總膽紅素高是什么原因

總膽紅素高是什么原因

　　總膽紅素total bilirubin，英文縮寫TBIL或STB。參考值：3.4～17.1μmol/L。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和。總膽紅素升高就是人們常說的黃疸。總膽紅素主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常，總膽紅素正常值在3.4～20.5μmol/L之間，17.1-34.2μmol/L可視為隱性黃疸;34.2-170μmol/L之間為輕度黃疸;170-340μmol/L為中度黃疸;大于340μmol/L則為重度黃疸。

　　一般來說小于34μmol/L的黃疸，視診不易察出，稱為隱性黃疸;34～170μmol/L為輕度黃疸;170～340μmol/L為中度黃疸;>340μmol/L為高度黃疸。完全阻塞性黃疸340～510μmol/L;不完全阻塞者為170～265μmol/L;肝細(xì)胞性黃疸為17～200μmol/L;溶血性黃疸<85μmol/L。

　　正常人血清總膽紅素定量測(cè)定結(jié)果應(yīng)低于17μmol/L，包括直接和間接膽紅素，其中直接膽紅素占血清總膽紅素的比值應(yīng)小于35%.當(dāng)血清總膽紅素超過34μmol/L時(shí)可出現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染。總膽紅素的檢測(cè)能確定有無黃疸、黃疸的程度及黃疸的類型，對(duì)于黃疸的診斷與鑒別有很重要的價(jià)值。

　　當(dāng)總膽紅素 < 85.5μmol/L，為輕度黃疸，85.5~171μmol/L為中度黃疸，> 172μmol/L為重度黃疸。

　　乙肝總膽紅素高是什么原因

　　1、乙肝患者紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，導(dǎo)致間接總膽紅素高，可以發(fā)生溶血性黃疸。

　　2、當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí)，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的總膽紅素高，這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸，這種病癥表明乙肝病毒已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人體的身體健康，一定要及時(shí)的治療。

　　3、肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄出現(xiàn)總膽紅素高，就會(huì)發(fā)生阻塞性黃疸。

　　一、生理性原因：新生兒生理性黃疸，是在出生時(shí)出現(xiàn)上半身皮膚黃染的癥狀，其它沒有不適，經(jīng)過幾周會(huì)自行消退，一般對(duì)新生兒沒什么影響，長期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等都是有可能引起總膽紅素偏高，生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。

　　二、病理性原因：某些膽囊炎、膽囊息肉、膽道阻塞、膽汁淤積、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黃疸、慢性肝炎、溶血性黃疸、膽結(jié)石、胰頭癌等都會(huì)引起總膽紅素偏高。病理性原因引起的總膽紅素偏高應(yīng)該到醫(yī)院去及時(shí)檢查出原因，積極治療，總膽紅素偏高對(duì)肝臟是有損害的，長期如此可能會(huì)引起肝區(qū)疼痛。對(duì)于肝內(nèi)疾病引起的總膽紅素偏高更應(yīng)該積極治療，以免肝病惡化。