輕度高血壓用什么藥

時間：2017-07-12 11:50:46 崇基15由分享

　　高血壓是近幾年的一種高發(fā)病，很多人平時的日常生活不注意就會容易得，那么你知道輕度高血壓用什么藥嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輕度高血壓用什么藥的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　輕度高血壓用的藥

　　舒張壓均值〈13.3kPa。(100毫米汞柱)，抽煙者要勸其戒煙，開始適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委?。在隨后3個月內(nèi)復(fù)查血壓數(shù)次，若在3個月內(nèi)舒張壓均值≥13.3kPa。(100毫米汞柱)，即應(yīng)開始藥物治療。若在此3個月內(nèi)舒張壓降到13.3kPa以下，仍加強(qiáng)非藥物治療，并繼續(xù)長期觀察。繼續(xù)觀察 3個月期間，若舒張壓≥12.7kPa(95毫米汞柱)，要考慮藥物治療;舒張壓維持在12.7kPa以下，心血管并發(fā)癥增加者，如果未用藥物治療，應(yīng)每隔3個月左右復(fù)查一次，并加強(qiáng)非藥物治療。但嚴(yán)重者仍需藥物治療。

　　輕度高血壓的藥物治療，多數(shù)學(xué)者主張首選利尿劑，因其服用方便、療效高，約68%的老年性高血壓可降至正?；蚺R界水平，但是近年來發(fā)現(xiàn)，利尿劑對血鉀、血脂、血糖有不利作用。

　　因此，老年人用利尿劑的量相對要小，盡量減少副作用。老年性高血壓常規(guī)合用保鉀利尿劑氨苯喋啶(25～50毫克，每日2～3 次)以防止低血鉀。小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25毫克，每日2～3次)加可樂定治療收縮期高血壓效果比較好。氯噻酮15毫克加可樂定0.1毫克，每日1次，能使大多數(shù)老年高血壓患者的收縮壓下降至少2.67kPa(20毫米汞柱)，少數(shù)患者用藥每日2次。

　　β受體阻滯劑心得安也可作為輕度高血壓的起始治療藥物。單獨(dú)使用的有效率與利尿劑大致相同。

　　輕度高血壓患者約75%～80%合并使用β受體阻滯劑和利尿劑能夠達(dá)到滿意療

　　另外血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣阻滯劑、α阻滯劑，也可作為輕度高血壓治療的起始藥物，特別是用利尿劑或β受體阻滯劑禁忌或副作用的患者。

　　總之，輕度高血壓患者長期治療中，應(yīng)選用副作用小、安全有效的藥物。同時堅持進(jìn)行非藥物治療。

　　輕度高血壓的治療原則

　　1.控制體重

　　超重者應(yīng)努力減肥，這是降壓的最佳方法。日本的研究資料也認(rèn)為，肥胖是高血壓的主要致病因素，80%的高血壓患者通過減肥，可以使血壓下降。我國醫(yī)學(xué)家指出，無論是高血壓患者，或者正常血壓的肥胖者，減輕體重均可使血壓下降，心率減慢，血漿尿酸，膽固醇和血糖減少，而且可減少用藥劑量。

　　2.適當(dāng)運(yùn)動

　　每日至少3次，每次20分鐘做體操或運(yùn)動，能改善血壓情況。實(shí)驗證明，不間斷地步行運(yùn)動20～30分鐘，相當(dāng)于每小時行走4000～5000米，能使心血管系統(tǒng)持續(xù)不斷地輸送新鮮血液和氧氣遍及全身，可增強(qiáng)心、肺和肌肉的功能，并促進(jìn)全身血液循環(huán)，降低血壓水平。同時，高血壓患者還可以根據(jù)自己的情況嘗試慢跑，長期堅持慢跑鍛煉，可使血壓平穩(wěn)下降，消化功能增強(qiáng)，癥狀減輕。高血壓患者能堅持每天慢跑有助于全身經(jīng)絡(luò)的暢通，延緩動脈硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。

　　3.限制食鹽

　　正常情況下，人體對鈉的生理需要量每天僅為2～3克，但實(shí)際膳食中含鹽量高達(dá)10～15克，高血壓患者每日食鹽量以不超過5克為宜，太低了患者很難接受。實(shí)踐證明，在高血壓的早期或輕型高血壓患者，單純限鹽即可能使血壓恢復(fù)正常。而對中、重度高血壓患者，限制鹽的攝入量，不僅可提高其他降壓藥物的療效，還可使降壓藥物的劑量減少，這樣可大大的減少降壓藥物的副作用和藥品費(fèi)用。

　　4.適當(dāng)補(bǔ)鉀

　　每日攝入5～7克鉀，可使血壓降低4～9mmHg。另有人在動物實(shí)驗中發(fā)現(xiàn)，增加鉀的攝入量即使不顯示降低血壓的作用，亦可預(yù)防腦中風(fēng)、心室肥大、腎功能低下的發(fā)生，降低由高血壓合并癥所致的死亡率，故高血壓患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鉀。水果、蔬菜、豆類等都是含鉀較多的食品，高血壓患者可以適當(dāng)多吃一些。

　　5.適量補(bǔ)鈣

　　我國流行病學(xué)也證實(shí)，人群平均每日鈣攝入量與血壓水平呈顯著負(fù)相關(guān)，也就是說，日鈣攝入量多者血壓低，少者則高。人群日均攝鈣量每增加100毫克，平均收縮壓水平可下降0.33kPa(2.5mmHg)，舒張壓水平可下降0.17kPa(1.3mmHg)，因此，研究人員指出，鈣吸收減少是高血壓的發(fā)病原因之一。近十年來研究證實(shí)，膳食中鈣不足可促使血壓升高，因此，及早注意飲食中鈣的供應(yīng)和吸收，對高血壓防治是有益的。含鈣較多的食物有大豆及豆制品，奶及奶制品，魚、蝦、蟹、蛋、木耳、紫菜、雪里紅等，這些在日常生活中均應(yīng)注意適當(dāng)攝入。

　　6.限酒戒煙

　　飲酒可通過皮質(zhì)激素兒茶酚胺升高，影響血管緊張素、血管加壓素及醛固酮的作用，影響細(xì)胞膜的流動性等機(jī)制，使血壓升高。同時經(jīng)常飲酒也影響藥物治療，血壓不易控制，因此，高血壓患者應(yīng)限制飲酒，最好將飲酒量限制在每日25克以下，或最好不飲酒，低酒精類的啤酒也應(yīng)控制。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙者惡性高血壓的發(fā)病率明顯增高，亦可增加冠心病與猝死的危險性，故應(yīng)戒煙。

　　7.保持情緒樂觀

　　長期精神壓力和心情抑郁導(dǎo)致睡眠障礙是引起高血壓和其他一些慢性病的重要原因之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，一切憂愁、悲傷、焦慮、煩躁等不良精神刺激，可使血液中兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)分泌增多，血壓升高，因此，高血壓患者要注意控制情緒，排除雜念，保持心情舒暢和心理平衡，這些都有利于維持高級神經(jīng)中樞的正常功能，對降低血壓有益。

　　輕度高血壓按摩的穴位

　　穴位按摩有助平穩(wěn)血壓，這似乎讓人感覺不可思議，但確有效果。全國名老中醫(yī)鄧鐵濤曾介紹過腳部的一個降壓穴——太沖穴，其實(shí)，耳穴中也有一個降壓穴，按摩起來非常方便，有不錯的降壓效果，它就是耳背的降壓溝穴。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，采用耳穴降壓溝電脈沖刺激治療高血壓，收縮壓平均下降18毫米汞柱，舒張壓下降8毫米汞柱左右。

　　中醫(yī)認(rèn)為，十二經(jīng)脈皆通過于耳，耳廓通過經(jīng)絡(luò)與全身各臟腑組織器官存在著對應(yīng)的聯(lián)系，人體某一臟腑或組織的病變可通過經(jīng)絡(luò)反映于耳廓的相應(yīng)點(diǎn)上。高血壓屬于中醫(yī)診斷中的“眩暈”、“頭痛”范疇，早期多屬肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動等實(shí)證。而按摩耳穴，可起到調(diào)整相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)臟腑的功效。

　　具體方法：降壓溝位于耳廓背面，取穴時把耳朵翻過去，由內(nèi)上方斜向下方行走有一明顯的點(diǎn)狀凹陷處，該穴即為降壓溝。按摩時，用雙手指或指間關(guān)節(jié)壓住溝的凹陷處，由上而下按摩，頻率為每分鐘90次左右，每次做3～5分鐘，以局部紅熱，微微發(fā)脹為度，早晚各1次。

　　除了耳穴按摩外，患者還要注意定期監(jiān)測血壓，保持樂觀情緒，按時作息，勞逸結(jié)合，堅持經(jīng)常散步、做八段錦等有氧運(yùn)動。