引發(fā)心肌梗塞的原因

引發(fā)心肌梗塞的原因

　　心肌梗死對患者的危害很大，如果治療不及時(shí)，甚至?xí)＜吧?。那么，引發(fā)心肌梗塞的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家引發(fā)心肌梗塞的原因吧!

　　引發(fā)心肌梗塞的原因

　　1、激動(dòng)。有些急性心肌梗塞病人是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。據(jù)報(bào)道，美國有一個(gè)州，平均每10場球賽，就有8名觀眾發(fā)生急性心肌梗塞。

　　2、過勞。做不能勝任的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓，過度的體育活動(dòng)，連續(xù)緊張的勞累等，都可使心臟的負(fù)擔(dān)明顯加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病病人的冠狀動(dòng)脈己發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌短時(shí)間內(nèi)缺血。缺血缺氧又可引起動(dòng)脈痙攣，反過來加重心肌缺氧，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致急性心肌梗塞。

　　3、便秘。便秘在老年人當(dāng)中十分常見，但其危害性卻沒得到足夠的重視。臨床上，因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心梗的老年人并不少見。所以，這一問題必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。

　　4、寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗塞。這就是醫(yī)生們總要叮囑冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季節(jié)急性心肌梗塞發(fā)病較高的原因之一。

　　5、暴飲暴食。不少心肌梗塞病例發(fā)生于暴飲暴食之后，國內(nèi)外都有資料說明，周末、節(jié)假日急性心梗的發(fā)病率較高。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗塞。

　　心肌梗塞的治療方法

　　1、心肌梗死的一般治療

　　心肌梗死的患者來院后應(yīng)立即開始一般治療，并與其診斷同時(shí)進(jìn)行，重點(diǎn)是監(jiān)測和防治心肌梗死的不良事件或并發(fā)癥。主要包括持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心律失常、血流動(dòng)力學(xué)異常和低氧血癥。其次患者應(yīng)該臥床休息、建立靜脈通道、鎮(zhèn)痛吸氧等，還可以根據(jù)癥狀使用硝酸甘油靜脈滴注、阿司匹林嚼服、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

　　2、心肌梗死的溶栓治療

　　心肌梗死的溶栓治療適合①2個(gè)或2個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高或提示AMI病史伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間< 12小時(shí)，年齡< 75歲的患者。②ST段抬高，年齡>75歲。對這類患者，無論是否溶栓治療，AMI死亡的危險(xiǎn)性均很大。③ST段抬高，發(fā)病時(shí)間12～24小時(shí)，溶栓治療收益不大，但在有進(jìn)行性缺血性胸痛和廣泛ST段抬高并經(jīng)過選擇的患者，仍可考慮溶栓治療。④高危心肌梗死，就診時(shí)收縮壓>180 mmHg和(或)舒張壓>110 mmHg，這類患者顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)性較大，應(yīng)認(rèn)真權(quán)衡溶栓治療的益處與出血性卒中的危險(xiǎn)性。

　　3、心肌梗死的介入治療

　　心肌梗死的介入治療適應(yīng)①在ST段抬高和新出現(xiàn)或懷疑新出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯的AMI患者，直接介入治療可作為溶栓治療的替代治療，但直接PTCA必須由有經(jīng)驗(yàn)的術(shù)者和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，在有適宜條件的導(dǎo)管室于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)或雖超過12小時(shí)但缺血癥狀仍持續(xù)時(shí)，對梗死相關(guān)動(dòng)脈進(jìn)行介入治療。②急性ST段抬高/Q波心肌梗死或新出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯的AMI并發(fā)心原性休克患者，年齡< 75歲，AMI發(fā)病在36小時(shí)內(nèi)，并且血運(yùn)重建術(shù)可在休克發(fā)生18小時(shí)內(nèi)完成者，應(yīng)首選直接介入治療。③適宜再灌注治療而有溶栓治療禁忌證者，直接介入治療可作為一種再灌注治療手段。④心肌梗死患者非ST段抬高，但梗死相關(guān)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、血流減慢(TIMI血流≤2級(jí))，如可在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)完成，可考慮進(jìn)行介入治療。