子宮肌瘤一定要手術(shù)嗎

時(shí)間：2017-07-06 19:41:53 映芳735由分享

　　子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。那么子宮肌瘤一定要手術(shù)嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹子宮肌瘤的相關(guān)資訊。

　　子宮肌瘤一定要手術(shù)嗎

　　在過去，一旦誰被查出子宮肌瘤，唯一的治療方法就是切子宮?，F(xiàn)在，有許多種方法既能治療子宮肌瘤，又能保全子宮。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素釋放激素類藥物，一定程度上能抑制肌瘤生長，促其萎縮。如藥物治療子宮肌瘤效果不理想，或停藥后復(fù)發(fā)，手術(shù)仍是治療子宮肌瘤的首選。

　　現(xiàn)在的一些微創(chuàng)治療技術(shù)，能在剔除肌瘤的同時(shí)，盡量保留子宮的完整性。腹腔鏡通過“鑰匙孔”般大小的手術(shù)切口，放入內(nèi)窺鏡即可對(duì)子宮內(nèi)部的病癥一目了然，醫(yī)生通過專用的腹腔鏡手術(shù)設(shè)備，精確地將瘤體切盡，同時(shí)運(yùn)用電凝止血。既切除了肌瘤，又能減輕創(chuàng)傷，手術(shù)出血和術(shù)后黏連等風(fēng)險(xiǎn)大大降低。

　　子宮肌瘤嚴(yán)重嗎

　　子宮肌瘤是什么?子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。

　　子宮肌瘤要及時(shí)治愈，否則后果嚴(yán)重：

　　1、癌變。多發(fā)性子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性，瘤體突然發(fā)展。較快，生長迅速，則肌瘤有惡變的可能。臨床調(diào)查0.5~1%的患者可發(fā)生惡變。

　　2、不孕。多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%—2.4%，而子宮肌瘤合并不孕的幾率高達(dá)27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后可恢復(fù)受孕。

　　3、流產(chǎn)。多發(fā)性子宮肌瘤導(dǎo)致流產(chǎn)和肌瘤的位置有關(guān)。如漿膜下子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　多大的子宮肌瘤要做手術(shù)

　　專家指出，子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定，而肌瘤大小只是一個(gè)方面?；颊咝璨恍枰中g(shù)，還取決于子宮肌瘤的性質(zhì)，數(shù)目，生長位置、速度及患者的年齡，有無生育要求等多種因素綜合而定。

　　一般來說，當(dāng)肌瘤體較小(4CM以下)患者沒有明顯癥狀時(shí)，可以選擇每3~6月隨訪觀察一次;對(duì)于肌瘤較大(4CM以上)或生長速度過快的患者，藥物治療往往并沒有太大的效果。因此，對(duì)于肌瘤較大、發(fā)展速度過快的患者多采用手術(shù)治療。子宮肌瘤的手術(shù)治療分開腹手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)兩種。

　　子宮肌瘤的開腹手術(shù)包括子宮全切術(shù)和肌瘤剔除術(shù)，但由于需要開腹進(jìn)行，可能會(huì)給損傷身體其它組織，進(jìn)而影響女性正常所以，不到萬不得已，并不采取這種治療方式。目前，隨著婦科微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，保全子宮，祛除肌瘤的微創(chuàng)療法，被廣大患者所熟知了解。

　　子宮肌瘤的微創(chuàng)治療一般分為介入手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)兩種。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只需在腹部開3-4個(gè)0.5-1cm大小的小切口，然后放入腹腔鏡，手術(shù)不需開腹，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，這樣就不會(huì)降低病人自身的免疫力，不容易發(fā)生感染。超導(dǎo)消融微創(chuàng)技術(shù)可保全子宮，祛除肌瘤，不開刀，不住院。手術(shù)不會(huì)發(fā)生腹腔或盆腔粘連，并能保全女性子宮等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。

　　專家強(qiáng)調(diào)，子宮不僅是女性生育器官，而且也是一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)，盲目切除子宮肌瘤不但會(huì)造成內(nèi)分泌失調(diào)，育女性還將因此失去做媽媽的權(quán)利。因此，一旦發(fā)現(xiàn)肌瘤應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡可能選擇保宮治療的超導(dǎo)消融微創(chuàng)手術(shù)而恢復(fù)健康。

　　子宮肌瘤手術(shù)治療方法

　　1、子宮肌瘤切除術(shù)

　　是指保留子宮，僅將肌瘤切除，可以正常來月經(jīng)，保留生育能力。應(yīng)該說這是治療子宮肌瘤最理想的方法，但是子宮肌瘤往往是多發(fā)的，因此保留子宮最大的問題就是復(fù)發(fā)，最快的可能在術(shù)后2～3個(gè)月就又發(fā)現(xiàn)了新的肌瘤結(jié)節(jié)。除非為了生育，否則不建議保留子宮。因此，這種方法最適合的人群應(yīng)該是年齡小于40歲的患者。

　　2、子宮次全切除術(shù)

　　是指保留子宮頸，而把子宮體全部切除。這種手術(shù)方法簡單、損傷小，但術(shù)前一定要對(duì)宮頸進(jìn)行檢查，排除癌前病變可能，否則保留的宮頸組織一旦發(fā)生惡變，再次手術(shù)將十分困難。

　　3、子宮全切除術(shù)

　　就是將子宮全部切除。適合于年齡接近絕經(jīng)期或年紀(jì)較輕但宮頸炎癥較嚴(yán)重的患者。這不僅能解除子宮肌瘤給患者帶來的煩惱，同時(shí)也不必再為患宮頸癌而擔(dān)憂，這種方法更容易被文化層次較高的人所接受。

　　至于究竟是采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù)還是選擇腹腔鏡、宮腔鏡，或是選擇經(jīng)陰道進(jìn)行手術(shù)，不僅要根據(jù)患者的要求，也要根據(jù)患者的病情，同時(shí)還取決于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平。