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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十九篇:舉痛論(四)

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《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第三十九篇:舉痛論(四)

  ‖SW58—Q0302→Q03022‖→‖LS24—C0206‖→‖SW39‖SW58—Q0302背與心相控而痛,所治天突,與【十椎】及上紀(jì)、【下紀(jì)】。上紀(jì)者,胃脘也;下紀(jì)者,關(guān)元也。

  背與心相互牽引而痛,刺任脈之天突穴,與十椎處督脈之筋束穴及上紀(jì)、下紀(jì)穴位。上紀(jì),是任脈在胃脘之中脘穴;下紀(jì),是任脈之關(guān)元穴。

  Q03021【背胸邪系陰陽左右】,如此,其病前后痛澀,胸脅痛而不得息,不得臥,【上氣、短氣、偏痛】。

  背與胸之經(jīng)脈斜系陰陽左右,如此,其病前胸后背痛而澀,胸脅痛而呼吸不暢,不能安臥,上氣喘急、呼吸短促、半身偏痛。

  Q03022脈滿起,斜出尻脈,絡(luò)胸脅,【支心】,貫鬲,上肩加天突,斜下肩,交【十椎下】。

  任脈絡(luò)滿浮起,臂部經(jīng)脈斜行而出,旁絡(luò)胸脅,散布于心,貫穿橫膈,上肩后加入任脈天突穴,斜下入肩,交會于十椎之下中樞穴。

  LS24-C0207心痛不可刺者:中有盛聚,不可取于腧;腸中有蟲、瘕及【蛟蛕】,皆不可取以小針;

  心痛不可刺的情形有:體內(nèi)有甚多積聚,不可刺于腧穴;腸內(nèi)有寄生蟲、積塊和蛔蟲,都不可用小針針刺;

  C0301心腸痛,【懊、憹】作痛、腫、聚、往來上下行、痛有休止、腹熱、喜渴、【涎出】者,是蛟蛕也。以手聚按而堅(jiān)持之,無令得移,以大針刺之,久持之,蟲不動,乃出針也?!静?心】腹、憹痛,形中上者。

  心腸痛,懊惱、煩躁作痛、臃腫、積聚、往來上下移動、痛感時有時休、腹部發(fā)熱、易口渴、涎水直流,這是有蛔蟲。用手并攏按住且牢牢控制,不讓蛔蟲移動,用大針刺蛔蟲,長時間控制住,待蛔蟲不動,就能出針。心腹?jié)M、煩惱且痛,是腹內(nèi)上有積聚。

  C0401耳聾無聞,取耳中;耳鳴,取耳前動脈;耳痛不可刺者:耳中有膿,若有【耵聹】,耳無聞也;耳聾,取手小指次指爪甲上與肉交者,先取手,后取足。耳鳴,取手中指爪甲上,左取右,右取左。先取手,后取足。

  耳聾聽不見,刺耳內(nèi)手太陽小腸經(jīng)聽宮穴;耳鳴,刺耳前動脈;耳痛不可刺的情形有:耳內(nèi)有膿,如有耳屎,導(dǎo)致耳朵聽不見;耳聾,刺無名指爪甲上與肉交會處,先刺手少陽三焦經(jīng)關(guān)元穴,后刺足少陽膽經(jīng)竅陰穴。耳鳴,刺手中指爪甲上,左邊耳鳴刺右手,右邊耳鳴刺左手。先刺手厥陰心包經(jīng)中沖穴,后刺足厥陰肝經(jīng)大敦穴。

  C0501足、髀不可舉,側(cè)而取之,【在樞合中】,以員利針,大針不可刺。

  足部、大腿不可抬舉,側(cè)臥而刺,在大腿樞紐部合穴內(nèi)(即足少陽膽經(jīng)環(huán)跳穴),用員利針針刺,不可用大針針刺。

  C0502病注下血,取曲泉。

  有病血瀉如注,刺足厥陰肝經(jīng)曲泉穴。

  C0601風(fēng)痹【淫濼】,病不可已者,足如履冰,時如入湯中,股脛淫濼,煩心、頭痛,時嘔時【悗】,眩已汗出,久則目眩,悲以喜恐,短氣,不樂,不出三年死也。

  風(fēng)痹淫濼,病不可愈者,足部時而如履冰上,時而如入熱湯,大小腿淫濼,煩心、頭痛,時嘔時煩,暈眩之后汗又流出,經(jīng)久就會目眩,悲傷時易受恐嚇,呼吸氣短,悶悶不樂,不出三年即死。

  SW47—D0801帝曰:善!

  黃帝說:說得好!

  ★★★★★篇名釋:本篇論述了黃帝問痛十四態(tài)及相關(guān)解論,并通過腰痛、厥頭痛、真頭痛、偏頭痛、心痛、厥心痛、真心痛、心腸痛等豐富舉例,闡述了諸痛病因、病理及治則。舉者,舉例也,全面也。本篇乃是通過豐富舉例、全面論述痛癥,故此名篇《舉痛論》。

  SW39-D0101黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗(yàn)于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必【有厭于己】。如此,則道不惑,而【要數(shù)極】,所謂明也。

  黃帝問道:我聽說善言天文者,必有驗(yàn)證于人事;善言往古者,必有驗(yàn)證于當(dāng)今;善言人事者,必有驗(yàn)證于自己。如此,就會大道不惑,繼而重要理論徹悟,就是所謂明智。

  D0102今問于夫子,令【言】而可知,【視】而可見,【捫】而可得,令驗(yàn)于己,而發(fā)蒙、解惑,可得而聞乎?

  而今請教于先生,令我問診即可知病,望診即可知色,脈診即可得脈,令所聞能驗(yàn)證于自己,繼而啟發(fā)蒙昧、解除疑惑,可以聽聽嗎?

  Q0101岐伯再拜,稽首對曰;何道之問也?

  岐伯再次揖拜,叩首回答:您想知道哪些理論?

  D0201帝曰:愿聞人之五臟卒痛,何氣使然?

  黃帝說:我想知道人之五臟突然發(fā)痛,是什么邪氣所致?

  Q0201岐伯對曰:經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休,寒氣入經(jīng)而【稽】,遲、【泣】而不行?!究汀坑诿}外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。

  岐伯回答:經(jīng)中血液流行不止,循環(huán)不休,寒氣進(jìn)入血管便會滯留,血液遲緩、粘稠而不流。寒氣客居血管外就會血液減少,客居血管內(nèi)就會脈氣不通,所以突然發(fā)痛。

  D0301帝曰:其痛或卒然而止者;

  黃帝問:有的痛會突然終止;

  D0302或痛甚不休者;

  有的痛會劇痛不休;

  D0303或痛甚不可按者;

  有的痛會劇痛而不可觸按;

  D0304或按之而痛止者;

  有的痛按摩即會終止;

  D0305或按之無益者;

  有的痛按摩時沒有益處;

  D0306或喘動應(yīng)手者;

  有的痛會喘動應(yīng)手;

  D0307或心與背相引而痛者;

  有的會是心與背相互牽引而痛;

  D0308或【脅、肋】與少腹相引而痛者;

  有的會脅、肋部與小腹相互牽引而痛;

  D0309或腹痛引陰股者;

  有的會腹痛牽引大腿內(nèi)側(cè);

  D0310或痛宿昔而成積者;

  有的痛是舊病而成積聚;

  D0311或卒然痛,死不知人,有少間復(fù)生者;

  有的是突然發(fā)痛,不省人事,稍后復(fù)又蘇醒;

  D0312或痛而嘔者;

  有的是痛而嘔;

  D0313或腹痛而后泄者;

  有的是腹痛繼而大便瀉泄;

  D0314或痛而閉不通者。

  有的是痛而小便閉塞不通。

  D0315凡此諸痛,各不同形,別之奈何?

  以上十四類痛,癥狀各不相同,怎樣區(qū)別?

  Q0301岐伯曰:寒氣客于脈外,則脈寒;脈寒,則【縮、蜷】;縮、蜷,則脈【絀、急】;絀、急,則外引小絡(luò),故卒然而痛。得【炅】,則痛立止。因重中于寒,則痛久矣。

  岐伯說:寒氣客居血管外,就會血管受寒;血管受寒,就會收縮、蜷曲;收縮、蜷曲,血脈就會絳赤、緊窄;絳赤、緊窄,就會在外牽扯細(xì)小絡(luò)脈,所以突然發(fā)痛。獲得熱量,就會疼痛立止。因?yàn)槎啻蝹?,就要久痛了?/p>

  Q0302寒氣客于經(jīng)、脈之中,與炅氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也。寒氣稽留,炅氣從上,則脈充大而血?dú)鈦y,故痛甚不可按也。

  寒氣客居血管、血液之內(nèi),與熱氣相互削弱就會血管脹滿,血管脹滿就會痛得不可觸按。寒氣滯留,熱氣順勢上傳,就會血管充大而血?dú)馕蓙y,所以劇痛不可觸按。

  Q0303寒氣客于腸胃之間、【膜原】之下,血不得散,小絡(luò)急引故痛。按之,則血?dú)馍?,故按之痛止?/p>

  寒氣客居腸胃之間、膜原之下,血液不得擴(kuò)散,小絡(luò)脈緊窄牽引所以痛。按摩痛處,就會血?dú)馐軣釘U(kuò)散,所以按摩時痛感終止。

  公眾號:其人頌經(jīng)

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