ast高有什么原因
ast高有什么原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)是判斷肝細胞是否有損傷的重要指標，是肝臟的“晴雨表”。那么ast高有什么原因呢?下面是學(xué)習啦小編精心為你整理的ast高的原因，一起來看看。
ast高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶以心臟中活力最大，其次是肝臟，在心肌、骨骼肌、腎、腦、胰、脾、膽、肺也含有。因此不僅是甲肝、乙肝、肝硬化、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等肝病，急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、胸膜炎、腎炎、膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作等多種器官的疾病也會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。此外，一些外界因素也可使谷草轉(zhuǎn)氨酶短暫性偏高，如運動過量、不健康飲食、過度飲酒、作息不規(guī)律、濫用藥物(紅霉素、四環(huán)素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等)等。通過這些因素，我們會發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因很多，把它們都作為肝病嚴重的判斷正是陷入治療誤區(qū)的原因。
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值都是0-40U/L，排除其它因素，兩種酶的比值大小對于判定乙肝病情發(fā)展程度上重要意義。比如急性肝炎和慢性肝炎的對肝細胞損傷相對較輕，因此釋放到血液中的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的肝細胞被嚴重破壞，谷草轉(zhuǎn)氨酶就釋放到了血液中，這時AST/ALT的比值就會≥1。而更嚴重的肝硬化和肝癌患者，肝細胞受損更重，因此AST/ALT的比值>1乃至2。到了重型肝炎肝功能衰竭時，肝細胞壞死殆盡，正常肝細胞的數(shù)量少，轉(zhuǎn)氨酶的生成、釋放少，而血清膽紅素則會顯著升高。
ast高怎么辦
當谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高時，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的診斷，符合乙肝抗病毒治療的患者要接受抗病毒治療。我國2015版《慢性乙型肝炎防治指南》中提到的抗病毒藥物有口服核苷(酸)類似物和注射干擾素兩類。二者抗病毒效果都很出色，各有優(yōu)劣，相比之下，通過抗HBV-免疫誘導(dǎo)療法聯(lián)合核苷類抗病毒藥物的治療，針對性更強，耐藥性低，很適合病毒復(fù)制程度高的乙肝患者，且小三陽患者有機會得到徹底治愈!特別需要注意的是：無論是抗病毒藥物作為處方藥，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切不可私自用藥或停藥。
乙肝是一種慢性進展性的疾病，一旦確診，患者就必須和乙肝展開長期的斗智斗勇之戰(zhàn)。俗話說，槍拿得穩(wěn)，目標才打得準。治療乙肝同樣如此，在與乙肝斗爭的路上，要了解谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因等乙肝相關(guān)知識，堅持抗病毒治療將乙肝病情控制在最佳狀態(tài)，日常生活中還要注重多方面的保養(yǎng)，這樣，健康才能最終屬于我們。
ast高的常見疾病
1、病毒性肝炎
這是引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因最常見的，各類急、慢性病毒性肝炎，均明顯使得谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度并不完全一致。同時，膽紅素、鋅濁度和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶亦可是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。
2、肝硬化與肝癌
肝硬化活動時，膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，對于膽紅素和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)該積極治療。原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者轉(zhuǎn)氨酶大多正?；蜉p度谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。但堿性磷酸酶和甲胎蛋白水平增高，B型超聲波或CT檢查有助于谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因的診斷。
3、心臟疾病
急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一?；颊叱Ｓ行赝础⑿募?、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
4、中毒性肝炎
多種藥物和化學(xué)制劑，如紅霉素、四環(huán)素、異煙肼、保泰松、氨甲喋呤、避孕藥等都能引起膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，但慢性指標變化較少，并常伴有其他過敏反應(yīng)。停藥后，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可恢復(fù)正常。
5、酒精性肝病
酒精性肝病的發(fā)病率逐步上升。大量或長期飲酒者可發(fā)生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化?；颊吖缺D(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，臨床表現(xiàn)與肝炎相似。患脂肪肝時血中膽固醇、甘油三酯的水平多增高。這也是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因之一。
6、膽道疾病
膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。炎癥控制后，這種谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因解除，谷草轉(zhuǎn)氨酶升現(xiàn)象消失，可做B超或X線檢查。
7、其他某些感染性疾病
如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細胞增多癥等，都是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn)，并可借助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期，亦可出現(xiàn)一過性谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
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