新生兒肺炎的癥狀_新生兒肺炎如何預(yù)防

　　新生肺炎是新生兒常見疾病，可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后，是新生兒死亡的重要原因之一。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于新生兒肺炎的知識，希望對你有幫助。

　　新生兒肺炎的癥狀

　　新生兒肺炎早期的表現(xiàn)多為呼吸急促、費(fèi)力、不規(guī)則，咳嗽、吐唾沫等，患病的寶寶口周、鼻周會有不同程度的發(fā)青。有時寶寶就是“感冒”癥狀，如鼻塞、嗆奶。但是仔細(xì)觀察，就會發(fā)現(xiàn)寶寶的呼吸很快(大于45次/分)，甚至可能伴有吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。

　　新生兒肺炎最有價值的癥狀是患兒口吐泡沫，這是新生兒咳喘的一種表現(xiàn)形式，其他表現(xiàn)有精神萎靡或煩躁不安，拒奶，嗆奶等。如果媽媽有急產(chǎn)、胎膜早破等情況，就要特別注意寶寶以上的這些情況。同時，如果媽媽和寶寶密切接觸過近期曾經(jīng)患上呼吸道感染的人，這種情況下寶寶也需要特別看護(hù)。

　　新生兒肺炎的預(yù)防方法

　　1、定期做產(chǎn)前檢查

　　羊水或胎糞吸入性肺炎，預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧，母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的，尤其是在懷孕末期，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題，采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施，以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

　　2、預(yù)防感染

　　(1)出生前：母親孕期應(yīng)預(yù)防感染，做好孕期保健，保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，注意個人衛(wèi)生，防止感染性疾病的發(fā)生。

　　(2)出生后：生活空間要潔凈舒適，衣被，尿布應(yīng)柔軟，干凈，哺乳用具應(yīng)消毒，父母和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生，注意洗手，避免接觸感冒患者，若母親感冒，應(yīng)戴口罩喂奶，發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。

　　新生兒肺炎的治療方法

　　1、一般治療

　　保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

　　加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。

　　2、抗生素

　　新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

　　(1)金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　(2)B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療3天，再改用大劑量青霉素，療程10-14天。

　　(3)革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林

　　(4)李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　(5)衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2-3周。

　　(6)厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

　　(7)病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。

　　3、供氧

　　重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

　　對于低氧血癥，可因情況進(jìn)行供氧，維持血氧在6.65-10.7kPa(50-80mmHg)，不超過16.0kPa(120mmHg)。

　　4、對癥處理

　　根據(jù)具體病癥進(jìn)行對癥處理，如煩躁、驚厥者及時進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。

　　5、支持療法

　　(1)增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用，用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能，500mg/(kg·d)，可用3-5天。

　　(2)保證營養(yǎng)及液量：保證營養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

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