寶寶腹瀉什么原因

　　我們都知道，寶寶的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，功能不完善，胃液酸度偏低，抗感染能力低，對(duì)食物的耐受力差，如果受冷、受熱、吃了不潔或不消化食物及發(fā)熱感冒等都會(huì)發(fā)生腹瀉。不過(guò)寶寶發(fā)生腹瀉還有什么原因呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。

　　寶寶腹瀉的原因：

　　1.內(nèi)在因素

　　(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟：嬰幼兒時(shí)期，胃酸及消化酶分泌不足，消化酶的活性較低，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道調(diào)節(jié)功能較差，不易適應(yīng)食物的質(zhì)和量，且生長(zhǎng)發(fā)育快，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要相對(duì)較多，胃腸道負(fù)擔(dān)較大，消化功能經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，易發(fā)生消化功能紊亂。

　　(2)機(jī)體防御功能較差：嬰幼兒時(shí)期免疫功能相對(duì)不夠成熟，血液中的免疫球蛋白和胃腸道slgA均較低，胃腸屏障功能較弱，胃酸分泌量少，胃腸排空較快，對(duì)感染因素防御功能差。另外，新生兒，出生后尚未建立完善的腸道正常菌群，對(duì)侵入腸道的病原微生物拮抗能力弱，人工喂養(yǎng)者食物中缺乏母乳含有的大量免疫物質(zhì)，且食物和食具污染機(jī)會(huì)較多，腸道感染的發(fā)生率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。

　　(3)體液分布特點(diǎn)：嬰兒細(xì)胞間質(zhì)液較多，且水代謝旺盛，腎功能調(diào)節(jié)差，易發(fā)生體液紊亂。

　　2.感染因素

　　(1)腸道感染：主要由細(xì)菌和病毒引起。

　　1)細(xì)菌：除法定傳染病外。①大腸桿菌:按其致病機(jī)制分類為致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒素性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、粘附性大腸桿菌;②空腸彎曲菌;③耶爾森菌;④其他：鼠傷寒沙門菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、難辨梭狀芽胞桿菌等。

　　2)病毒：①輪狀病毒，是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原;②諾沃克病毒;③腸道腺病毒;④其他：星狀病毒、杯狀病毒、冠狀病毒，等等。

　　3)真菌和原蟲：真菌感染主要為白色念珠菌.一些原蟲的感染如藍(lán)賈第鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲、隱孢子蟲、阿米巴原蟲等。

　　(2)腸道外感染：小兒患上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎、中耳炎、皮膚感染及其他急性感染性疾病時(shí)可伴有腹瀉，這是由于發(fā)熱及病原體毒素的影響，使消化功能紊亂，酶分泌減少，腸蠕動(dòng)增加所致。

　　3.非感染因素

　　主要為飲食因素、氣候因素和過(guò)敏因素。喂養(yǎng)不當(dāng)是引起腹瀉的主要原因之一。過(guò)多過(guò)早喂哺大量淀粉類、脂肪類食物，突然改變食物品種和斷奶等均可導(dǎo)致腹瀉。氣候的突然變化，使腸蠕動(dòng)增加，消化酶和胃酸分泌減少，可誘發(fā)腹瀉。一些吸收不良綜合征如乳糖不耐受癥、糖原性腹瀉、先天性氯化物性腹瀉、遺傳性果糖不耐受癥、胰腺囊性纖維性變、原發(fā)性腸吸收不良等都可引起腹瀉。牛奶蛋白過(guò)敏者，吃生乳后48小時(shí)發(fā)生水樣瀉。

　　4.小兒遷延性和慢性腹瀉

　　病因復(fù)雜，目前認(rèn)為包括感染、過(guò)敏、先天性酶缺陷、免疫缺陷、藥物因素、先天畸形等，其中以感染后腹瀉最為常見。對(duì)慢性腹瀉患兒腸粘膜活檢結(jié)果表明，小腸粘膜結(jié)構(gòu)和功能持續(xù)損害或正常修復(fù)機(jī)制受損是小兒腹瀉遷延不愈的重要原因。

　?、偌毙愿腥拘愿篂a多為一過(guò)性的。但如宿主不能產(chǎn)生正常免疫反應(yīng)，反復(fù)接觸感染病原，或因感染嚴(yán)重?fù)p傷腸粘膜，則急性腹瀉可轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。多數(shù)因粘膜持續(xù)損傷致腹瀉遷延不愈，少數(shù)為感染原持續(xù)作用。十二指腸、空腸粘膜變薄，腸絨毛萎縮，腸細(xì)胞胞質(zhì)溢出、脫落增加，微絨毛變性，上皮細(xì)胞更新加速，這可能與腸粘膜表面微生物的粘附有關(guān)。

　　由于粘膜再生時(shí)間不足，這些新生的上皮細(xì)胞類似于隱窩細(xì)胞，故功能低下。雙糖酶尤其是乳糖酶活性以及刷狀緣肽酶活性降低，加上有效吸收面積的減少，引起各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收不良。另外，腸粘膜損傷增加了對(duì)病原因子和大分子物質(zhì)的通透性，使粘膜對(duì)外來(lái)抗原致敏。

　?、跔I(yíng)養(yǎng)不良患兒，腹瀉時(shí)小腸上段所有細(xì)菌都顯著增多，十二指腸內(nèi)厭氧菌和酵母菌過(guò)度繁殖。由于大量細(xì)菌對(duì)膽酸的脫結(jié)合作用，使游離膽酸濃度大為增高。高濃度游離膽酸有損害小腸細(xì)胞的作用，還阻礙脂肪微粒的形成。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患兒細(xì)胞免疫功能缺陷，分泌型抗體，吞噬細(xì)胞功能和補(bǔ)體水平降低，因而增加了對(duì)病原及食物蛋白抗原的易感性。

　　寶寶腹瀉的預(yù)防：

　　1、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤以生后4～6個(gè)月和第一個(gè)夏季最重要，應(yīng)避免夏季斷奶。

　　2、人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生和水源清潔，每次喂食前用開水洗燙食具，每日煮沸消毒一次。

　　3、母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)按時(shí)添加輔食，切忌幾種輔食同時(shí)添加。

　　4、食欲不振或在發(fā)熱初期，應(yīng)減少奶和其他食物入量，以水代替，最好用口服補(bǔ)液鹽配成飲料口服。

　　5、夏季炎熱時(shí)避免過(guò)食或食用富于脂肪的食物，嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通風(fēng)。

　　6、患營(yíng)養(yǎng)不良，佝僂病或腸道外感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，防止并發(fā)腹瀉。

　　7、感染性腹瀉，尤其是大腸桿菌，鼠傷寒或其他沙門氏菌和輪狀病毒引起的，傳染性很強(qiáng)，易在病房?jī)?nèi)廣泛傳播，必須嚴(yán)重消毒隔離，否則易在兒科病房發(fā)生交叉感染，消毒方法以過(guò)氧乙酸煙熏效果最好，其次是用新消毒表面消毒再加紫外線照射，腹瀉病例的病房最好每月用過(guò)氧乙酸煙熏徹底消毒。

　　8、下地玩耍的小兒飯前便后要洗手。

　　9、醫(yī)務(wù)人員要努力宣傳小兒腹瀉的預(yù)防措施，以免再犯腹瀉。