過敏性紫癜怎么治療_過敏性紫癜的治療方法

時間：2017-02-21 15:32:30 淑賢744由分享

　　過敏性紫癜，是一種主要侵犯毛細血管的變態(tài)反應性疾病，為血管炎綜合癥中的最常見型。過敏性紫癜怎么治療呢?下面就是學習啦小編給大家整理的過敏性紫癜治療方法，希望對你有用!

　　過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)

　　1、皮膚紫癜，多見于雙下肢及臀部，對稱分布，成批出現(xiàn)，少數(shù)嚴重者可累及上肢及軀干，皮疹高出皮膚表面，壓之不褪色，初為淡紅色，逐漸變成紫褐色，可融合成片。

　　2、消化道癥狀，多數(shù)病例出現(xiàn)腹痛，為反復突發(fā)性腹痛，常伴有惡心、嘔吐或便血，偶爾也可發(fā)生腸套疊、腸梗阻或腸穿孔。

　　3、關節(jié)疼痛或腫脹，多見于膝、踝、腕關節(jié)，但不會造成關節(jié)畸形。

　　4、腎臟癥狀，約有30-60%的患兒有腎臟病變，常在病程1-8周出現(xiàn)血尿，尿蛋白陽性，并伴有血壓增高及浮腫，稱為紫癜性腎炎，多數(shù)恢復較快，也有少數(shù)病人癥狀持續(xù)2-3年，約有6%的病人發(fā)展為慢性腎炎。

　　5、少數(shù)病例也可發(fā)生顱內(nèi)出血、鼻衄或牙齦出血。

　　過敏性紫癜的治療方法

　　一、中醫(yī)中藥治療

　　本病在祖國醫(yī)學中屬于發(fā)斑的范疇，為邪熱傷血所致，與陽斑的證候相似，治則以清熱解毒、涼血化瘀為主。常用加味犀角地黃湯：犀角1克，銀花15克，連翹，紫草、丹皮各10克，丹參6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。

　　紫癜重而色深者為毒熱盛的表現(xiàn)加紫雪丹0.5～0.75克沖服，每日1～2次。腹痛重加延胡15克，沒藥6克。便血加地榆炭，烏梅炭各10克，或三七粉1.5克沖服。

　　如患兒出血量多，且遷延不止，面色蒼白、心慌、氣短等癥者，屬氣血兩虧，脾不攝血.治則以滋陰健脾，補氣攝血為主。常用歸脾湯加減j黨參15克，白術、龍眼肉、當歸各10克，熟地15克，阿膠，地榆炭各10克，大棗5枚。氣虛加黃芪15克，血虛加白芍，黃精各10克，或重用熟地。

　　二、腎上腺皮質(zhì)激素治療

　　腎上腺皮質(zhì)激素對部分患兒有效，可改善癥狀，對腹痛伴便血及關節(jié)癥狀者療效好，但不能防止復發(fā)，對腎炎往往療效不佳，單純皮膚紫癜者可不用。常采用強的松 1～2 毫克/公斤/日，分次口服，癥狀緩解后逐漸減量至停藥，療程一般為1～2周。腹痛便血嚴重或有腦出血者可用氫化考的松 150～300 毫克/日( 5～10毫克/公斤/日 )，或地塞米松 15～30 毫克( 1～2.5毫克/公斤/日 )靜脈滴注，腎臟受累呈腎病綜合征表現(xiàn)時，按腎病綜合征治療。

　　三、對癥療法

　　(一)關節(jié)腫痛者可用阿司匹林(參見風濕熱一節(jié))。

　　(二)腹痛者可用鎮(zhèn)靜劑，如魯米那等，同時觀察腹部有無腸套迭的體征。

　　(三)消化道出血者，量少時限制飲食，量多時禁食，亦可用普魯卡因( 應先做過敏試驗，陰性者，方選用 )作靜脈封閉，用8～15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中靜脈滴注，7～10日為一療程。

　　(四)有感染者，尤其是鏈球菌感染時，可用青霉素等抗菌素控制感染。

　　(五)有腸寄生蟲者，須待消化道出血停止后驅(qū)蟲。

　　(六)有病灶者，如齲齒，鼻竇炎，扁桃體炎等應徹底治療。

　　(七)一般可補充維生素C、P或鈣劑等。

　　(八)出血量多，引起貧血者可輸血。