多潘立酮嚴重不良反應

　　多潘立酮是苯咪唑類化合-物，具有較強的促胃運動和止吐作用，可以加強食管下部括約肌張力，那么多潘立酮嚴重不良反應你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的多潘立酮嚴重不良反應的相關內(nèi)容，希望對你有用!

　　多潘立酮嚴重不良反應

　　1.(1)偶見頭痛、頭暈、嗜睡、倦怠、神經(jīng)過敏等。(2)錐體外系癥狀：多潘立立酮與甲氧氯普氯普胺同屬于多巴胺受體拮抗藥，但后者引起的錐體外系不良反應如帕金森綜合征，遲緩性運動障礙和急性張力障礙性反應，在常用劑量的多潘立立酮治療中極少出現(xiàn)，僅罕見幾例出現(xiàn)張力障礙性反應的報道。(3)國外有靜脈大劑量使用多潘立立酮引起癲癇發(fā)作的報道。

　　2.內(nèi)分泌/代謝系統(tǒng)：多潘立酮是一種強有力的催乳激素釋放藥，臨床上如使用較大劑量可引起非哺乳期泌乳，并在一些更年期后的婦女及男性患者中出現(xiàn)乳房脹痛的現(xiàn)象;也有致月經(jīng)失調的報道。

　　3.消化系統(tǒng)：偶見口干、便秘、腹瀉、短時的腹部痙攣性疼痛等。

　　4.心血管系統(tǒng)：據(jù)國外報道多潘立酮靜脈注射可出現(xiàn)心律失常。

　　5.皮膚：偶見一過性皮疹或瘙癢。

　　多潘立酮的用法用量

　　1.每次10～20mg或混懸液10ml，每天3～4次，餐前15～30min服用。

　　2.肌內(nèi)注射：每次10mg，每天1次。必要時可重復給藥。一般7天為一個療程。

　　3.靜脈注射：用于防止偏頭痛發(fā)作及治療發(fā)作時的惡心、嘔吐時，可靜脈注射多潘立酮8～10mg。

　　4.直腸給藥：每天2～4個栓劑(每栓60mg)。

　　多潘立酮的藥物相互作用

　　1.多潘立立酮與紅霉素聯(lián)用時有協(xié)同作用，可用于治療糖尿病性胃輕性胃輕癱。

　　2.多潘立立酮與甘露醇聯(lián)用時有協(xié)同作用，治療便秘性腸易激綜合征或胃食管反流時可提高療效。

　　3.多潘立立酮可增加對乙酰氨基酚、氨芐西林、左旋多巴、四環(huán)素等藥物的吸收率。

　　4.甲氧氯普氯普胺(胃復安)與多潘立立酮均為多巴胺受體拮抗藥，兩者作用基本相似，不宜聯(lián)用。

　　5.多潘立立酮可減少地高辛的吸收。

　　6.多潘立立酮可使普魯卡因、鏈霉素的療效降低，兩者不宜聯(lián)用。

　　7.多潘立立酮可使胃黏膜素在胃內(nèi)停留時間縮短，難以形成保護膜，故兩者不宜聯(lián)用。

　　8.胃腸解痙藥(如阿托品、顛茄合劑、山莨菪堿、溴丙胺太林等抗膽堿藥)與多潘立立酮聯(lián)用時可發(fā)生藥理拮抗作用，減弱多潘立立酮的抗消化不良作用，故兩者不宜聯(lián)用。

　　9.H2受體拮抗藥(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等)可減少多潘立立酮在胃腸道的吸收，其機制可能為H2受體拮抗藥改變了胃內(nèi)的pH值。

　　10.硫糖鋁、膠體枸櫞酸鉍鉀、復方碳酸鉍、樂得胃等含鋁鹽、鉍鹽的藥物，口服后能與胃黏膜蛋白結合形成絡合物保護胃壁，而多潘立立酮能增強胃蠕動，促進胃排空，縮短這些藥物在胃內(nèi)的作用時間，降低這些藥物的療效。

　　11.助消化藥(如胃酶合劑、多酶片等消化酶類制劑)在胃酸性環(huán)境中作用較強。而多潘立立酮加速胃排空，使助消化藥迅速達腸腔，療效減低，故兩者不宜聯(lián)用。

　　12.氨茶堿與多潘立立酮聯(lián)用時，氨茶堿血藥濃度第一峰出現(xiàn)提前約2h，第二峰出現(xiàn)卻延后2h;氨茶堿的血藥濃度峰值下降，維持有效血藥濃度的時間卻延長，類似緩釋作用。兩藥聯(lián)用時需調整氨茶堿的劑量和服藥間隔時間。

　　13.維生素B6可抑制催乳素分泌，減輕多潘立立酮引起泌乳的不良反應。

　　14.鋰劑和地西泮類藥與多潘立立酮聯(lián)用時可引起錐體外系癥狀如運動障礙等。

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