心肌缺血吃什么藥效果最好

時(shí)間：2017-07-05 17:55:36 崇基15由分享

　　心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，不知道大家是否了解心肌缺血吃什么藥效果最好呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的心肌缺血吃什么藥效果最好的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　心肌缺血效果最好的藥

　　(1)抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn)，如無禁忌證均應(yīng)長期服用，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

　　(2)β受體阻斷劑可減慢心率、減少心肌的秏氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長補(bǔ)短，一般應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。

　　(3)鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮，減少心肌耗氧;擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

　　(4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

　　(5)RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))系統(tǒng)阻斷劑可預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦等。

　　(6)硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨酯。

　　(7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

　　心肌缺血的護(hù)理 措施

　　1、戒煙酒

　　香煙中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多，導(dǎo)致血液黏稠，增加心肌缺血的發(fā)病率。過多的乙醇可使心臟耗氧量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)。

　　2、合理飲食

　　少食多餐，少吃富含膽固醇的食物(蛋黃、奶油、肥肉、動物內(nèi)臟)和糖，多吃新鮮蔬菜和水果。

　　3、心情舒暢，心境平和

　　當(dāng)人過分激動時(shí)，可使血壓上升，心肌收縮增強(qiáng)，加重心肌缺血、缺氧。

　　4、忌缺氧

　　居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，如長期供氧不足、冠心病患者易出現(xiàn)胸悶等癥狀，會加重動脈硬化程度。

　　5、定時(shí)喝水

　　冠心病患者特別是老年人，血黏度都有所增高，水可以稀釋血液，并促進(jìn)血液流動，所以要養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣。

　　6、忌嚴(yán)寒和炎熱

　　受寒可引起末梢血管收縮，心率加快;炎熱的夏季，交感神經(jīng)易興奮，也可使心率加快，加重心臟負(fù)擔(dān)。

　　7、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動

　　心肌缺血患者既要堅(jiān)持鍛煉，又要嚴(yán)格掌握一個(gè)“度”字，超負(fù)荷的運(yùn)動量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。

　　8、常用藥

　　常備緩解心絞痛和心肌缺血的藥物，以便隨時(shí)服用。若有持續(xù)疼痛或服藥不能緩解，應(yīng)立即到就近的醫(yī)院急診。

　　心肌缺血的分類

　　按照世界衛(wèi)生組織發(fā)表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標(biāo)準(zhǔn)，可將本病分為以下類型：

　　1.心絞痛

　　是心肌缺血最具代表性的類型，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動或情緒激動時(shí)常發(fā)生，休息或用硝酸酯制劑后消失。可分為穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型和變異型心絞痛。

　　2.心肌梗死

　　心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成所致。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，本病急性期主要病死率有所下降，但它仍然是一種嚴(yán)重的致命性疾病，總死亡率可達(dá)30%，一定要注意預(yù)防，尤其是吸煙、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。

　　3.缺血性心肌病

　　心肌長期缺血缺氧狀態(tài)，可導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死、瘢痕形成，心肌間纖維組織增生，稱為缺血性心肌病，亦稱為心肌纖維化。其特點(diǎn)為心臟變得僵硬，逐漸擴(kuò)大，發(fā)生心律失常和心力衰竭。預(yù)后不佳，病死率高，死亡原因主要是進(jìn)行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴(yán)重心律失常。

　　4.猝死

　　常無任何危及生命的前期表現(xiàn)，主要原因是心臟突然發(fā)生嚴(yán)重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎(chǔ)心臟病變，因此預(yù)防心臟猝死的發(fā)生應(yīng)從發(fā)病的根本原因上預(yù)防，改變生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，減少發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)，減少冠心病的形成。有缺血現(xiàn)象時(shí)應(yīng)長期用藥，改善心肌缺血情況，防止病情惡化。