肌腺癥吃什么藥能緩解疼痛

　　肌腺癥，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí)，稱為子宮肌腺癥(又名子宮腺肌癥)，你知道肌腺癥吃什么藥能緩解疼痛嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的肌腺癥吃什么藥能緩解疼痛的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　肌腺癥能緩解疼痛的藥

　　繼發(fā)性逐漸加重性痛經(jīng),發(fā)生在中年生育期婦女,應(yīng)考慮有子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期過(guò)長(zhǎng),子宮增大,更應(yīng)考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數(shù)處進(jìn)入肌壁,形成憩室狀影,但其陽(yáng)性率只有20%左右,應(yīng)與子宮肌瘤鑒別。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學(xué)檢查。

　　若患者年輕、癥狀不重,可觀察和對(duì)癥治療,孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴(yán)重或無(wú)須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6～12個(gè)月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。

　　所以對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),如果發(fā)生子宮腺肌癥不用過(guò)于擔(dān)心,當(dāng)然對(duì)于子宮腺肌癥怎么治療的問題,應(yīng)該說(shuō)不同的患者有不同的治療方案,所以患者最好可以到正規(guī)的醫(yī)院就診,找到好的治療方案。

　　肌腺癥的病因

　　通過(guò)對(duì)子宮肌腺病標(biāo)本進(jìn)行連續(xù)切片檢查，發(fā)現(xiàn)子宮肌層中的內(nèi)膜病灶與宮腔面的子宮內(nèi)膜有些是直接相連的，故一般認(rèn)為多次妊娠和分娩時(shí)子宮壁的創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎可能是導(dǎo)致此病的主要原因。此外，由于子宮內(nèi)膜基底膜下缺乏粘膜下層，且子宮肌腺病常合并有子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，故有人認(rèn)為基底層子宮內(nèi)膜侵入肌層可能與高雌激素的刺激有關(guān)。

　　病理：子宮多呈均勻增大，但很少超過(guò)12周妊娠子宮大小。子宮內(nèi)病灶有彌漫型及局限型兩種，一般為彌漫性生長(zhǎng)，且多累及后壁，故后壁常較前壁厚。剖開子宮壁可見其肌層明顯增厚且硬，剖面無(wú)肌瘤時(shí)所見到的那種明顯且規(guī)則的旋渦狀結(jié)構(gòu)，僅在肌壁中見到粗厚的肌纖維帶和微囊腔，腔中偶可見陳舊血液。少數(shù)子宮內(nèi)膜在子宮肌層中呈局限性生長(zhǎng)形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊，類似肌壁間肌瘤，稱子宮肌腺瘤(adenomyoma)。肌腺瘤不同于肌瘤之處在于其周圍無(wú)包膜存在，故與四周的肌層無(wú)明顯分界，因而難以將其自肌層剝出。鏡檢見肌層內(nèi)有呈島狀分布的子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)。由于異位內(nèi)膜細(xì)胞屬基底層內(nèi)膜，對(duì)卵巢激素、特別是對(duì)孕激素不敏感，故異位腺體常處于增生期，僅偶爾見到局部區(qū)域有分泌期改變。

　　臨床表現(xiàn)及診斷：約30%患者無(wú)任何臨床癥狀。凡30歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐年加劇的進(jìn)行性痛經(jīng)，檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期壓痛尤為顯著時(shí)，應(yīng)首先考慮為子宮肌腺病。B型超聲檢查可在肌層中見到種植內(nèi)膜所引起的不規(guī)則回聲增強(qiáng)。

　　治療：治療應(yīng)視患者癥狀和年齡而定。若在給予吲哚美辛、萘普生或布洛芬對(duì)癥治療后癥狀可緩解，或患者已近絕經(jīng)期時(shí)，可采用保守治療。若患者長(zhǎng)期有劇烈痛經(jīng)則應(yīng)行全子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無(wú)病變。高效孕激素和假孕療法對(duì)此病無(wú)效。

　　肌腺癥的超聲治療

　　子宮肌瘤的高強(qiáng)度聚焦超聲治療(high intensity focused ultrasound，簡(jiǎn)稱hifu)

　　1.聚焦超聲治療原理

　　利用超聲波可透過(guò)人體組織，并能聚焦在特定靶區(qū)的特性，將能量聚集到足夠的強(qiáng)度，可以達(dá)到瞬間高溫，破壞靶區(qū)組織，在組織病理學(xué)上表現(xiàn)為凝固性壞死，從而達(dá)到破壞病變之目的，而病變區(qū)域外的組織則沒有損傷。整個(gè)治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)傷、不出血、不需麻醉，真正實(shí)現(xiàn)從體外治療體內(nèi)的腫瘤，殺滅腫瘤組織。

　　3要點(diǎn)：1.超聲聚焦部位形成凝固性壞死(組織細(xì)胞破壞

　　子宮肌瘤

　　，達(dá)到治療目的)。在組織內(nèi)形成的凝固性壞死是我們治療的基本單元;2.焦點(diǎn)以外區(qū)域保留了正常的結(jié)構(gòu);3.切片觀察，正常區(qū)域和非損傷區(qū)域間，邊界清楚。

　　通過(guò)移動(dòng)我們的治療頭，改變聚焦深度，我們可以對(duì)肌瘤進(jìn)行適性消融。

　　2.聚焦超聲治療子宮肌瘤適應(yīng)癥

　?、旁\斷明確的子宮肌瘤，排除了子宮肉瘤，子宮其它病變以及宮頸非良性病變

　?、茩C(jī)載超聲能顯示的肌瘤

　　3.聚焦超聲治療子宮肌瘤相對(duì)適應(yīng)癥

　　⑴子宮頸肌瘤、帶蒂的黏膜下和漿膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤

　?、萍毙院吐?a href='http://regraff.com/yangsheng/penqiangyan/' target='_blank'>盆腔炎，經(jīng)藥物控制后可變成適應(yīng)癥

　?、嵌啻蜗赂共渴中g(shù)史，腸粘連史，下腹部聲通道上有異物置入者

　?、认赂贡趪?yán)重的質(zhì)地較硬的手術(shù)疤痕，對(duì)顯像超聲有明顯衰減者

　?、刹糠窒鄬?duì)適應(yīng)癥病人，可以轉(zhuǎn)換絕對(duì)適應(yīng)癥

　?、什荒芨┡P1小時(shí)以上者。

　　4.聚焦超聲治療禁忌癥

　　⑴有不能控制的高血壓

　?、朴心X血管意外病史

　?、怯行募」Ｋ啦∈?/p>

　　⑷有膠原結(jié)締組織病史

　?、捎邢赂共糠暖煵∈?/p>

　　5.聚焦超聲治療準(zhǔn)備

　?、琶鞔_子宮肌瘤診斷。通過(guò)影像學(xué)診斷(彩超或者動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI)了解肌瘤大小、位置、血供及有無(wú)變性

　　⑵排除宮頸病變。通過(guò)宮頸刮片或TCT檢查，了解宮頸情況

　?、悄c道準(zhǔn)備

　?、葴贤ú⑼晟浦橥鈺?/p>

　?、善つw準(zhǔn)備-脫氣。

　　6.治療中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　病人處于嗜睡狀態(tài)，能喚醒，治療過(guò)程中可以和醫(yī)生交流感受。

　　7.聚焦超聲治療時(shí)間選擇

　　月經(jīng)結(jié)束后3天以后或者下次月經(jīng)3天以前

　　8.聚焦超聲治療可能的風(fēng)險(xiǎn)

　　⑴神經(jīng)損傷

　?、颇c道損傷

　　⑶鎮(zhèn)靜止痛中的不良反應(yīng)

　?、绕つw輕度灼傷

　　治療前精心準(zhǔn)備，治療中實(shí)時(shí)監(jiān)控可避免以上風(fēng)險(xiǎn)

　　一旦發(fā)生不良反應(yīng)幾乎都是可逆的(可以好轉(zhuǎn)的)，目前還

　　子宮肌瘤

　　沒有發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　9.聚焦超聲消融治療療效評(píng)價(jià)

　?、排R床評(píng)價(jià)：癥狀體征，有效率為90%以上

　?、?影像學(xué)評(píng)價(jià)(B超、MRI)，平均消融率90%左右。

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