堿性磷酸酶偏低的原因

時(shí)間：2017-01-11 15:28:12 淑賢744由分享

　　堿性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。堿性磷酸酶偏低是怎么回事?堿性磷酸酶偏低有哪些原因?qū)е碌哪?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的堿性磷酸酶偏低的原因，希望大家喜歡。

　　堿性磷酸酶的簡(jiǎn)介

　　堿性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤(pán)等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5’磷酸基團(tuán)，從而使DNA或RNA片段的5’-P末端轉(zhuǎn)換成5’-OH末端。但它不是單一的酶，而是一組同功酶。已發(fā)現(xiàn)有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5與AKP6六種同功酶。其中第1、2、6種均來(lái)自肝臟，第3種來(lái)自骨細(xì)胞，第4種產(chǎn)生于胎盤(pán)及癌細(xì)胞，而第5種則來(lái)自小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。

堿性磷酸酶的正常值

　　堿性磷酸酶的參考正常值會(huì)根據(jù)測(cè)試方法或人群的不同會(huì)有所區(qū)別，正常值范圍的不同也與各醫(yī)院使用的方法和儀器有關(guān)。一般情況下堿性磷酸酶正常參考值為：女性50~135U/L、男性45~125U/L。

　　超出這個(gè)范圍就可以認(rèn)為是偏高了。發(fā)育期的兒童、孕婦、以及處于骨折愈合期這三類(lèi)人群，堿性磷酸酶高是較常見(jiàn)的。

　　堿性磷酸酶偏低的原因

　　主要可分以下幾種：

　　1、常見(jiàn)于重癥型慢性腎炎，甲狀腺功能不全者;

　　2、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小癥;

　　3、維生素C缺乏癥壞血病、乳糜瀉、惡病質(zhì)、貧血;

　　4、遺傳性低磷酸酶血癥。

　　堿性磷酸酶偏高的原因

　　生理性因素

　　1、兒童在生理性的骨骼發(fā)育期，堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍，骨質(zhì)疏松癥時(shí)堿性磷酸酶正常。

　　2、處于生長(zhǎng)期的青少年，以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后、劇烈運(yùn)動(dòng)后血清堿性磷酸酶水平均可以升高。

　　3、妊娠可導(dǎo)致血清堿性磷酸酶水平升高，妊娠九個(gè)月血清堿性磷酸酶水平可達(dá)正常水平的2~3倍。

　　病理性因素

　　1、各種肝膽疾病均可使血清堿性磷酸酶水平升高，肝外膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平可達(dá)參考值上限3倍以上，并且阻塞愈完全堿性磷酸酶水平愈高。肝內(nèi)膽道阻塞時(shí)血清堿性磷酸酶水平上升幅度較小。

　　2、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌時(shí)堿性磷酸酶亦明顯升高，與癌組織中或癌腫周?chē)渭?xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān)。

　　3、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細(xì)胞瘤、骨肉瘤等，堿性磷酸酶增高時(shí)，提示可能有肝臟轉(zhuǎn)移。

　　4、變形性骨炎患者血清堿性磷酸酶水平最高，常達(dá)參考值上限10~25倍;成骨細(xì)胞癌患者堿性磷酸酶也很高;骨軟化癥時(shí)，堿性磷酸酶水平中度升高;佝僂病患者血清堿性磷酸酶水平可以升至參考值上限2~4倍。這兩種疾病經(jīng)維生素D治療后，堿性磷酸酶水平逐漸下降。骨折愈合期可有暫時(shí)性堿性磷酸酶水平上升。

　　3、堿性磷酸酶活性升高還可見(jiàn)于甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過(guò)多癥等疾病。

　　6、很多藥物可使堿性磷酸酶增高，如巴比妥類(lèi)、抗生素(卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、氨芐青霉素、紅霉素等)。

　　堿性磷酸酶偏高的危害

　　堿性磷酸酶(ALP)是診斷膽道系統(tǒng)疾病時(shí)常用的指標(biāo)。堿性磷酸酶存在于機(jī)體的各個(gè)組織，以骨骼、肝臟、腎臟含量較多，正常血清中的堿性磷酸酶主要來(lái)自于骨骼，由成骨細(xì)胞產(chǎn)生，經(jīng)血液到肝臟，從膽道系統(tǒng)排泄。膽汁淤積性肝炎肝炎和肝外梗阻時(shí)，此酶明顯升高。ALP只能提示膽道梗阻性病變，不能鑒別梗阻是良性還是惡性。一般慢肝大多都有多多少少的纖維化現(xiàn)象，只是輕重而已。

　　堿性磷酸酶偏高預(yù)示著肝臟異常，堿性磷酸酶偏高時(shí)，有可能是肝囊腫、肝結(jié)核、阻塞性黃疸、繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌等;堿性磷酸酶偏高預(yù)示著骨骼疾病，堿性磷酸酶偏高時(shí)，有可能是骨軟化癥、骨折愈合期、骨細(xì)胞癌和惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等;堿性磷酸酶偏高預(yù)示著白血病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

　　
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