胃出血什么原因?qū)е碌?/h1>
時間：
曉賢752由 分享
胃出血什么原因?qū)е碌?/p>
胃出血俗稱上消化道出血，40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導(dǎo)致，工作過度勞累、日常飲食不規(guī)律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發(fā)病;那么，胃出血什么原因?qū)е碌?胃出血的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
胃出血什么原因?qū)е碌?/strong>
一、不良的生活習(xí)慣。三餐不定時定量，暴飲暴食;經(jīng)常飲用啤酒、可樂、濃茶等刺激性食物或是食用不易消化的食物;經(jīng)常熬夜，不能得到充分的休息等原因皆可導(dǎo)致胃潰瘍患者發(fā)生胃出血的癥狀。
二、情緒因素。此類患者多患有胃潰瘍等原發(fā)性疾病，當神經(jīng)上受重大刺激時，血脈賁張，原先將破而未破的血管就有充血現(xiàn)象，導(dǎo)致破裂，胸頭悶悶一嘔，稍一轉(zhuǎn)動，便有大量鮮血吐出來。
三、急性出血性胃炎導(dǎo)致的胃出血，此類胃出血患者大部分經(jīng)過正規(guī)治療后都能得到有效救治。
四、肝硬化病人一般都會發(fā)展成食管-胃底靜脈曲張，如果再食用粗糙食物、情緒過度刺激，食管胃底的靜脈血管爆裂就會發(fā)生大出血。但是胃癌一般都會引起潰瘍和息肉，只要稍不注意就會引起這些潰瘍面和息肉表面破損，從而導(dǎo)致胃出血。
五、濫用藥物而致胃出血：據(jù)一些臨床觀察有一部分的止血藥、對心血管有影響的藥物也可引起胃出血。如消炎痛、阿司匹林或激素類藥物。
六、老傷病引起的出血：老年人上消化道出血常見于食管靜脈曲張破裂出血;年青人上消化道出血則常見急性胃黏膜病變引起的血管出血，如過度的喝酒損傷胃粘膜。
胃出血的治療方法
1.常規(guī)處理
?、倩颊邞?yīng)平臥位，煩躁不安時可肌注安定10mg。
②嘔血者應(yīng)禁食，單純黑糞者可進流質(zhì)飲食。
?、鄄∏閲乐卣邞?yīng)吸氧。
④放置胃管，吸出胃內(nèi)積血，了解出血情況，并可灌注藥物。
?、菁訌娮o理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.一般治療方法
判定急性胃出血，主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升，多以嘔血為主，也有以便血為主?；颊邍I血前有惡心感，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑、心慌，甚至?xí)炟?。病人面色蒼白、口渴、脈快無力，血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛，用堿性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外，還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn)，且病情發(fā)展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應(yīng)激性潰瘍者，大都有長期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術(shù)、發(fā)生嚴重燒傷等情況。
對大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。
3.止血治療方法
止血劑的應(yīng)用：
?、僮们檫x用安絡(luò)血、止血敏或止血芳酸，加入補液中滴注。
?、谧晕腹芄嘧舛葹?0mg/L去甲腎上腺素或凝血酶。
?、畚哥R下局部止血可選用噴灑止血劑，如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶;或者注射止血劑，如1～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml，作分點注射;或高頻電凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.胃出血急救措施
?、佥斞抗烙?，輕度出血時以輸液為主，可暫不輸血;中度出血需補充血液400～600ml;重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多。
②輸液量估計，原則上是量出為入。可根據(jù)中心靜脈壓測定，調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐。
?、奂m正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。