猝死的原因是什么
猝死的原因是什么
猝死,是指平時(shí)身體“健康”或病情基本穩(wěn)定的患者,發(fā)生非預(yù)料中的突然死亡,一般將發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)死亡定為猝死的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的猝死的原因，一起來看看。
猝死的原因
1、心臟?。汗谛牟∈抢夏赈赖淖畛Ｒ娫?其他心臟病,如心肌缺血,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,主動(dòng)脈瓣狹窄,惡性心律不齊等,也是導(dǎo)致猝死的原因.
2、肺栓塞：由于檢查手段的不斷完善,結(jié)合死者尸檢表明,近年來,肺栓塞的發(fā)病率越來越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位.由于老年人大多存在血液高凝狀態(tài),相當(dāng)一部分患者有下肢靜脈曲張,靜脈炎或血栓形成.
3、腦血管疾?。褐饕悄X出血.腦出血病患者絕大多數(shù)有血管病的基礎(chǔ),高血壓,糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化等是常見病因.在情緒激動(dòng),煙酒等不良刺激下,常可引起血壓急劇升高以致血管破裂.
4、消化道疾病：其中出血性壞死性胰腺炎導(dǎo)致猝死較多,而上消化道大出血等同樣可發(fā)生猝死.消化道出血患者常有潛在的食道靜脈曲張,消化性潰瘍,大量服藥或應(yīng)激史.夜間突發(fā)出血引起休克或嘔吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血導(dǎo)致猝死的主要原因.
5、低血糖：有的糖尿病患者血糖水平變化較大,夜間常發(fā)生低血糖.一旦發(fā)生嚴(yán)重低血糖,由于夜間中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制,迷走神經(jīng)張力過高,如果同時(shí)應(yīng)用β受體阻滯劑等會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激能力進(jìn)一步減退,加之熟睡等因素,往往會(huì)出現(xiàn)心慌,饑餓,出汗等典型低血糖癥狀,患者不易覺查而導(dǎo)致猝死.
猝死的急救方法
一、心肺復(fù)蘇
(一)叩擊心前區(qū)：在心前區(qū)用拳叩擊三下，對(duì)剛發(fā)生心臟停搏病人，部分可復(fù)跳，如不復(fù)跳，可立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
(二)胸外心臟按壓：病人仰臥于硬板床或地上，術(shù)者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3處，將右手掌放在左手背上，雙手有節(jié)奏地按壓，借助身體下壓的力量，有節(jié)奏地每分鐘按壓60-70次，避免用力過大引起肋骨骨折。
(三)口對(duì)口人工呼吸：術(shù)者一手托起病人頸部，使頭部盡量后仰，保持呼吸道通暢;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后對(duì)準(zhǔn)病人的口用力吹出，每分鐘12次(每按壓心臟4-5次，作口對(duì)口人工呼吸1次)。
二、心肺復(fù)蘇后的處理
(一)心律、血壓、心功的恢復(fù)：
1、心律失常的處理：嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩伴發(fā)心搏驟?？捎冒⑼衅坊虍惐I上腺素，藥物治療無效時(shí)，可用人工心臟起搏。
2、低血壓的處理：對(duì)低血壓本身可靜脈滴注間羥胺或多巴胺或并用氫化考的松。
3、心力衰竭的處理：可根據(jù)病情及有無服用洋地黃制劑情況，給予西地蘭或地高辛。
(二)肺部感染的防治：要保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物的清除，預(yù)防肺部感染。
(三)腦缺氧的防治：為減輕心臟停搏對(duì)腦組織的損害，應(yīng)盡早防治腦水腫。具體方法：應(yīng)爭(zhēng)取盡早(在5分鐘內(nèi))用冰帽保護(hù)大腦，作選擇性的頭部降溫。
(四)腎功能不全的防治：盡快糾正休克或低血壓，糾正酸中毒，早期應(yīng)用利尿脫水劑如：甘露醇、速尿等。
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