女人小腹疼痛是什么原因
女人小腹疼痛是什么原因
痛指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛癥狀而言。為什么女人小腹疼痛呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
女人小腹疼痛的原因:
1由炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時(shí)伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。
2由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。
3由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,性交痛亦是其特點(diǎn)之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。
4由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)小腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。
5由生理畸形引起的腹痛:常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。
6由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術(shù)治療。
7由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢(shì)兇險(xiǎn)。由于腹腔內(nèi)出血,病人會(huì)感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。
8由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。
小腹疼痛的注意事項(xiàng):
1、右上腹痛呈陣發(fā)性絞痛,放射至右肩,多為膽囊炎、膽石癥。
2、上腹正中偏左劇烈腹痛,伴嘔吐、疼痛呈持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,放射到側(cè)腰部,應(yīng)考慮急性胰腺炎。
3、開始在上腹部痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)到右下腹痛,伴惡心、嘔吐,多為急性闌尾炎。
4、停經(jīng)6周左右,突然下腹部痛伴出血者,要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發(fā)生腹痛時(shí),一定要考慮婦科的急腹癥。
5、側(cè)腹或下腹陣發(fā)性絞痛,放射至腰背部、會(huì)陰部的,伴有尿頻、血尿?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石。
6、腹痛伴腹瀉,應(yīng)考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。
7、持續(xù)腹痛伴嘔吐不止的,可能為腸梗阻。
女人小腹疼痛怎么辦:
1.急性腹痛者,應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)、部位持續(xù)時(shí)間及有無放射痛等特點(diǎn)并結(jié)合隨之產(chǎn)生的伴隨癥狀以及腹部體檢的結(jié)果初步作出可能的診斷。
2.根據(jù)初步診斷的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的化驗(yàn)或特殊檢查。如三大常規(guī)、血、尿淀粉酶、肝腎功能、腹部或下腹部B超檢查(包括泌尿系統(tǒng)及盆腔)腹部平片、胸片,必要時(shí)行CT或MRI檢查;老年人還應(yīng)作心電圖等檢查,以便及時(shí)明確診斷。
3.對(duì)急性腹痛者,還應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化及其生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量變化等。
4.對(duì)急性腹痛者在未明確診斷前不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。只有當(dāng)診斷初步確立后,始能應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或解痙藥鶒,緩解患者的痛苦。
5.已明確腹痛是因胃腸穿孔所致者,應(yīng)禁食,補(bǔ)充能量及電解質(zhì),并應(yīng)及時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素,為及時(shí)手術(shù)治療奠定良好的基礎(chǔ)。
6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致時(shí)(如肝癌癌結(jié)節(jié)破裂或腹外傷致肝脾破裂等),腹腔內(nèi)??沙槌龃罅垦砸后w,患者常伴有失血性休克,此時(shí),除應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥外,還應(yīng)積極補(bǔ)充血容量等抗休克治療,為手術(shù)治療創(chuàng)造良好條件。
7.腹痛是因急性腸梗阻、腸缺血或腸壞死或急性胰腺炎所致者,應(yīng)禁食并上鼻胃管行胃腸減壓術(shù),然后再采用相應(yīng)的治療措施。
8.已明確腹痛是因膽石癥或泌尿系結(jié)石所致者,可給予解痙藥治療。膽總管結(jié)石者可加用哌替啶(杜冷丁)治療鶒
9.生育期婦女發(fā)生急性腹痛者,尤其是中、下腹部劇痛時(shí)應(yīng)詢問停經(jīng)史,并及時(shí)作盆腔B型超聲波檢查,以明確有無宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病。
10.急性腹痛患者,雖經(jīng)多方檢查不能明確診斷時(shí),如生命體征尚平穩(wěn),在積極行支持治療的同時(shí)健康搜索,仍可嚴(yán)密觀察病情變化。觀察過程中如癥狀加重,當(dāng)疑及患者有內(nèi)臟出血、腸壞死、空腔臟器穿孔或彌漫性腹膜炎時(shí)則應(yīng)及時(shí)剖腹探查以挽救患者生命。
11.因慢性腹痛的病因亦甚多對(duì)每例慢性腹痛患者而言,也應(yīng)根據(jù)其腹痛的特點(diǎn)規(guī)律及疼痛部位做出初步診斷。不少情況下,需要排除有關(guān)疾病,做出其腹痛的病因診斷。然而,為了減輕患者的腹痛,在未明確診斷前可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥、解痙藥或者一般的鎮(zhèn)痛藥,但不應(yīng)給予哌替啶(杜冷丁)等強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥。一般而言空腔臟器病變引起的腹痛,應(yīng)用抗膽堿藥(如阿托品、丁溴東莨菪堿)腹痛常能夠得到緩解;而實(shí)質(zhì)性臟器所致的腹痛,常需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥(如布桂嗪或曲馬朵等),其疼痛才能緩解因此,根據(jù)應(yīng)用解痙藥或鎮(zhèn)痛藥后腹痛緩解的情況可初步判斷患者是空腔臟器的病變可能性大,還是實(shí)質(zhì)性臟器的病變可能性大。
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