胰腺炎吃什么藥好得快
胰腺炎是近年來(lái)常見(jiàn)的一種疾病,大多與暴飲暴食有關(guān)。一旦患上胰腺炎會(huì)讓患者痛苦不堪,那么胰腺炎吃什么藥好得快你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰腺炎吃什么藥好得快的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
胰腺炎好得快的藥
急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無(wú)感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。
(1)禁食、鼻胃管減壓 持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。
(2)補(bǔ)充體液,防治休克全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。
(3)解痙止痛 診斷明確者,發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長(zhǎng)抑素等,一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)營(yíng)養(yǎng)支持 早期禁食,主要靠完全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外,可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。
(6)抗生素的應(yīng)用 早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí),經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。
胰腺炎的病因
在正常情況下,胰液在其腺體組織中含有無(wú)活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在,加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶,在二者的作用下,胰酶原開(kāi)始轉(zhuǎn)變成活性很強(qiáng)的消化酶。如果流出道受阻,排泄不暢,即可引起胰腺炎。
當(dāng)奧狄氏括約肌痙攣或膽管內(nèi)壓力升高,如結(jié)石、腫瘤阻塞,膽汁會(huì)反流入胰管并進(jìn)入胰腺組織,此時(shí),膽汁內(nèi)所含的卵磷脂被胰液內(nèi)所含的卵磷脂酶A分解為溶血卵磷脂,可對(duì)胰腺產(chǎn)生毒害作用?;蛘吣懙栏腥緯r(shí),細(xì)菌可釋放出激酶將胰酶激活,同樣可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質(zhì)。這些物質(zhì)將胰液中所含的胰酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶,此酶消化活性強(qiáng),滲透入胰腺組織引起自身消化,亦可引起胰腺炎。
1.急性胰腺炎
是胰酶消化胰腺及其周?chē)M織所引起的急性炎癥,主要表現(xiàn)為胰腺呈水腫、出血及壞死。發(fā)病原因多見(jiàn)以下:
(1)膽道系統(tǒng)疾病 膽管炎癥、結(jié)石、寄生蟲(chóng)、水腫、痙攣等病變使壺腹部發(fā)生梗阻,膽汁通過(guò)共同通道反流入胰管,激活胰酶原,從而引起胰腺炎。
(2)酗酒和暴飲暴食 酗酒和暴飲暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不暢,造成胰液在胰膽管系統(tǒng)的壓力增高,致使高濃度的蛋白酶排泄障礙,最后導(dǎo)致胰腺泡破裂而發(fā)病。
(3)手術(shù)與損傷 胃、膽道等腹腔手術(shù)擠壓到胰腺,或造成胰膽管壓力過(guò)高。
(4)感染 很多傳染病可并發(fā)急性胰腺炎,癥狀多不明顯。如蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽管或胰管,可帶入細(xì)菌,能使胰酶激活引起胰腺炎癥。
(5)高脂血癥及高鈣血癥高脂血癥,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,損害血管壁,導(dǎo)致胰液排泄困難;結(jié)石可阻塞胰管,引起胰腺炎。
2.慢性胰腺炎
由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。
胰腺炎的臨床表現(xiàn)
1.急性胰腺炎
發(fā)作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見(jiàn),但病情嚴(yán)重,死亡率高。
(1)休克患者常出現(xiàn)休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細(xì)、血壓下降等,引起休克的原因可有多種,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內(nèi)出血;組織壞死,蛋白質(zhì)分解引起的機(jī)體中毒等。休克嚴(yán)重者搶救不及時(shí)可以致死。
(2)腹痛 腹痛常位于中上腹部,有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或前傾坐位可減輕;常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后,程度不一,輕者為鈍痛,重者多呈持續(xù)性絞痛。
(3)惡心、嘔吐 多數(shù)患者起病即嘔吐胃內(nèi)容物,甚至嘔吐膽汁,吐后腹痛并不緩解。
(4)發(fā)熱 多數(shù)急性胰腺炎患者出現(xiàn)中度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。
(5)水電解質(zhì)及酸堿失衡 患者有不同程度的脫水,頻繁嘔吐者可發(fā)生代謝性堿中毒,重癥胰腺炎常伴有代謝性酸中毒、低鈣血癥、血糖升高、低血鉀、低血鎂。
2.慢性胰腺炎
(1)腹痛 多位于上腹部,彌散,可放射至背部、兩肋,坐起或前傾有所緩解。
(2)胰腺功能不全 不同程度的消化不良癥狀如腹脹、納差、厭油、消瘦、脂肪瀉等;半數(shù)患者因?yàn)?a href='http://regraff.com/yangsheng/nafenmike/' target='_blank'>內(nèi)分泌功能障礙發(fā)生糖尿病。
(3)體征 輕度慢性胰腺炎很少有陽(yáng)性體征,部分病例有上腹輕度壓痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪瀉可有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn);若急性發(fā)作,則可出現(xiàn)中至重度的上腹壓痛。
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