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什么原因引起宮頸糜爛

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什么原因引起宮頸糜爛

 2008年宮頸柱狀上皮異位取代了宮頸糜爛的叫法,宮頸由于炎癥的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長(zhǎng)較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長(zhǎng)速度快,形成腺體增生時(shí)為腺樣糜爛。如果腺體擴(kuò)張則可為濾泡型糜爛,同時(shí)伴間質(zhì)增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見(jiàn)的一種。

  宮頸糜爛的病因

  炎性糜爛則多為急性宮頸炎未治療或治療不徹底形成的慢性炎癥。導(dǎo)致宮頸糜爛的原因主要有以下四種:

  1、性活動(dòng)過(guò)早、性伴侶過(guò)多。過(guò)早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活過(guò)頻。

  2、衛(wèi)生:不潔凈的性生活環(huán)境,避孕套質(zhì)量不過(guò)關(guān)。清潔過(guò)度也不好,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng),使其抑制病菌的作用下降,而其會(huì)造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)糜爛。

  3、損傷:多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù)所致?lián)p傷。宮內(nèi)節(jié)育器、分娩裂傷也有一定關(guān)系。

  4、激素:個(gè)體激素水平的差異,口服避孕藥的婦女。

  5、月經(jīng)周期過(guò)短,月經(jīng)持續(xù)過(guò)長(zhǎng):有研究報(bào)道,月經(jīng)周期≤20天者患病率為81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月經(jīng)持續(xù)天數(shù)≤2天者患病率33.33%,≥8天者患病率為83.33%。因此,周期過(guò)短、持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的女性發(fā)生宮頸糜爛的可能性就會(huì)增大。可通過(guò)延長(zhǎng)周期、縮短經(jīng)期來(lái)降低糜爛的發(fā)生率。

  宮頸糜爛的檢查

  1、婦科檢查。重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。

  2、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為婦科常規(guī)檢查,簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。

  3、陰道鏡檢查能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見(jiàn)的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。

  4、碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法十分簡(jiǎn)單、廉價(jià),至少可檢出2/3的病變。目前,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦在發(fā)展中國(guó)家采用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后.觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。

  5、宮頸活體組織的病理檢查是確診宮頸癌的依據(jù)。

  宮頸糜爛的保健

  保健:

  1、講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活,堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。在治療期間,由于創(chuàng)面尚未完全修復(fù)好,是不宜有性生活的,治療后性生活也不適應(yīng)過(guò)度頻繁。

  2、及時(shí)有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。

  3、定期婦科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,及時(shí)治療。

  4、應(yīng)注意保持外陰部清潔,但嚴(yán)禁沖洗陰道內(nèi)部,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。

  5、如果有輕度的宮頸糜爛的現(xiàn)象,若是出現(xiàn)白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀,就應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院治療。

  飲食:

  飲食宜清淡,不可吃辛辣或有刺激性的食物,因?yàn)闀?huì)加重盆腔充血、炎癥,或造成子宮肌肉過(guò)度收縮,而使癥狀加重,如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連,桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也要少吃。

  宮頸糜爛的預(yù)防

  1、保持精神愉快,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。

  2、做好避孕節(jié)育,避免人工流產(chǎn)。注意性生活的衛(wèi)生,避免同時(shí)與多個(gè)性伴侶接觸。

  3、保持外陰清潔,每天用清水清洗,沒(méi)有感染,不要用各種沖洗液,以免破壞陰道天然防護(hù)屏障。

  4、如果有輕度的宮頸糜爛的現(xiàn)象,若是出現(xiàn)白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀,就應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院治療。

  5、在治療期間,由于創(chuàng)面尚未完全修復(fù)好,是不宜有性生活的,治療后性生活也不適應(yīng)過(guò)度頻繁。

  6、不少患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后發(fā)現(xiàn)癥狀消失便以為已經(jīng)痊愈,而忘記了需定期復(fù)診的醫(yī)囑,治療半途而廢。有些女性自認(rèn)為患了中度宮頸糜爛就直接在藥房買(mǎi)藥,這種做法是錯(cuò)誤的。其實(shí),輕度的宮頸糜爛是可以用藥物治愈的,但中、重度的患者,單純藥物治療的效果并不明顯,而且容易反復(fù)發(fā)作。

  7、任何藥物都不能長(zhǎng)期用藥:尤其陰道的環(huán)境,長(zhǎng)期用藥容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎,就是菌群失調(diào)。所以有重度宮頸糜爛不宜長(zhǎng)期用藥,而且到了重度宮頸糜爛,長(zhǎng)期用藥也不會(huì)好,所以把即行炎癥消掉后做物理療法會(huì)好一些。

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