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晨起半邊臉腫是什么原因

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晨起半邊臉腫是什么原因

  有一些網(wǎng)友問:我每天早晨起床半邊臉都有些浮腫,有人說這是腎不好,也有人說是心臟不好,我想問一下這到底是咋回事呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的晨起半邊臉腫的原因,一起來看看。

  晨起半邊臉腫的原因

  1.精神神經(jīng)因素

  本病常發(fā)生于精神神經(jīng)癥狀,如神經(jīng)質(zhì)、神經(jīng)衰弱、煩燥、易興奮及自主神經(jīng)功能失調(diào)等表現(xiàn)的女性,并且往往在精神創(chuàng)傷、環(huán)境改變等因素之后發(fā)病。

  2.性激素

  本病幾乎均為女性,病情往往在月經(jīng)前期加重,且呈周期性演進,故推測本病與女性激素有關(guān)。許多病人在黃體期雌激素水平增高,一方面使ADH滅活減慢,尿量減少發(fā)生水潞留;另一方面血管緊張素原-血管緊張素增多,促進醛固酮的分泌,而醛固酮的代謝消除率減慢,造成血漿醛固酮濃度增多而水鈉潴留,導(dǎo)致水腫。

  3.血管通透性改變

  組織活檢發(fā)現(xiàn),特發(fā)性水腫毛細血管基底膜有改變。其基底膜增厚,不均勻并有斷裂,毛細血管損害;雌激素分泌增多,導(dǎo)致血管通透性增強。血管內(nèi)液有時伴蛋白質(zhì)滲出血管外,有效血容量減少,在立位時,因為流體靜壓作用,有效血容量的減少更為明顯;增加組織膠體滲透壓,形成水腫。

  4.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)及ADH有效循環(huán)血量下降刺激腎素-血管緊張素醛固酮系統(tǒng),使醛固酮分泌增多,促進腎小管對鈉的重吸收;同時作用于容量感受器而促進ADH分泌,增加腎遠曲小管和集合管對水的重吸收。

  5.第三因子(排鈉因子)釋放戰(zhàn)少

  正常人給予去氧皮質(zhì)酮、醛固酮、ADH等。也不致于引起水腫,其原因為第三因子(排鈉因子)釋放,抑制了腎近曲小管對水、鈉的重吸收的結(jié)果,即所謂“脫逸”現(xiàn)象。本病水腫產(chǎn)生可能于第三因子釋放減少即“脫逸”現(xiàn)象障礙有關(guān)。

  晨起半邊臉腫怎么辦

  1.利尿劑

  是否使用利尿劑目前仍在爭論中。如果病人已經(jīng)使用利尿劑,應(yīng)逐漸撤減。同時應(yīng)告訴病人撤減利尿劑時水腫可能反跳。利尿劑撤減后,給予低鹽飲食,同時應(yīng)適當減輕體重。若必須使用利尿劑,應(yīng)在臥位時使用。夜間使用利尿劑效果最好.但可能增加夜尿的次數(shù),加重病人的不適感。利尿劑中螺內(nèi)酯效果最好,主要是它直接對抗繼發(fā)性醛固酮增多引起的不良效應(yīng)。保鉀利尿劑阿米洛利有助于減輕低鉀血癥。

  2. ACEI

  由于特發(fā)性水腫病人血漿腎素活性明顯升高,ACEI治療常常有效。但長期應(yīng)用的益處并不確定。此外,部分直立位血容量不足病人使用ACEI可能導(dǎo)致嚴重的體位性低血壓。

  3.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物

  雙氫麥角胺,可加強血管平滑肌纖維的張力,從而減輕毛細血管遁透性和水鈉滯留。谷維素能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少內(nèi)分泌平衡障礙,改善神經(jīng)精神失調(diào)癥狀。

  4.苯丙胺

  苯丙胺以及該類其他藥物刺激產(chǎn)生去甲腎上腺素的神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,引起血管收縮。右苯丙胺有明顯的利尿和減輕體重的作用,且無其他利尿劑引起的低鉀血癥和低血壓等副作用。開始劑量為每日10mg,早晨服用,最大劑量為每日30mg。其副作用主要包括失眠、心悸和過度的興奮。由于此類藥物可能有成癮作用,因而醫(yī)生使用這些藥物應(yīng)十分謹慎。

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