不明原因肺炎

不明原因肺炎

　　從嚴(yán)格意義上來說,"不明原因肺炎"不是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)概念,這對及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑病例,早期發(fā)出預(yù)警并采取相應(yīng)的防控措施,及早防范還是很有意義的。為什么會(huì)出現(xiàn)不明原因肺炎呢?怎么區(qū)別不明原因肺炎呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的不明原因肺炎的原因，一起來看看。

　　不明原因肺炎的原因

　　病原體：

　　病原體包括有細(xì)菌(肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、卡他莫拉氏菌、肺炎桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、厭氧菌及軍團(tuán)菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、水痘病毒、柯薩奇及FCO病毒，近年還發(fā)現(xiàn)有輪狀病毒)、肺炎支原體、沙眼衣原體、卡氏肺囊蟲、真菌(白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隱球菌等)。

　　病理生理：

　　肺炎時(shí)肺泡壁充血、水腫、炎癥滲出，肺泡腔內(nèi)兗滿炎性滲出物，呼吸膜增厚，氣管、支氣管、細(xì)支氣管炎癥滲出，堵塞造成氣道狹窄，則換氣、通氣功能障礙至低氧血癥、缺氧，稱外呼吸功能障礙。細(xì)胞缺氡時(shí)，胞質(zhì)內(nèi)酶系統(tǒng)受到損害致組織對氧的攝取和利用不全，稱內(nèi)呼吸功能障礙。肺炎時(shí)病原微生物作用產(chǎn)生感染中毒癥狀，出現(xiàn)高熱、嗜睡、昏迷、驚厥、臨床上出現(xiàn)心力衰竭、周圍循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病。肺炎還導(dǎo)致代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，稀釋性低鈉血癥。

　　不明原因肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　不明原因肺炎病例是指同時(shí)具備以下4條不能做出明確診斷的肺炎病例:

　　1、發(fā)熱(≥38℃);

　　2、具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征的影像學(xué)特征;

　　3、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

　　4、經(jīng)抗生素規(guī)范治療3~5天,病情無明顯改善。

　　根據(jù)具體的流行病學(xué)特點(diǎn)和患者的高危因素又可以分為SARS預(yù)警病例和人禽流感預(yù)警病例。

　　不明原因肺炎預(yù)防

　　預(yù)防肺炎SARS的預(yù)防主要是對相應(yīng)的高危人群進(jìn)行監(jiān)測,臨床提高警惕,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,做到"早診斷、早隔離、早報(bào)告和早治療"。個(gè)人要加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。接觸可疑的患者應(yīng)做好呼吸道防護(hù),例如保持房間通風(fēng)、戴口罩等。

　　禽流感的預(yù)防目前重在禽類流感的防治。對于可疑的禽類死亡要早報(bào)告,做好隔離工作。對家禽應(yīng)進(jìn)行免疫。發(fā)現(xiàn)疫情要及時(shí)隔離,并進(jìn)行禽類的捕殺。盡量減少與禽類接觸,勿食病死雞。有條件時(shí)可以接種禽流感疫苗,目前人禽流感疫苗正在研究中,市場上尚無臨床可用的禽流感疫苗。如果必須接觸病禽或患禽流感的患者,一定要做好個(gè)人防護(hù),保持房間通風(fēng)、戴好口罩和洗手等。

　　SARS和禽流感的治療一方面可以使用抗病毒藥物,另一方面是進(jìn)行生命支持治療,幫助患者度過病程的極期,使患者獲得康復(fù)的機(jī)會(huì)。另外要加強(qiáng)對癥和營養(yǎng)支持治療。