半夜呼吸困難咳嗽是什么原因

半夜呼吸困難咳嗽是什么原因

　　半夜呼吸困難咳嗽可能是由心率衰竭引起的。

　　心衰的共同癥狀心排血量不足的癥狀;乏力,疲倦,頭暈,心慌。

左心衰的癥狀:主要是肺淤血,表現(xiàn)為勞累性呼吸困難.活動后胸悶氣喘,夜間不能平臥,有時需要枕高些才舒服;夜間有時陣發(fā)性胸悶或呼吸困難,甚至需要坐起方能緩解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的聲音(醫(yī)學上稱為哮鳴音)就叫做心原性哮喘.一部分人表現(xiàn)一躺下就咳嗽,還有咳血,血絲痰,白色或粉紅色泡沫痰,也是左心衰的早期表現(xiàn).后者一般見于急性左心衰.

右心衰(體循環(huán)淤血):一般出現(xiàn)消化道癥狀:腹?jié)q,食欲不振,惡心嘔吐,也可以有呼吸困難.還經(jīng)常表現(xiàn)雙下肢浮腫,肝大疼痛甚至黃疸,可以出現(xiàn)胸腹水,(有時需要檢查才能發(fā)現(xiàn)).

全心衰:上訴兩種相加.這個病情沒有立竿見影的治療藥物，應(yīng)該說只要是對癥辨證治療，就會一點點的見好，不能指望快速康復，平時主要靠堅持治療和保養(yǎng)，營養(yǎng)適當運動，勞逸結(jié)合，持久的信心心衰就是指心臟負擔過重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液，以供應(yīng)正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關(guān)的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負擔過重，開始心臟還能通過加快心率來代償，但在不斷努力代償后心肌變厚，心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時，就會引起全身一系列的變化，如呼吸加快、心臟擴大、肝臟增大、全身水腫、內(nèi)臟瘀血等，若不及時搶救，勢必會危及生命。

　　半夜呼吸困難咳嗽的早期征象

心力衰竭是指由于某些原因，使心肌收縮力明顯減弱，排血量在短期內(nèi)急劇降低，引起循環(huán)障礙而產(chǎn)生動脈系統(tǒng)供血不足和靜脈系統(tǒng)瘀血。

心力衰竭多發(fā)生于老年人之中，其癥狀主要有以下8點:

①勞動或上樓梯時，發(fā)生呼吸困難;

②睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉(zhuǎn);

③下肢浮腫，尿量減少;

④沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣；

⑤失眠、疲乏、食欲減退;

⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發(fā)作后，又馬上恢復正常;

⑦血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安;

⑧呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。

對上述癥狀如有1-5項能對得上號者，為早期心衰的典型表現(xiàn)，應(yīng)引起注意;如有6項能對得上號者，是由于腦缺血而引起的心性暈厥;若全部都有者則為急性肺水腫的表現(xiàn)。心衰發(fā)作時不能亂動，可取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。如出汗多時，要注意保暖，有條件者應(yīng)及時供氧。還可用布帶輪換 結(jié)扎四肢，5-10分鐘換一次，這樣可減少回心血量，減輕心臟負擔。病人的情緒要穩(wěn)定，精神要樂觀，待病情緩解后可送醫(yī)院請醫(yī)生診治。

　　半夜呼吸困難咳嗽治療與注意事項

1、病因治療及消除誘因，如控制高血壓，應(yīng)用藥物、介入或手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血，心瓣膜病的手術(shù)治療。積極控制感染，對于心室率很快的心房顫動，如不能及時復律應(yīng)盡快控制心室率。

2、減輕心臟負荷

(1)休息，控制體力活動，避免精神刺激

(2)控制鈉鹽攝入，心衰病人血容量增加，且體內(nèi)水鈉滁留，因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀，但應(yīng)注意在應(yīng)用強效排鈉利尿藥時，過分嚴格限鹽可導致低鈉血癥。

(3)利尿藥的應(yīng)用，利尿藥是心衰治療中最常用的藥物，通過排鈉、排水對緩解淤血癥狀、減輕水腫是十分顯著的效果。常用的利尿藥排鉀類:雙克，速尿，保鉀類:安體舒通，氨苯蝶啶，阿米諾利

(4)血管擴張藥的應(yīng)用，血管擴張藥通過擴張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負荷，減少心肌耗氧，改善心功能。

常用血管擴張藥有a小靜脈擴張藥，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。b小動脈擴張藥，如哌銼秦，烏拉地爾，雙肼趣秦等。

3、增加心排血量

(1)洋地黃類藥物如地高辛，毛花苷丙，毒毛花苷

(2)非洋地黃類正性肌力藥物包括腎上腺受體興奮劑如多巴胺及多巴酚丁胺，磷酸二酯酶抑制劑如氨利酮和米利酮。

4、抗腎素-血管緊張素系統(tǒng)相關(guān)藥

(1)ACE抑制劑

(2)抗醛固酮制劑如螺內(nèi)酯。

5、β受體阻斷藥的應(yīng)用如卡維地洛，美托洛爾等。這些也是粗淺的講了講最基本的，建議吃藥還是要聽從醫(yī)生的，不要自己看著辦的好。