《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十五篇：瘧論（二）

　　‖LS79—Q0201‖≈→‖SW35—Q0502‖LS79—Q0201風(fēng)府無常，衛(wèi)氣之所應(yīng)，必開其腠理，氣之所舍【節(jié)】，則其府也。

　　風(fēng)氣襲擊并無恒常部位，衛(wèi)氣所到之處，必然張開腠理，邪氣入駐之骨節(jié)，就是發(fā)病之所。

　　D0601帝曰：善!夫風(fēng)之與瘧也，相似同類。而風(fēng)獨(dú)常在，瘧得有時(shí)而休者。何也?

　　黃帝說:說得好!那風(fēng)病和瘧疾，相似同類。而唯獨(dú)風(fēng)病常發(fā)，瘧疾卻時(shí)發(fā)時(shí)休。為什么?

　　‖LS79—D0301‖≈→‖SW35—D0601‖LS79—D0301黃帝曰：善!夫風(fēng)之與瘧也，相與同類。而風(fēng)常在，而瘧待以時(shí)休，何也?

　　黃帝說：說得好!那風(fēng)病與瘧疾，相似同類。而風(fēng)病時(shí)常發(fā)作，瘧疾卻時(shí)發(fā)時(shí)休。為什么?

　　Q0601岐伯曰：風(fēng)氣留其處，故常在。瘧氣隨經(jīng)絡(luò)，沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作。

　　岐伯說:風(fēng)病滯留身體，所以常發(fā)。瘧之邪氣跟隨經(jīng)絡(luò)，深沉在內(nèi)削弱體質(zhì)，所以衛(wèi)氣有應(yīng)才能發(fā)作。

　　‖LS79—Q0301‖≈→‖SW35—Q0601‖LS79—Q0301岐伯曰;風(fēng)氣留其處，瘧氣隨經(jīng)絡(luò)，沉以內(nèi)搏。故衛(wèi)氣應(yīng)乃作也。

　　岐伯說：風(fēng)氣滯留身體，瘧之邪氣跟隨經(jīng)絡(luò)，深沉在內(nèi)削弱體質(zhì)。所以衛(wèi)氣有應(yīng)才能發(fā)作。

　　‖LS79—D0401‖≈→‖SW35—D0701‖LS79—D0401帝曰：善!

　　黃帝說：說得好!

　　SW35—D0701帝曰：瘧，先寒而后熱者，何?

　　黃帝問:瘧疾，先寒而后熱，為什么?

　　Q0701岐伯曰：夏傷于大暑，其汗大出，腠理開發(fā)，因遇夏氣【凄滄之水】，寒藏于腠理、皮膚之中，秋傷于風(fēng)，則病成矣。

　　岐伯說:夏天傷于酷暑，大汗淋淋，腠理張開，因夏天遇到滄涼之水，寒氣藏于腠理、皮膚之內(nèi)，到秋天傷于風(fēng)氣，就有瘧疾形成了。

　　Q0702夫【寒者，陰氣也;風(fēng)者，陽氣也】。

　　這寒氣，是內(nèi)傷營血之氣;風(fēng)氣，是外傷衛(wèi)氣之氣。

　　Q0703先傷于寒，而后傷于風(fēng)，故先寒而后熱也，【病以時(shí)作】，名曰寒瘧。

　　先傷于寒氣，而后傷于熱風(fēng)，所以先寒而后熱，瘧疾按時(shí)發(fā)作，病名為寒瘧。

　　D0801帝曰：先熱而后寒者，何也?

　　黃帝說:瘧疾先熱而后寒，為什么?

　　Q0801岐伯曰：此先傷于風(fēng)，而后傷于寒，故先熱而后寒也，亦以時(shí)作，名曰【溫瘧】。

　　岐伯說:這是先傷于熱風(fēng)，而后傷于寒氣，所以先熱而后寒，也是按時(shí)發(fā)作，病名為溫瘧。

　　Q0802其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨(dú)發(fā)，則少氣、【煩冤】，手足熱而欲嘔，名曰【癉瘧】。

　　其中只熱而不寒者，是寒氣先消失，唯有熱氣發(fā)作，就會(huì)少氣、心煩郁悶，手足發(fā)熱而想嘔，病名為癉瘧。

　　D0901帝曰：夫【《經(jīng)》言】：有余者瀉之，不足者補(bǔ)之。今【熱為有余，寒為不足】，夫瘧者之寒，湯、火不能溫也，及其熱，冰水不能寒也，此皆有余、不足之類。

　　黃帝說：那《根結(jié)》經(jīng)文說：有余者瀉它，不足者補(bǔ)它。而今發(fā)熱是熱量有余，發(fā)寒是熱量不足，這瘧疾發(fā)寒時(shí)，熱湯、火烤不能暖身，到其發(fā)熱時(shí)，冰水不能降溫，這就都屬有余、不足之類。

　　D0902當(dāng)此之時(shí)，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也?愿聞其說。

　　就在此時(shí)，良醫(yī)不能止住寒熱，必待寒熱自衰才可針刺，這是什么原因?想聽您解說。

　　Q0901岐伯曰：【《經(jīng)》言】：無刺【熇熇】之熱，無刺【渾渾】之脈，無刺【漉漉】之汗。故為其病逆，未可治也。

　　岐伯說：《逆順》經(jīng)文說：勿刺熇熇之熱病，勿刺渾渾之經(jīng)脈，勿刺漉漉之大汗。所以病情異常時(shí)，不可盲目刺治。

　　Q0902夫瘧之始發(fā)也，【陽氣并于陰】，當(dāng)是之時(shí)，陽虛而陰盛，外無氣，故先寒栗也。陰氣逆極，則復(fù)出之陽，陽與陰復(fù)并于外，則陰虛而陽實(shí)，故先熱而渴。

　　這瘧疾初發(fā)時(shí)，熱氣集中于體內(nèi)，就在此時(shí)，體表熱氣少而寒氣多，體外無熱氣，所以先寒而顫慄。當(dāng)寒氣異常至極，就會(huì)再度體表發(fā)熱，熱氣與寒氣重新集中體外，就會(huì)寒氣少而熱氣多，所以先熱而口渴。

　　Q0903夫瘧氣者，并于陽則陽勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。

　　這瘧疾，集中于體表就是熱氣勝出，集中于體內(nèi)就是寒氣勝出，寒氣勝出就發(fā)寒，熱氣勝出就發(fā)熱。

　　Q0904瘧者，風(fēng)寒之氣不常也，病極則復(fù)。至病之發(fā)也，如火之熱，如風(fēng)雨不可當(dāng)也。

　　瘧疾，風(fēng)寒之氣不會(huì)常勝，病到極點(diǎn)就會(huì)再發(fā)。病發(fā)之時(shí)，如火烤之熱，如風(fēng)雨勢(shì)不可擋。

　　Q0905故【《經(jīng)》言】曰：方其盛時(shí)，【必毀】，因其衰也，事必大昌。此之謂也。

　　所以《逆順》經(jīng)文說：疾病正盛之時(shí)，不可盲目刺治，因其病勢(shì)已衰，治療必獲大功。就是這意思。

　　Q0906夫瘧之未發(fā)也，陰未并陽，陽末并陰，因而調(diào)之，真氣得安，邪氣乃亡。

　　這瘧疾未發(fā)之時(shí)，寒氣尚未集中體表，熱氣尚未集中體內(nèi)，據(jù)此先行調(diào)理，正氣得以安定，邪氣就會(huì)逃遁。

　　Q0907故工不能治其已發(fā)，為其氣逆也。

　　所以醫(yī)師不能治已發(fā)之瘧，因其病氣異常。

　　D1001帝曰：善!攻之奈何?早晏，何如?

　　黃帝說：說得好!怎樣治療?治療時(shí)機(jī)之早晚，如何?

　　Q1001岐伯曰：瘧之且發(fā)也，陰陽之且移也，必從四末始也。

　　岐伯說：瘧疾將發(fā)時(shí)，寒熱將要轉(zhuǎn)移時(shí)，必從四肢末端開始。

　　Q1002陽已傷，陰從之，故先其時(shí)，堅(jiān)束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出。

　　熱氣已經(jīng)挫傷，寒氣順勢(shì)而來，所以在發(fā)作之前，牢牢捆束四肢末端，令邪氣不得進(jìn)入，寒氣不得外出。

　　Q1003審候，見之在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者，皆取之，此【真往】而未得并者也。

　　審慎觀察，發(fā)現(xiàn)孫絡(luò)甚為堅(jiān)實(shí)且有血絡(luò)，都要刺出，這就是氧氣離去而血?dú)馕吹糜H和。

　　公眾號(hào)：其人頌經(jīng)

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