重要的，也最經(jīng)濟(jì)、最有效。
2.從滿月開始，每天補(bǔ)充適量的維生素D，建議每天400～800IU(相當(dāng)于貝特令或伊可新一粒)。魚肝油要每天吃，一直堅(jiān)持到1歲半左右。
3.提倡母乳喂養(yǎng)，哺乳期間媽媽要補(bǔ)充適量的鈣劑、魚肝油和多曬太陽，每天喝奶粉。
4.寶寶6個(gè)月以后要每天補(bǔ)充適量的鈣劑。
5.多喝奶、曬太陽。
注意曬太陽和戶外活動(dòng)是有一定區(qū)別的。戶外活動(dòng)不一定等于曬太陽。
曬太陽是指人皮膚直接接受陽光的照射。而且，每天照射的時(shí)間0.5～1小時(shí)。冬天可以接受陽光照射的部位為臉、小手和小腳、屁股等。家長(zhǎng)要根據(jù)具體情況 自行把握照射的時(shí)間和方式。魚肝油務(wù)必保證每天一粒，如果今天忘了，第二天就要吃兩粒了，這樣才能確保每天一粒。魚肝油和曬太陽要互相結(jié)合和互補(bǔ)。例如如果很長(zhǎng)時(shí)間陰天，曬不到太陽，那么，每周可以吃9粒魚肝油。
此時(shí)，補(bǔ)鈣的量6～12個(gè)月：每天100毫克12～24個(gè)月：每天 150～200毫克2歲以后：每天250毫克建議的奶量4個(gè)月以內(nèi)：全部吃奶4～6個(gè)月：每天1～2次輔食，其他吃奶6～8個(gè)月：600～800毫升 9～12個(gè)月：800毫升以上1歲以上：600毫升左右2歲以上：500毫升左右。
一般而言，按照以上這個(gè)劑量來補(bǔ)充維生素D，是不會(huì)出現(xiàn)中毒的，這一點(diǎn)家長(zhǎng)朋友們完全不用擔(dān)心，加強(qiáng)佝僂病的預(yù)防更需要家長(zhǎng)們每天的堅(jiān)持與關(guān)注。