痛風(fēng)用什么藥最好

　　痛風(fēng)是可以治療的，但是很多痛風(fēng)患者不接受醫(yī)生開具的用藥建議，最后導(dǎo)致錯(cuò)過治療時(shí)間，那么痛風(fēng)用什么藥最好你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的痛風(fēng)用什么藥最好的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　治療痛風(fēng)最好的藥

　　1.一般治療

　　進(jìn)低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

　　2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　臥床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時(shí)后方可恢復(fù)活動(dòng)。盡早治療，防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸藥物者發(fā)作時(shí)不需停用，以免引起血尿酸波動(dòng)，延長發(fā)作時(shí)間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。

　　(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀，為一線用藥。非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀，必要時(shí)可加用胃保護(hù)劑，活動(dòng)性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少，但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

　　(2)秋水仙堿 是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多，主要是胃腸道反應(yīng)，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，腎功能不全者應(yīng)減量使用。

　　(3)糖皮質(zhì)激素 治療急性痛風(fēng)有明顯療效，通常用于不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)作，可行關(guān)節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質(zhì)激素，以減少藥物全身反應(yīng)，但應(yīng)除外合并感染。對于多關(guān)節(jié)或嚴(yán)重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為避免停藥后癥狀“反跳”，停藥時(shí)可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。

　　3.間歇期和慢性期

　　目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)受累、痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎或受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標(biāo)是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥，均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后，從小劑量開始，逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標(biāo)水平在數(shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時(shí)可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時(shí)，服用低劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥至少1個(gè)月，以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。腎功能正常、24小時(shí)尿尿酸排泄量3.75mmol，應(yīng)選擇抑制尿酸合成藥[5]。

　　(1)抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。

　　(2)促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。對于24小時(shí)尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用藥期間，特別是開始用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。

　　(3)新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進(jìn)行后期的臨床觀察。

　　(4)堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機(jī)酸，尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽，利于腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風(fēng)患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治療的同時(shí)應(yīng)堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應(yīng)定期監(jiān)測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時(shí)保持尿量，是預(yù)防和治療痛風(fēng)相關(guān)腎臟病變的必要措施。

　　4.腎臟病變的治療

　　痛風(fēng)相關(guān)的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征，應(yīng)選用別嘌醇，同時(shí)均應(yīng)堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時(shí)，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結(jié)石，經(jīng)過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內(nèi)鏡取石或開放手術(shù)取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎衰竭。

　　引發(fā)痛風(fēng)的食物

　　1、豐富的高嘌呤食物

　　高嘌呤食物是最為常見的，而且是飲食中不可缺少的食物，但是痛風(fēng)病人進(jìn)食會(huì)造成痛風(fēng)復(fù)發(fā)的概率增加，痛風(fēng)病人少吃動(dòng)物內(nèi)臟的肝腎，腸，腦的呢過食物，海鮮食物中的蝦蟹，貝殼，魚類食物少吃，肉類食物中的肥肉，羊肉，鴨肉，牛肉的呢過少吃，蔬菜類食物中的扁豆，菠菜，菜花，蘑菇，黃豆等食物少吃。

　　2、酸性食物

　　酸性食物進(jìn)食會(huì)打破原本體內(nèi)酸堿平衡的效果，導(dǎo)致痛風(fēng)病人體內(nèi)偏向酸性，增加肝腎功能的負(fù)擔(dān)，比如后所咖啡，煎炸性食物以及高質(zhì)食物，酸菜類食物是痛風(fēng)病人需要禁忌的。

　　3、酒精

　　痛風(fēng)病人不能喝酒，具有高概率引起痛風(fēng)發(fā)作的主要酒類食物啤酒，紹興酒，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)的乳酸氧化增加，因此嚴(yán)重影響到腎臟功能排放尿酸，致使體內(nèi)的尿酸量增加，對痛風(fēng)病有很不利的作用。

　　4、高膽固醇食物

　　膽固醇高的食物會(huì)對痛風(fēng)病的康復(fù)有嚴(yán)重的阻礙作用，痛風(fēng)病人要禁吃高膽固醇類型的食物。痛風(fēng)專家提醒痛風(fēng)病人在飲食生活中要有積極良好的心態(tài)，不光是飲食方面，更注意的是生活問題，保持有效的休息時(shí)間，注意疲勞過度，多進(jìn)行身體鍛煉，從體制上提高對疾病的對抗能力。

　　治痛風(fēng)的民間偏方

　　1、中醫(yī)治療痛風(fēng)的偏方之一

　　適應(yīng)癥:關(guān)節(jié)紅腫熱痛,腫脹疼痛劇烈,筋脈拘急,手不可近,更難下床活動(dòng),日輕夜重,舌紅苔黃、脈滑數(shù)。治以清熱除濕,活血通絡(luò),宣痹湯加減。

　　藥方組成:防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、姜黃、秦艽各10克,滑石、海桐皮、靈仙、萆、澤瀉各15克,山梔、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖20克。

　　2、中醫(yī)治療痛風(fēng)的偏方之二

　　適應(yīng)癥:痛風(fēng)歷時(shí)較長,反復(fù)發(fā)作,骨節(jié)僵硬變形,關(guān)節(jié)附近呈暗紅色,疼痛劇烈,痛有定處,舌暗有瘀斑,脈細(xì)澀,治以活血化瘀、化痰通絡(luò),身痛逐瘀湯加減。

　　藥方組成:桃仁、紅花、當(dāng)歸、羌活、秦艽各12克,地龍、牛膝各20克,五靈脂、川芎、沒藥、香附各9克,生甘草、全蟲、蜂房各6克,烏梢蛇、白芥子、僵蠶各10克。

　　3、痛風(fēng)患者可嘗試服用川烏湯

　　做法:我們將兩個(gè)已經(jīng)脫皮后的川烏烘干,再將一小把的黑豆炒熟,再準(zhǔn)備全蟲、地龍、麝香;將以上藥物碾碎為末,煮成溶液狀,之后制成綠豆大小的藥丸。每天3次,每次用溫酒送服10粒。這個(gè)中草藥方主治因痛風(fēng)而引發(fā)的系列疼痛,具有快速緩解的效果。

　　4、痛風(fēng)患者可嘗試服用山慈菇熏蒸

　　干蜈蚣6條,皂角刺80g,山慈菇100g,人參、金銀花各100g.將藥分兩次混煮,去湯放入木盆中,先用來熏蒸,待到溫度適宜時(shí)再用來泡腳,每天兩次,每次30到50分鐘,三天為一療程。

　　5、痛風(fēng)患者可嘗試服用三氣飲

　　當(dāng)歸、枸杞子、熟地黃,茯苓、芍藥(酒炒)、杜仲、附子,肉桂、牛膝、白芷、北細(xì)辛(可用獨(dú)活代)、炙甘草,生姜。用水煎服,每次200毫升,每日3次;或生藥用燒酒1200~1500毫升,浸10余日,即可服用,每次10毫升,每日3次。

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