2期梅毒有哪些癥狀表現(xiàn)

　　發(fā)生梅毒的時(shí)候比較要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，而且要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行治療，那么2期梅毒有哪些癥狀表現(xiàn)?小編整理了關(guān)于2期梅毒癥狀表現(xiàn)，希望對(duì)大家有幫助!

　　2期梅毒癥狀表現(xiàn)

　　二期梅毒的前驅(qū)癥狀

　　二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時(shí)有微熱、頭痛、骨痛三叉神經(jīng)或肋間神經(jīng)痛及全乏力等前驅(qū)癥狀。一般可持續(xù)3～5日，由于前驅(qū)癥狀輕微故常為患者忽視。

　　由于梅毒螺旋體從淋巴結(jié)進(jìn)入血液，在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀，在感染后7-10周，可有低熱頭痛，肌肉和關(guān)節(jié)痛等，全身淋巴結(jié)腫大。

　　二期梅毒皮膚損害的癥狀

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有皮疹

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有皮疹：以自覺(jué)癥狀輕微分布廣而稠密和對(duì)稱性發(fā)疹為特點(diǎn)。

　　其主要類型有：

　　斑疹型梅毒疹：最為多見(jiàn)主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè)，大小不等，直徑約0.5～2厘米常呈圓形，數(shù)少為橢圓形，偶如環(huán)狀色似玫瑰紅故稱玫瑰斑疹。

　　丘疹型梅毒疹：比較多見(jiàn)類型繁多。一般為2～5毫米直徑的小丘疹，丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。一般基質(zhì)堅(jiān)硬，表面可有少量鱗屑此類疹型內(nèi)含在量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。

　　丘膿皰型梅毒診：較少見(jiàn)，初為斑疹，以后隆起頂部生小膿皰而得名分布較廣，此種患者一般營(yíng)養(yǎng)較差。

　　膿皰型梅毒疹：甚少見(jiàn)。

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有濕疣

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有濕疣：是一種很常見(jiàn)的獨(dú)特的二期梅毒損害女性患者較多，好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位，如肛門周圍外生殖器等處，濕疣初為濕丘疹，其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大而成為大小不等的扁平隆起損害，其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物，其上有灰色膜一般無(wú)自覺(jué)癥狀。其滲出液中含有大量的梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有脫發(fā)

　　二期梅毒皮膚癥狀表現(xiàn)有脫發(fā)：梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一多見(jiàn)于男性，好發(fā)于兩顳，呈蟲(chóng)蛀狀脫落不論治療與否毛發(fā)都可重生。

　　二期梅毒粘膜損害的癥狀最新咨詢二期梅毒粘膜損害的癥狀表現(xiàn)為咽喉炎

　　二期梅毒粘膜損害的癥狀表現(xiàn)為咽喉炎，臨床表現(xiàn)為粘膜卡他性炎癥，常見(jiàn)為口腔、舌咽腭弓等，常需治療2～3周后方能完全恢復(fù)。

　　梅毒青霉素治療方案

　　1.早期梅毒

　　包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者，可給予青霉素肌肉注射。

　　2.晚期梅毒

　　包括有三期皮膚、黏膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對(duì)于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)可予以普魯卡因青霉素G，總劑量900萬(wàn)單位?；蛴闷S星青霉素，總量720萬(wàn)單位。

　　3.對(duì)孕婦梅毒患者的治療

　　早期梅毒患者如能早期治療可防止發(fā)生先天梅毒。

　　4.早期先天梅毒患者的治療

　　對(duì)已經(jīng)治療的梅毒孕婦所生的嬰兒，應(yīng)進(jìn)行臨床及血清學(xué)檢查，直至血清學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰或維持陰性三個(gè)月以上為止。

　　5.晚期先天梅毒的治療

　　兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進(jìn)行，其用量不超過(guò)成人的劑量。

　　梅毒治療后如何判斷是否痊愈

　　梅毒經(jīng)過(guò)治療后，如何判斷是否痊愈，現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測(cè)來(lái)加以判斷，目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和TPPA(梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn))。RPR是非特異性梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，常用于療效的判斷。TPPA檢測(cè)血清中特異性梅毒螺旋體抗體，有較高的敏感性和特異性。本法檢測(cè)一旦陽(yáng)性，無(wú)論治療與否或疾病是否活動(dòng)，通常終身保持陽(yáng)性不變，其滴度變化與梅毒是否活動(dòng)無(wú)關(guān)，故不能作為評(píng)價(jià)療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo)，只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn)。

　　凡確診為梅毒者，治療前最好做RPR定量試驗(yàn)。兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí)，才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后，每三個(gè)月復(fù)查一次RPR，半年后每半年復(fù)查一次RPR，隨訪2～3年，觀察比較當(dāng)前與前幾次的RPR滴度變化的情況。在治療后3～6個(gè)月，滴度有4倍以上的下降，說(shuō)明治療有效。滴度可持續(xù)下降乃至轉(zhuǎn)為陰性。如果連續(xù)三次到四次檢測(cè)的結(jié)果都是陰性，則可以認(rèn)為該患者的梅毒已臨床治愈。

　　梅毒患者在抗梅治療后，其血清反應(yīng)一般有3種變化的可能：

　　1.血清陰轉(zhuǎn)。

　　2.血清滴度降低不陰轉(zhuǎn)，或血清抵抗。

　　3.轉(zhuǎn)陰后又變?yōu)殛?yáng)性，或持續(xù)下降過(guò)程中又有上升，表明有復(fù)發(fā)或再感染。

　　各期梅毒接受不同藥物的治療，血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別。一、二期梅毒接受任何抗梅藥物治療，血清陰轉(zhuǎn)率皆高，通常在1～2年內(nèi)可達(dá)70%～95%不等。當(dāng)一期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個(gè)月，二期梅毒24個(gè)月后，血清反應(yīng)仍然維持陽(yáng)性，在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定，發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動(dòng)性病變、患者免疫力下降、抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān)，也有查不到原因。對(duì)這類患者，應(yīng)該做包括腦脊液檢查、艾滋病檢查在內(nèi)的全面體檢，以發(fā)現(xiàn)可能存在的原因并給予相應(yīng)的處理。如果沒(méi)有特殊異常發(fā)現(xiàn)，可以定期隨訪觀察，不要盲目給予抗生素過(guò)度治療。

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