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血色素低的原因以及常用的補(bǔ)血藥物

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血色素低的原因以及常用的補(bǔ)血藥物

  血色素,是習(xí)慣稱呼,現(xiàn)在統(tǒng)稱為血紅蛋白,是評價病人是否貧血的一個重要指標(biāo)。該指標(biāo)的成年人正常范圍大約在32-36g/dl 一般情況下,該指標(biāo)會在小細(xì)胞貧血癥中偏低。而在大細(xì)胞貧血癥中,該指標(biāo)會依然正常。

  血色素低即人們常說的貧血,貧血的原因有很多:

  除了營養(yǎng)性貧血(缺鐵、缺葉酸、缺B12)以外,就是缺鐵性疾病了,有些缺鐵性疾病是遺傳導(dǎo)致,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;有些是因為身體缺乏某種酶,有些是血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的貧血,如再障等。貧血不能簡單、盲目的治療,最好能確定貧血的原因,以免錯失治療良機(jī)。

  我國最常見的貧血癥是缺鐵性貧血,由于鐵是制造血紅蛋白(即血色素)必不可少的原料,如果鐵**不足,血紅蛋白減少,即易形成貧血。對于缺鐵性貧血,常用的補(bǔ)血藥如下:

  硫酸亞鐵片

  為二價鐵,易于吸收,療效顯著。若與胃蛋白酶合劑、維生素C同服,則促進(jìn)其吸收。而與四環(huán)素類藥物并用,可形成絡(luò)合物,相互妨礙吸收。一般在飯后服用,可減少其對胃腸道的刺激,但仍可引起胃部不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等反應(yīng),偶可導(dǎo)致便秘。服藥后大便呈灰黑色,為部分鐵在糞便里排出的緣故。服用期間,不宜喝茶、喝咖啡,或吃橄欖等食品,因其中所含鞣酸會與鐵結(jié)合產(chǎn)生沉淀,影響療效。

  富馬酸亞鐵片(富血鐵片)

  口服后較易吸收,其含鐵量較高,奏效迅速,副作用較少。可用于治療各種缺鐵性貧血。但對鐵過敏者,或有消化道潰瘍及潰瘍性結(jié)腸炎、腸炎者禁用。其余注意點同硫酸亞鐵片。枸櫞酸鐵銨溶液由于是三價鐵,不如硫酸亞鐵片、富血鐵片容易吸收,但無刺激性,適用于兒童及不能吞服藥片的病人。因其含鐵量低,不適用于重癥貧血的病人。此藥遇光易變質(zhì),應(yīng)貯放在冷暗處。服后應(yīng)漱口,或以玻管吸服,以保護(hù)牙齒。腹瀉病人慎用。

  葉酸片

  在人體內(nèi)參與氨基酸及核酸的合成,并與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟,故用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血。尤適用于妊娠期及嬰兒型巨幼紅細(xì)胞性貧血。用于惡性貧血時,需與維生素B12合用,可防治其神經(jīng)癥狀。

  維生素B12針劑

  對骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血,或惡性貧血,療效較好。此藥可能引起過敏反應(yīng),甚至過敏性休克,故不可濫用。

  輔酶維生素B12片

  是一種新型的維生素B12。主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血、營養(yǎng)不良性貧血等。需避光密閉貯存。

  肝精片

  含有維生素B12、葉酸等成分,用于惡性貧血等。但作用較弱。

  氯化鈷溶液

  可刺激骨髓,促進(jìn)紅細(xì)胞的生成,主要用于再生障礙性貧血、腎性貧血。飯后服??赡苡袇捠?、惡心、腹痛等副作用。

  另外,需要注意的是,貧血病人除用藥物治療外,還要重視日常飲食,并增加營養(yǎng)。沒有貧血的人,則無須服用補(bǔ)血藥。

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