小兒易出現(xiàn)腸套疊的原因

小兒易出現(xiàn)腸套疊的原因

　　腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。腸套疊占腸梗阻的15%～20%。有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見(jiàn)于成人。絕大數(shù)腸套疊是近端腸管向遠(yuǎn)端腸管內(nèi)套入，逆性套疊較罕見(jiàn)，不及總例數(shù)的10%。

　　小兒易出現(xiàn)腸套疊的原因

　　腸套疊是小兒常見(jiàn)的急腹癥之一，多見(jiàn)于4～10個(gè)月的嬰兒。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸降低。絕大多數(shù)嬰兒腸套疊是原發(fā)性的，只有2%～8%的病例為繼發(fā)性。由于腸蠕動(dòng)失去正常節(jié)律性，腸環(huán)肌發(fā)生持續(xù)性局部痙攣，腸近端劇烈蠕動(dòng)，遂將痙攣的腸段推人遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)。發(fā)生腸套疊的常見(jiàn)原因如下：

　　(l)解剖特點(diǎn)：嬰兒時(shí)期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部游動(dòng)度過(guò)大，易發(fā)生腸套疊。

　　(2)腸蠕動(dòng)紊亂：當(dāng)小兒發(fā)生腹瀉、發(fā)熱或飲食改變時(shí)，均能引起腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致腸套疊。

　　(3)病毒感染：有些學(xué)者認(rèn)為小兒腸套疊的發(fā)生與腺病毒感染有關(guān)，因?yàn)橄俨《靖腥緯r(shí)，回盲部腸壁淋巴組織發(fā)生炎性增殖，鄰近腸系膜琳巴結(jié)也發(fā)生腫大，壓迫腸管;同時(shí)腺病毒感染時(shí)，腸運(yùn)動(dòng)機(jī)能常發(fā)生紊亂，使小兒易于發(fā)生腸套疊。

　　(4)蛔蟲(chóng)感染：蛔蟲(chóng)所產(chǎn)生的毒素能刺激腸管，引起腸蠕動(dòng)紊亂，從而導(dǎo)致腸套疊。

　　預(yù)防

　　1.應(yīng)避免腹瀉，尤其是秋季腹瀉，家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕此病的發(fā)生。

　　2.平時(shí)要注意科學(xué)喂養(yǎng)，不要過(guò)饑過(guò)飽、隨意更換食品，添加輔助食品要循序漸進(jìn)，不要操之過(guò)急。

　　3.要注意氣候的變化，隨時(shí)增減衣服，避免各種容易誘發(fā)腸蠕動(dòng)紊亂的不良因素。

　　4.如果一個(gè)健康的嬰幼兒突然出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血，精神不振時(shí)，應(yīng)想到是否有可能會(huì)得腸套疊。

　　5.最主要癥狀為腹痛、嘔吐和果醬般血便。