尿蹦癥是什么原因引起的
尿崩癥,這樣的疾病一旦患有,對我們的身體則會有很大的危害。那么,尿蹦癥是什么原因引起的?下面就由學習啦小編告訴大家引起尿蹦癥的原因吧!
尿蹦癥是什么原因引起的
1.中樞性尿崩癥
任何導致AVP的合成和釋放受損的情況均可引起CDI的發(fā)生,其病因有原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性三種。
(1)原發(fā)性原因不明,占尿崩癥的30%-50%,部分患者在尸檢時可發(fā)現下丘腦視上核和室旁核細胞明顯減少或消失。
(2)繼發(fā)性
1)頭顱外傷和下丘腦-垂體手術是CDI的常見病因,其中以垂體手術后一過性CDI最常見,如手術造成正中隆突以上的垂體柄受損,則可導致永久性CDI。
2)腫瘤尿崩癥可能是蝶鞍上腫瘤最早的臨床癥狀。原發(fā)性顱內腫瘤主要是咽鼓管瘤或松果體瘤,繼發(fā)性腫瘤以肺癌或乳腺癌的顱內轉移最常見。
3)肉芽腫結節(jié)病、組織細胞增多癥、類肉瘤、黃色瘤等。
4)感染性疾病腦炎、腦膜炎、結核、梅毒等。
5)血管病變動脈瘤、動脈栓塞等。
6)自身免疫性疾病可引起CDI,血清中存在抗AVP細胞抗體。
7)妊娠后期和產褥期婦女可發(fā)生輕度尿崩癥,其與血液中AVP降解酶增高有關。
(3)遺傳性可為X連鎖隱性、常染色體顯性或常染色體隱性遺傳。X連鎖隱性遺傳由女性傳遞,男性發(fā)病,雜合子女可有尿濃縮力差,一般癥狀較輕,可無明顯多飲、多尿。常染色體顯性遺傳可由于AVP前體基因突變或AVP載體蛋白基因突變所引起。常染色體隱性遺傳,常為家族型病例,患者自幼多尿,可能是因為滲透性感受器的缺陷所致。
2.腎性尿崩癥
由于腎對AVP無反應或反應減弱所致,病因有遺傳性和繼發(fā)性兩種。
(1)遺傳性90%的DNI患者為X連鎖遺傳,其中至少90%可檢測出AVP受體2型(AVPR2)基因突變;其余10%的患者為常染色體遺傳,其突變基因為水通道蛋白2(AQP2),其中9%為顯性遺傳,1%為隱性遺傳。
(2)繼發(fā)性
1)腎小管間質性病變如慢性腎盂腎炎、阻塞性尿路疾病、腎小管性酸中毒、腎小管壞死、淀粉樣變等。
2)代謝性疾病如低鉀血癥、高鈣血癥等。
3)藥物如抗生素、抗真菌藥、抗腫瘤藥物、抗病毒藥物等,其中碳酸鋰可能因為使細胞cAMP生成障礙,干擾腎對水的重吸收而導致NDI。
尿崩癥的癥狀:
1、當患有尿崩癥時患者會表現出煩渴、多飲、多尿等癥狀。很多患者因為多尿引起煩渴多飲,一天的飲水量就可達數升至10L或更多,因此很多的患者喜歡喝冷飲和涼水。
2、如果尿崩癥患者可以保證充足的水分的話,也許會出現有輕度的脫水癥狀、唾液及汗液減少、皮膚干燥、睡眠欠佳、口干、食欲減退、便秘、記憶力減退,影響休息等。
3、如果患者沒有補充夠足夠的水分的話,可出現高滲征群,為腦細胞脫水引起的神經系統(tǒng)癥狀,容易導致頭痛、肌痛、心率加速、性情改變、神志改變、煩躁、譫妄等著癥狀,嚴重時還會導致昏迷,高熱或體溫降低等癥狀。
4、但是患者如果飲水過多的話,患者也會容易出現神經系統(tǒng)的癥狀,或者低滲征群,位系神經系統(tǒng)的癥狀,例如頭痛加劇、精神錯亂及神志改變,最終還可能造成昏迷甚至死亡等嚴重癥狀。
5、繼發(fā)性尿崩癥的患者還有原發(fā)病的癥狀和體征。外傷性CDI的患者可表現為暫時性尿崩癥和三相性尿崩癥。三相性尿崩癥可分為急性期、中間期和持續(xù)期。急性期表現為多尿,在損傷后發(fā)生,一般持續(xù)4-5天,主要是因為損傷引起神經元休克,不能釋放AVP或釋放無生物活性的前體物質。中間期表現為少尿和尿滲透壓增高,由AVP從變性神經元中溢出,使循環(huán)中AVP突然增多所致。持續(xù)期表現為持續(xù)性多尿,出現時間不定,道標視上核和室旁核內大細胞神經元消失>90%或垂體柄不可逆損傷>85%。
以上就是關于尿崩癥的癥狀表現介紹,通過介紹,相信大家對尿崩癥都有了一定的了解,尿崩癥可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見。男女的發(fā)病率相近。大多起病緩慢,往往為漸進性的,數天內病情可漸漸明顯。少數可突發(fā),起病有確切日期。