3歲寶寶心肌炎有什么癥狀

時間：2017-04-12 11:45:37 妙純901由分享

　　心肌炎是寶寶常見的心臟疾病，心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變，其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤，心肌壞死及變性，炎癥可累及心肌肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管成分及心包。那么3歲寶寶心肌炎癥狀有什么?以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的3歲寶寶心肌炎癥狀，希望你們喜歡。

　　3歲寶寶心肌炎癥狀

　　臨床特點為病情輕重懸殊，自覺癥狀較檢查所見為輕，多數(shù)在出現(xiàn)心臟癥狀前2，3周內(nèi)，有上呼吸道感染或消化道感染等病病毒感染史。

　　1.急性期

　　新發(fā)病，臨床癥狀明顯而多變，病程多不超過6個月，輕型癥狀，以乏力為主，其次有多汗，蒼白，心悸，氣短，胸悶，頭暈，精神不振等，檢查可見面色蒼白，口周可有發(fā)紺，心尖部第1心音低鈍，可見輕柔吹風(fēng)樣收縮期雜音，有時有期前收縮，中型較少，起病較急，除前述癥狀外，乏力突出，年長兒常訴心前區(qū)疼痛，起病較急者可伴惡心，嘔吐，檢查見心率過速或過緩，或心律不齊，患兒煩躁，口周可出現(xiàn)發(fā)紺，手足涼，出冷汗，心臟可略大，心音鈍，心尖部吹風(fēng)樣收縮雜音，可有奔馬律和(或)各種心律失常，血壓低，脈壓差低，肝增大，有的肺有啰音，重型少見，呈暴發(fā)性，起病急驟，1，2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全或突發(fā)心源性休克，患兒極度乏力，頭暈，煩躁，嘔吐，心前區(qū)疼痛或壓迫感，有的呼吸困難，大汗淋漓，皮膚濕冷，小嬰兒則拒食，陣陣煩鬧，軟弱無力，手足涼，呼吸困難，檢查見面色灰白，唇紺，四肢涼，指趾發(fā)紺，脈弱或摸不到，血壓低或測不到，心音鈍，心尖部第1心音幾乎聽不到，可出現(xiàn)收縮期雜音，常有奔馬律，心動過速，過緩或嚴(yán)重心律失常，肺有啰音，肝可迅速增大，有的發(fā)生急性左心力衰竭，肺水腫，病情發(fā)展迅速，如搶救不及時，有生命危險。

　　2.遷延期

　　急性期過后，臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn)，心電圖和X線改變遷延不愈，實驗室檢查有疾病活動的表現(xiàn)，病程多在半年以上。

　　3.慢性期

　　進(jìn)行性心臟增大，或反復(fù)心力衰竭，病程長達(dá)1年以上，慢性期多見于兒童，有的起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時已呈慢性;有的是急性期休息不夠或治療不及時而多次反復(fù)，致成慢性期，常拖延數(shù)年而死于感染，心律失常或心力衰竭。

　　寶寶心肌炎的治療

　　對于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法，因而必須強調(diào)早期、綜合治療的方法?；颊咭坏┰\斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯過治療的有利時機。

　　1、一般治療

　　包括以下幾個方面

　　1、臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周，有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5～1 年，或至心臟大小恢復(fù)正常，血沉正常之后。

　　、防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染，因而要預(yù)防感冒，防止病毒侵犯機體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時存在或相繼發(fā)生，且細(xì)菌感染?？墒共《净钴S，機體抵抗力降低，心臟損害加重，故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時控制細(xì)菌感染十分必要。對于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者，必要時可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強機體抵抗力，防止復(fù)發(fā)。

　　3、促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有：

　?、俅髣┝烤S生素C。心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克，每日3次，此外還可以靜點每日5～10克，分次應(yīng)用，連續(xù)10～14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用，可以增加冠狀動脈血流量，促進(jìn)心肌代謝，增加心肌對葡萄糖的利用，有利于心肌修復(fù)。

　?、谀芰繕O化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP(、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖，可為心肌提供能量，并促進(jìn)心肌代謝，從而加速修復(fù)過程。一般10～14天為一療程，可反復(fù)靜脈點滴。

　?、圯o酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝，對心肌的修復(fù)十分有利，臨床上常給心肌炎患者口服，以配合治療。

　　2、病因治療

　　病因治療即針對引起心肌炎的病因加以治療。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈，中藥板藍(lán)根、金銀花、連翹等;風(fēng)濕性心肌炎患者在風(fēng)濕活動期進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，如給以抗生素靜脈點滴等;梅毒性心肌炎患者需同時進(jìn)行驅(qū)梅治療等等一系列措施，以去除或控制導(dǎo)致心肌損害的病因，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。

　　3、激素治療

　　應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng)，減少心肌疤痕形成，改善患者一般狀況和心肌微循環(huán)，適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展，改善患者的癥狀。對于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯，或經(jīng)一般治療無效的患者，采取早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素，以免造成病毒擴(kuò)散，使病情惡化。

　　4、并發(fā)癥的治療

　　心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等，對于這些并發(fā)癥應(yīng)及時處理。如出現(xiàn)心力衰竭時可給以強心利尿劑;有心律失常時應(yīng)針對具體情況加以治療，出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律，有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說明病情十分危急，必須抓緊時機搶救，給以擴(kuò)充血容量，升壓藥物等措施以挽救病人的生命。

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