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什么原因引發(fā)高血壓

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什么是高血壓呢?

高血壓是由心輸出量和外周血管阻力兩個(gè)基本因素決定的,心輸出量又受心臟舒縮功能、心率、血容量和回心血量等因素的影響,而外周血管阻力主要決定于血管口徑和血液粘度,血管口徑又受神經(jīng)、體液和血管本身等各種復(fù)雜因素的影響。高血壓是一種長(zhǎng)期、慢性的疾病,引起高血壓的原因有很多,包括心理的,生理的,社會(huì)的因素等。以下是常見的引起高血壓的危險(xiǎn)因素。應(yīng)該引起人們的高度重視。

產(chǎn)生的原因:

  【高血壓的原因之一】 超重、肥胖:體重指數(shù)增加是高血壓病最危險(xiǎn)的因素。肥胖人脂肪多,這不僅引起動(dòng)脈硬化,而且還因脂肪組織內(nèi)微血管的增多,造成血流決量增加,結(jié)果易產(chǎn)生血壓。有關(guān)資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。

  【高血壓的原因之二】飲食:食入過多的食鹽,可招致高血壓。此外,鉀和鈣食量過低,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入不足,也被認(rèn)為是可使血壓升高的因素之一。

  【高血壓的原因之三】性別、 年齡:年齡與高血壓關(guān)系也很大。就總?cè)巳簛碚f,年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性增加29.3%---42.5%。女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別,高血壓患者甚至高于男性。

  【高血壓的原因之四】性格:性格與高血壓也密切相關(guān),性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛,而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高,長(zhǎng)期如此,將會(huì)引發(fā)高血壓。

  【高血壓的原因之五】精神緊張:長(zhǎng)期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

  【高血壓的原因之六】工作壓力過重:隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步,競(jìng)爭(zhēng)也越來越激烈,人們生活節(jié)奏越來越快,各方面的壓力也越來越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會(huì)引起血管的收縮,心臟負(fù)荷加重,引發(fā)高血壓。

  【高血壓的原因之七】飲酒:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長(zhǎng)期這樣,高血壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。我國(guó)高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應(yīng)不超過20mg。

  【高血壓的原因之八】吸煙:吸一支普通的香煙,可使收縮壓升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),長(zhǎng)期大量地吸煙,也就是說,每日抽30~40支香煙,可引起小動(dòng)脈的持續(xù)性收縮,天長(zhǎng)日久,小動(dòng)脈壁的平滑肌變性,血管內(nèi)膜漸漸增厚,形成小動(dòng)脈硬化。

  【高血壓的原因之九】遺傳因素:高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發(fā)病概率高達(dá)46%,約個(gè)60%高血壓患者可詢問到有高血 壓家族史。高血壓的遺傳可能存在主要基因顯性遺傳和多基因關(guān)聯(lián)遺傳兩種方式。在遺傳表型上,不僅血壓升高發(fā)生率體現(xiàn)遺傳性, 而且在血壓高度、并發(fā)癥發(fā)生以及其它有關(guān)因素方面,如肥胖,也有遺傳性。

   高血壓的預(yù)防與治療

  (1)注意勞逸結(jié)合。要想防治高血壓帶來的危害,最主要的環(huán)節(jié)還在于早期預(yù)防,預(yù)防是處理高血壓最有效的方法,否則等出現(xiàn)并發(fā)癥就為時(shí)過晚??偟恼f來,血壓大于正常高限(收縮壓為130—139mmHg或舒張壓為85—89mmHg)的人中,約有41%將 在4年內(nèi)發(fā)展為長(zhǎng)期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。

  (2)注意合理飲食。高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過飽、過快;最好忌不良嗜好,如煙、酒等。從預(yù)防高血壓的角度還應(yīng)注意適當(dāng)控制食鹽的攝入量,改變飲食“口重”的習(xí)慣。研究結(jié)果表明,在人群中約有20%的人就是由于食鹽過量而患有高血壓,這部分人醫(yī)學(xué)上稱為鹽敏感者。此外,還有一些食品是天然的“降壓藥”,平時(shí)注意適當(dāng)進(jìn)食有助于降壓。它們是: 香菇 研究證實(shí),香菇可降低血內(nèi)膽固醇,防止動(dòng)脈硬化和血管變性,是防止心血管疾病的理想食物。 牛奶 含有羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。

  (3)藥物治療。對(duì)于那些一般預(yù)防措施無效者,就需要積極藥物治療了。當(dāng)然服藥也不是隨便了事,必須遵照有關(guān)原則來進(jìn)行。建議高血壓病人平時(shí)服藥切勿間斷或斷斷續(xù)續(xù),堅(jiān)持服藥能有效減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率。由于存在個(gè)體差異,需在服藥過程中不斷摸索,以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。對(duì)于藥物的選用,目前主張利尿劑和β受體阻滯劑聯(lián)合服用,可以降低舒張期高血壓病人的心血管事件發(fā)生率和病死率。老年人不應(yīng)單獨(dú)使用β受體阻滯劑,除非并發(fā)癥需要用β受體阻滯劑。早期高血壓患者或老年患者開始可以先用利尿劑治療,單純收縮期高血壓還可選擇用二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利減少心血管事件發(fā)生率的效果似乎與利尿劑和β受體阻滯劑一樣好。為了保證血壓在一天中相對(duì)平穩(wěn)而不波動(dòng)過大,建議首選如絡(luò)活喜一類的長(zhǎng)效制劑藥品。由于降壓藥的品種較多,有的作用于β受體,有的為血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如選擇不當(dāng)容易發(fā)生副作用,建議患者還是在醫(yī)院明確診斷,遵醫(yī)囑用藥比較安全。經(jīng)過治療,對(duì)于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至<150mmHg,舒張壓降至<90mmHg最為理想。

  高血壓病的注意事項(xiàng)

  高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)

  一、 合理膳食

  飲食對(duì)于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。

  二 適量運(yùn)動(dòng)

  運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的重要性:有句話說:“年輕時(shí),用健康換取金錢,年老時(shí),用運(yùn)動(dòng)換取健康。”運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動(dòng),才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。

  三 戒煙限酒

  吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5

  -20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因?yàn)闊熑~內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?,使小?dòng)脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。尼古丁還會(huì)刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)大動(dòng)脈粥樣硬化,小動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個(gè)血管逐漸硬化。同時(shí)由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧,動(dòng)脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動(dòng)脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。

  與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。不時(shí)出現(xiàn)各種報(bào)告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點(diǎn)是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓。

  四 心理平衡

  高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng),將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。

  五 自我管理

  1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次

  2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害

  3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳

  4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓

  5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

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