發(fā)燒的原因有哪些

發(fā)燒的原因有哪些

　　人體的體溫高于正常，就是發(fā)燒。那么，發(fā)燒的原因有哪些?孩子發(fā)燒怎么辦?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

　　發(fā)燒的原因有哪些

　　(1)外源性致熱源(exogenouspyrogen)：外源性致熱源的種類甚多，包括：①各種微生物病原體及其產(chǎn)物，如細(xì)菌、病毒、真菌及支原體等;②炎性滲出物及無(wú)菌性壞死組織;③抗原抗體復(fù)合物;④某些類固醇物質(zhì)，特別是腎上腺皮質(zhì)激素的代謝產(chǎn)物原膽烷醇酮(etiocholanolone);⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。外源性致熱源多為大分子物質(zhì)，特別是細(xì)菌內(nèi)毒素分子量非常大，不能通過(guò)血腦屏障直接作用

　　于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源，通過(guò)下述機(jī)制引起發(fā)熱。

　　(2)內(nèi)源性致熱源(endogenouspyrogen)：又稱白細(xì)胞致熱源(1eukocyticpyrogrn)，如白介素(IL一1)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。通過(guò)血一腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)(setpoint)，使調(diào)定點(diǎn)(溫閾)上升，體溫調(diào)節(jié)中樞必須對(duì)體溫加以重新調(diào)節(jié)發(fā)出沖動(dòng)，并通過(guò)垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮(臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn))，使產(chǎn)熱增多;另一方面可通過(guò)交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮，停止排汗，散熱減少。這一綜合調(diào)節(jié)作用使產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高引起發(fā)熱。

　　發(fā)燒的發(fā)熱程度分級(jí)：

　　(1)低熱：37.3℃-38℃

　　(2)中等熱：38.1℃-39℃

　　(3)高熱：39.1℃-40℃

　　(4)超高熱：40℃以上發(fā)燒超過(guò)105華氏度，就能威脅重要蛋白質(zhì)的完整性和功能。細(xì)胞應(yīng)激、梗塞(心臟病發(fā)作)、組織壞死、痙攣和神志失常等都是潛在的不良后果，還可以出現(xiàn)寒顫頭痛頭暈，等其他不適癥狀。

　　孩子發(fā)燒怎么辦?

　　1、 孩子發(fā)燒即使找到了最可靠最高明的醫(yī)生，也并不是說(shuō)不管什么發(fā)燒，看一次病、打一針就退燒了病好了。有些病，尤其是病毒感染的疾病，到現(xiàn)在為止，還沒(méi)有什么藥物可以把它克服消滅。碰到這些病，小兒科醫(yī)生們也只有告訴你這是什么病，要燒多久，愈后如何，再給你一些小兒護(hù)理方法和注意事項(xiàng)，不使他發(fā)生嚴(yán)重的合并癥，使病程順利過(guò)去。但有些家長(zhǎng)們對(duì)醫(yī)生們希望過(guò)高，對(duì)小兒疼愛(ài)如命，恨不得一針見(jiàn)效，萬(wàn)一這個(gè)醫(yī)生不能如愿，馬上又去找第二個(gè)醫(yī)生，甚至第三個(gè)第四個(gè)醫(yī)生，等這些醫(yī)生都沒(méi)有辦法在一定時(shí)間內(nèi)將退燒退掉，便又去最貴的醫(yī)院花最高的費(fèi)用去解除心中的焦慮與困擾。正好這時(shí)病程也快到好的時(shí)候了，燒也該退了，這個(gè)最貴的醫(yī)院也就成為最好的醫(yī)院?；蛘哂行┼l(xiāng)村醫(yī)生會(huì)給孩子使用靜脈激素，雖然高熱退下去了，但也許掩蓋或者加劇了病情，比如粟粒型結(jié)核。

　　2、 對(duì)于一些病毒感染，有其固定的病程和發(fā)熱時(shí)間，比如麻疹，典型的麻疹需要高燒4-天疹子出來(lái)以后才會(huì)退燒，幼兒急疹也是需要高燒3天才會(huì)退燒，任何好的醫(yī)生也不能使他的溫度退掉或縮短發(fā)燒的過(guò)程。

　　3、 對(duì)于細(xì)菌感染的發(fā)燒，由于抗生素的應(yīng)用，都會(huì)因病源細(xì)菌的被消滅而獲痊愈，發(fā)燒過(guò)程也就會(huì)縮短。例如傷寒，從前非要三四個(gè)星期才能退燒。但是也因?yàn)檫@些抗生素或化學(xué)藥劑是消滅細(xì)菌的利器，人們也就毫無(wú)限制的使用，不管是不是細(xì)菌感染，不管是那種細(xì)菌感染，反正小兒一有發(fā)燒，就使用一種或幾種抗生素，第二天再換一種或另加一種。這樣會(huì)使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥，長(zhǎng)此以往，超級(jí)細(xì)菌就會(huì)出現(xiàn)。

　　4、 退熱方法的選擇：出汗當(dāng)然是散熱的最好方法，最快最有效。但要注意脫水現(xiàn)象，宜小心利用，最常用的就是退熱藥。其次使表皮血管流量增加，也是放散熱量的好辦法，可以用溫水拭浴，使表皮血管擴(kuò)張，或者用溫水加一點(diǎn)酒精，但只用酒精拭浴比較危險(xiǎn)，以來(lái)酒精揮發(fā)比加快，孩子容易寒戰(zhàn)，也容易導(dǎo)致孩子通過(guò)皮膚吸收酒精。再次就是周圍環(huán)境溫度不可太高，空氣要流通，可用電扇但不要直接吹到病兒身上，室內(nèi)濕度低一點(diǎn)，病兒少穿點(diǎn)衣服少蓋厚被子，這都可使熱量放散增加，但要注意別使小兒發(fā)冷打顫，以免產(chǎn)生反效果。最后就是多飲溫水，這既可使小兒退燒，又可預(yù)防脫水現(xiàn)象。若是高燒不退，又無(wú)法喝水解決，就要用靜脈灌注液體到小兒體內(nèi)以補(bǔ)充水分。通便也是退熱的很好選擇，通過(guò)通便可以帶走大量積熱，可以使用開(kāi)塞露，也可以通過(guò)鹽水灌腸的方法，后者需要在醫(yī)院護(hù)士執(zhí)行，但也更有效。

　　退熱藥的選擇：使用退燒藥或打針，對(duì)治療小兒發(fā)燒既快速又便捷，又能迎合家長(zhǎng)心理，但不管那種退燒藥都其副作用與不良后果，應(yīng)該權(quán)衡利弊得失。在嬰兒退燒藥的選擇上，世界衛(wèi)生組織推薦使用的是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。第一種是對(duì)乙酰氨基酚，它是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久，以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。第二種是布洛芬，退熱速度快，效果顯著，且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6～8小時(shí)，副作用小，可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對(duì)較小。服用退熱藥，可以單獨(dú)使用一種退熱藥物，也可以交替使用兩種不同成分的藥物，比如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時(shí)，可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù)，還能減少藥物的副作用。在使用對(duì)乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬，使用布洛芬后6-8小時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)該選擇另外一種藥物。。其他的退熱藥物在臨床中也有使用，需要的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，退熱越強(qiáng)的藥物一般副作用也比較大，特別是很多退熱藥物會(huì)對(duì)肝臟、腎臟、血液系統(tǒng)造成損害，千萬(wàn)不要單純?yōu)榱送藷嵩斐刹槐匾膿p失。在為孩子選擇退熱藥物時(shí)，我一般不建議家長(zhǎng)選擇中藥退熱藥，雖然很多中藥都有不同程度的退熱作用，但由于中藥退熱作用緩慢，而且所含藥物成分不是十分清楚，家長(zhǎng)最好不要選用中藥作為退熱藥物。