紅斑狼瘡應(yīng)該怎么治療

　　你知道紅斑狼瘡的治療嗎?紅斑狼瘡這種病很少見，而且治療方法也不怎么為人所知，以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的紅斑狼瘡應(yīng)該怎么治療，希望能幫到你。

　　紅斑狼瘡的治療

　　1、紅斑狼瘡的心理療法

　　越來越多的研究表明,SLE患者的心理狀況直接影響病情的演變及治療效果。影響SLE患者心理狀況的因素很多,主要有年齡、文化程度、家庭關(guān)系、收入、婚育等。研究者發(fā)現(xiàn)21～30歲之間、文化程度低、家庭關(guān)系不融洽、低收入、未婚(育)的女性患者心理負(fù)擔(dān)最重。情緒的波動等精神因素已被確定為SLE患者的發(fā)病和病情反復(fù)的誘發(fā)因素之一。人的情緒可直接影響免疫系統(tǒng),而SLE是一種自身免疫性疾病,免疫功能紊亂是其發(fā)病機(jī)制之一。患者心理狀況不穩(wěn)定,可導(dǎo)致病情不穩(wěn)定,直接影響治療效果,常形成惡性循環(huán)。

　　因此,心理治療應(yīng)成為SLE整體治療中不可忽視的一部分。包括醫(yī)生應(yīng)了解心理應(yīng)對技巧,耐心細(xì)致地向患者講解有關(guān)疾病知識,解除患者對疾病的恐懼和對藥物副作用的擔(dān)心等,說明治療方案的有效性,建立患者對治療的信心。

　　2、紅斑狼瘡西醫(yī)治療方法

　　治療原則為消除炎癥的抗炎療法和糾正病理過程,使用免疫抑制或促進(jìn)二方面藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

　　盤狀紅斑狼瘡 治療需及時以免毀容及繼發(fā)性癌變,一般先用局部治療,效果不顯時再加用全身療法。

　　2.1、局部療法:皮質(zhì)類固醇的外用;皮質(zhì)類固醇如羥氫氟化潑尼松或醋酸氫化考的松混懸液,1～2周注射一次,可注射8～10次;液體氮或CO2雪冷凍療法。

　　2.2、內(nèi)用療法:抗瘧藥如氯喹等,氯喹有防光和穩(wěn)定溶酶體膜,抗血小板聚集以及粘附作用,口服開始劑量為0.25～0.5g/d,病情好轉(zhuǎn)后減量;酞咪呱啶酮,劑量為200～300mg/d;氯苯酚嗪;中藥六味地黃丸加減,大補(bǔ)陰丸或雷公藤制劑等。

　　亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部狼瘡 可采用酞咪呱啶酮有一定療效,氯喹、氯苯酚嗪或雷公藤制劑應(yīng)用亦有效,無效病例可予皮質(zhì)類固醇治療。

　　3、紅斑狼瘡的癥狀

　　3.1、毒熱熾盛壯熱稽留或弛張,面部撤紅,胸腹等處均見紅斑,顏色鮮紅,灼熱,關(guān)節(jié)疼痛較甚。頭痛目赤,口干咽癌,溲赤便秘,煩躁不安,甚則譫妄,四肢抽搐或癲痛樣發(fā)作,或吐、衄、尿血。舌紅少津,苔黃糙,脈多弦數(shù)或洪數(shù)。此型多見于急性型及暴發(fā)型,少女尤為多見。

　　3.2、肝腎陰虛(朋虛內(nèi)熱)低熱纏綿或稍事活動后即熱度升高,精神不振或不耐煩勞,兩顴易于升火,皮疹黯褐,尤多見于面頰及手掌指尖,活動或情緒激動后斑色增紅,關(guān)節(jié)酸楚,頭暈耳鳴,腰膝疼痛,頭發(fā)稀少或焦枯,月經(jīng)不調(diào)或見閉經(jīng),小溲短少,大便偏于。

　　3.3、脾腎陽虛面色吐白少華,顏面下肢浮腫,兩顴隱紅,胸腹脹滿,心悸氣短,精神萎靡,周身無力,足底踉痛,形寒肢冷,小便不利,大便據(jù)薄。舌淡體胖,苔色白潤,脈沉細(xì)弱……此型多見于紅斑狼瘡?fù)砥?或合并有狼瘡性腎炎者,或長期使用激素導(dǎo)致類柯興氏癥者,病久存活10年以上者也以此型多見。

　　什么是紅斑狼瘡

　　紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病,紅斑狼瘡在發(fā)病年齡、 種族、地區(qū)上是有很大差別的。首先發(fā)病年齡多在青壯年,并且女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性,男女之比為 1:7~10 ,育齡婦女占病人的大多數(shù)。

　　20~40 歲的發(fā)病率占病人總數(shù)的 47% 左右。而兒童和老年人的發(fā)病率遠(yuǎn)較青壯年為低。相對而言,一般老年發(fā)病,起病較輕,而兒童發(fā)病則較急驟,且病情較重,預(yù)后較差。

　　紅斑狼瘡的病因

　　遺傳背景:本病的患病率在不同種族中有差異,不同株的小鼠(NEB/NEWF、MRL1/1pr)在出生數(shù)月后自發(fā)出現(xiàn)SLE的癥狀,家系調(diào)查顯示SLE患者的一、二級親屬中約10%～20%可有同類疾病的發(fā)生,有的出現(xiàn)高球蛋白血癥,多種自身抗體和T抑制細(xì)胞功能異常等。

　　單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%,而雙卵雙胎為3%～9%。HLA分型顯示SLE患者與HLA-B8,-DR2、-DR3相關(guān),有些患者可合并補(bǔ)體C2、C4的缺損,甚至TNFa的多態(tài)性明顯相關(guān);近發(fā)現(xiàn)純合子C2基因的缺乏,以及-DQ頻率高與DSLE密切相關(guān)。

　　單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%,而雙卵雙胎為3%～9%T細(xì)胞受體(TCR)同SLE的易感性亦有關(guān)聯(lián),TNFa的低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎(chǔ)。以上種種提示SL有遺傳傾向性,然根據(jù)醫(yī)院對100例SLE家屬調(diào)查,屬多基因遺傳外,同時環(huán)境因素亦起重作用。