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2017鄉(xiāng)醫(yī)的新政策

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  鄉(xiāng)村的許多人最關(guān)注的問題都會是2017鄉(xiāng)醫(yī)政策,各個都希望知道2017鄉(xiāng)醫(yī)政策有什么。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的2017鄉(xiāng)醫(yī)政策的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  2017鄉(xiāng)醫(yī)政策一

  提高養(yǎng)老保障水平

  計劃經(jīng)濟時代,鄉(xiāng)村醫(yī)生支撐起了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的半壁江山,是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”,擔(dān)負(fù)著農(nóng)村防疫、醫(yī)療、保健、協(xié)助重大公共衛(wèi)生事件處理等工作,堅守在條件艱苦甚至自然環(huán)境惡劣的邊遠(yuǎn)村莊,支撐著我國的衛(wèi)生“網(wǎng)底”。

  收入少,困難多

  鄉(xiāng)村醫(yī)生作為不在編的醫(yī)生,沒有工資、保險,卻支撐著一個村子的基礎(chǔ)醫(yī)療;自收自支,卻承擔(dān)著基本公共衛(wèi)生服務(wù),得到的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補貼較少。

  如河北省保定市清苑區(qū)大魏村鎮(zhèn)西紅義村,460戶,2200人,有4個村衛(wèi)生室,其是最大的一個父子診所負(fù)責(zé)550名村民的健康檔案管理,老年人年度兩次體檢,200名高血壓病、糖尿病監(jiān)測管理,協(xié)助兒童防疫的組織和宣傳工作,2015年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補貼為1.8萬元,在4個診所中這是最高的補助。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生靠的是以藥養(yǎng)醫(yī),維系日常運轉(zhuǎn),藥品實行零差率銷售后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全員聘用,財政撥款,基本工資有保障;而同樣由政府規(guī)定實行藥品零差率銷售的村衛(wèi)生室,卻得不到任何相關(guān)補償。

  引不進(jìn),留不住

  目前,鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍年齡大,一些年邁多病的“赤腳醫(yī)生”還在堅守,醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生因待遇差、條件艱苦又不愿意到村衛(wèi)生室工作,一些技術(shù)相對較好的鄉(xiāng)村醫(yī)生能走的則走。

  現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)很難,一些從農(nóng)村考上醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生寧可選擇待業(yè)和改行也不愿再回到農(nóng)村從醫(yī),很多“赤腳醫(yī)生”開辦的衛(wèi)生室只能子承父業(yè),繼續(xù)堅守鄉(xiāng)村醫(yī)生的陣地。

  缺乏有效培訓(xùn)和監(jiān)管

  有的村衛(wèi)生室就一兩個醫(yī)生,沒機會參加上級主管部門指定的培訓(xùn),有的培訓(xùn)內(nèi)容不適宜,在村衛(wèi)生室的條件下根本沒法實踐操作。

  目前,鄉(xiāng)村醫(yī)生存在操作不規(guī)范、濫用抗生素、醫(yī)療隱患突出等問題,以及基本藥物價格偏高、配送渠道不暢等問題。

  建議

  1.解決“赤腳醫(yī)生”的待遇和養(yǎng)老問題。

  國家應(yīng)該采取“新人新辦法,老人老辦法”,落實“赤腳醫(yī)生”補償和養(yǎng)老問題。

  對服務(wù)超過一定年限的老鄉(xiāng)村醫(yī)生,國家可以參照老獸醫(yī)、老放映員等相關(guān)規(guī)定,給予一定的養(yǎng)老待遇;加入社保,把鄉(xiāng)村醫(yī)生實際行醫(yī)時間折算成補償金,由政府一次性補償一部分。

  2.“新人新辦法”,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障水平高于一般農(nóng)民。

  已納入到鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化體系中的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)有一定的工資和養(yǎng)老待遇;未納入“一體化”管理的個體診所,可參照農(nóng)村居民養(yǎng)老保險制度,考慮到鄉(xiāng)村醫(yī)生的歷史貢獻(xiàn)和當(dāng)前在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中承擔(dān)的重要任務(wù),應(yīng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障水平高于一般農(nóng)民。

  3.從定向培養(yǎng)到成為鄉(xiāng)村醫(yī)生,國家應(yīng)開“單門獨道”。

  醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng)農(nóng)村全科醫(yī)生,降分錄取,降低入學(xué)門檻;執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、職稱考試和評審均設(shè)鄉(xiāng)村醫(yī)生全科系列,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)門檻低,好進(jìn)難出,只能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè);給鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱評審“開小灶”,既是政府關(guān)心照顧工作在基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生,也是對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的限制和約束,從制度上培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的“永久牌”鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  4.加強對農(nóng)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)監(jiān)管,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

  所有年輕鄉(xiāng)村醫(yī)師要經(jīng)過縣級以上醫(yī)院全科適宜技術(shù)培訓(xùn)和全科醫(yī)師進(jìn)修。

  鄉(xiāng)村醫(yī)師必須經(jīng)過全科醫(yī)師培訓(xùn)合格后持證上崗,比如無菌操作問題、抗生素濫用問題。

  相關(guān)部門在監(jiān)管過程中,應(yīng)該多指導(dǎo)和幫助,少罰款、少為難。

  監(jiān)管的目的是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生保證做得更好,而不是讓本來經(jīng)營維艱的農(nóng)村衛(wèi)生室生存更難。

  期盼后繼有人

  隨著醫(yī)改的逐步深化,農(nóng)村基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)對鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合素質(zhì)的要求越來越高。

  然而,待遇過低等老問題,依然困擾著鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  山西省臨汾市大寧縣徐家垛鄉(xiāng)有15個村衛(wèi)生室,只有13名鄉(xiāng)村醫(yī)生,其中9個人年齡在60歲以上。

  36歲的賀星龍是他們中最年輕的一位。

  這位新一代的鄉(xiāng)村醫(yī)生,已經(jīng)在農(nóng)村衛(wèi)生工作崗位上堅守了16年。

  出去培訓(xùn)時,賀星龍發(fā)現(xiàn),很多經(jīng)濟條件好的地方,還有年輕人愿意當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,但像大寧縣這樣的窮地方,“再過10年,如果沒人愿意干鄉(xiāng)村醫(yī)生,可咋整”。

  與賀星龍年齡相仿的于漢亮,是山東省德州市夏津縣的一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  他告訴記者,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入太低,而年輕一代的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本上也沒有了土地上的收成,普遍憂慮自己的未來。

  要健全人才管理機制

  近日,全國人大代表裴春亮在接受記者采訪時表示,為了進(jìn)一步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,需要健全農(nóng)村衛(wèi)生人才管理機制。

  裴春亮是河南省輝縣市張村鄉(xiāng)裴寨社區(qū)黨總支書記,此前曾獲得全國道德楷模、全國勞動模范、全國“最美村官”、全國優(yōu)秀黨員等稱號。

  裴春亮表示,一位好的鄉(xiāng)村醫(yī)生就是一方群眾生命健康的保護神和靠山。

  因此,應(yīng)推行基層全科醫(yī)生特崗計劃,采取衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)招村用”的做法,積極推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),加大對長期服務(wù)基層的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、福利待遇等方面的政策傾斜力度,促進(jìn)基層醫(yī)療人才合理流動。

  同時,要建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度和“能上能下、能進(jìn)能出”的動態(tài)用人機制。

  就進(jìn)一步改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,裴春亮也提出健全經(jīng)費投入機制、合理規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的建議。

  裴春亮告訴記者,精準(zhǔn)扶貧就是要通過“授人以漁”的方式,切切實實扶起貧困村和困難群眾的“志”與“智”,進(jìn)而激發(fā)他們脫貧致富的決心和意志。

  “對于因病、因殘或年邁等致貧的困難群體,我們可以給予必要的照顧或補貼,而對于貧困人群中的大部分,則要通過扶智、勵志的途徑加以解決。”裴春亮說。

  身份要更明確

  鄉(xiāng)村醫(yī)生一直深受基層代表委員關(guān)注,全國人大代表、云南省昭通市中醫(yī)院院長宋萬永呼吁,進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份,讓偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)也能留得住鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  宋萬永認(rèn)為,鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊伍的重要組成部分,也是解決群眾看病難問題的重要環(huán)節(jié)。

  “村級醫(yī)療機構(gòu)是衛(wèi)生保障的‘網(wǎng)底’,鄉(xiāng)村醫(yī)生是預(yù)防保健、婦幼保健、院前急救、健康教育、慢性病康復(fù)、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理的主力軍,其工作的地方是農(nóng)村常見病、多發(fā)病治療的重要場所,農(nóng)民健康的‘守門人’,也是減少貧困地區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的重要力量。”

  隨著《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》的全面實施,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍得到了極大加強,但宋萬永認(rèn)為,鄉(xiāng)村醫(yī)生仍面臨著人員短缺、技術(shù)力量薄弱、收入偏低、從業(yè)意愿不強等困難,“偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)難以招到和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生”。

  我國對鄉(xiāng)村醫(yī)生的定義以及其所承擔(dān)的任務(wù)與國外不同,兼具“赤腳醫(yī)生”、全科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生等多重身份,既有中國傳統(tǒng)歷史文化的印記,也具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念。

  宋萬永建議,將鄉(xiāng)村醫(yī)生更名為鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員,進(jìn)一步明確其任務(wù)和培養(yǎng)方向。

  宋萬永說:“我們現(xiàn)在需要的不再是‘赤腳醫(yī)生’,不再是要他們一邊種田一邊看病,而是逐步過渡到專業(yè)化和規(guī)范化,最終達(dá)到全科醫(yī)生水平”

  另一方面,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工隊伍統(tǒng)一管理,定編定崗,工資待遇、社會保障與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工一致。

  宋萬永說:“使其無后顧之憂,全身心投入工作,讓廣大農(nóng)民享受有質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù),是全民健康的根基。”

  應(yīng)量身定制考核體系

  隨著醫(yī)改的不斷深入,鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的許多問題正在逐步得到解決,但關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的資質(zhì)認(rèn)定、執(zhí)業(yè)資格考核、退出機制和養(yǎng)老待遇等問題依然比較突出,直接影響著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展。

  為此,全國人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四人民醫(yī)院老年病科主任高廣生提出了一些建議。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層行醫(yī)多年,積累了豐富的實踐經(jīng)驗,但由于多方面原因,鄉(xiāng)村醫(yī)生中相當(dāng)一部分人沒有接受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)高等教育,醫(yī)學(xué)理論、設(shè)備應(yīng)用技能、外語水平等都有一定欠缺。

  若將鄉(xiāng)村醫(yī)生與城里受過醫(yī)學(xué)高等教育的醫(yī)生放在一起用同等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價和考核,對很多鄉(xiāng)村醫(yī)生來說既不合適也不公平,更不利于鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定和發(fā)展。

  因此,非常有必要針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際情況,制定符合鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)特點、注重實踐經(jīng)驗和臨床效果的評價考核體系,與城市醫(yī)生的評價考核體系相區(qū)分,獨立設(shè)立。

  “老人老辦法,新人新辦法”

  鄉(xiāng)村醫(yī)生的構(gòu)成比較復(fù)雜,既有出身于“赤腳醫(yī)生”、經(jīng)過多年實踐和培訓(xùn)逐步成長起來的,也有長期在基層行醫(yī)的“民間醫(yī)生”,還有世代相傳的鄉(xiāng)村中醫(yī)或具有一技之長的??漆t(yī)生。

  他們大多在鄉(xiāng)村行醫(yī)多年,具有豐富的實踐經(jīng)驗和較好的口碑。

  對于這些鄉(xiāng)村醫(yī)生的資質(zhì)認(rèn)定應(yīng)該采用“老人老辦法”,即更多地側(cè)重于考核既往的醫(yī)療案例和效果,減少不具有實際效能的考試內(nèi)容,以充分調(diào)動他們的行醫(yī)積極性和學(xué)習(xí)熱情。

  同時,利用各種方式對他們進(jìn)行培訓(xùn),不斷提高他們的醫(yī)術(shù)和能力。

  對于近些年來由正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)到基層崗位工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)該采取“新人新辦法”,建立符合鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)實際、具有可操作性、有別于城市醫(yī)生、獨立的鄉(xiāng)村醫(yī)生考核考試制度,以鼓勵更多的正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生向農(nóng)村基層流動。

  希望能與城里醫(yī)生同等待遇

  對于通過資質(zhì)評價和考核認(rèn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)該授予他們相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,以及相應(yīng)的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)職稱,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生身份,并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,按照對應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和專業(yè)職稱,與城里醫(yī)生享受同等待遇,從根本上解決我國農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”穩(wěn)定問題。

  村醫(yī)隊伍亟待穩(wěn)定

  全國政協(xié)委員、廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院副院長林紹彬為廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生道出了心中的想法:改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份,堂堂正正做一個有尊嚴(yán)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  2015年3月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》,首次針對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍面臨的實際問題從國家層面出臺相關(guān)政策,這充分體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)心與厚愛,體現(xiàn)了敢擔(dān)當(dāng)?shù)拇缶忠庾R、服務(wù)意識、親民意識。

  近年來,盡管國家在人力、物力、財力等方面對村衛(wèi)生室建設(shè)給予很大的支持,其硬件建設(shè)包括村衛(wèi)生室辦公條件和簡易設(shè)備均有較大改善,但是村衛(wèi)生室仍存在人才嚴(yán)重缺乏問題。

  絕大部分“赤腳醫(yī)生”已到退休年齡被返聘,新的鄉(xiāng)村醫(yī)生因待遇低,工作條件差(既是診所又是宿舍與廚房——簡稱“三合一”),沒有節(jié)假日、編制、社保勞保、醫(yī)保定點,很難招聘來,即使招進(jìn)來,也很難留住。

  因此,很多村衛(wèi)生室面臨著鄉(xiāng)村醫(yī)生斷層等問題。

  建議

  1.國家相關(guān)行政部門必須真正地按照《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》的精神要求,加大落實和監(jiān)督力度,重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平,關(guān)心他們的生活和成長,為他們提供更多更有利的制度保障、生活保障、工作保障、學(xué)習(xí)保障等。

  2.盡快解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本工資待遇和養(yǎng)老保障問題。

  國家應(yīng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險機制,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,為他們解除后顧之憂,并將其納入社會勞動保險體系;可參照企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險辦法,所需經(jīng)費由省財政、地方財政和鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同分擔(dān)。

  在職鄉(xiāng)村醫(yī)生為養(yǎng)老保險金享受對象,一是已到“退休”年齡的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,可根據(jù)從業(yè)年限,由政府、用人單位、個人按一定的比例給予一次性補繳養(yǎng)老保險金,“退休”后即可按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險金;二是其他在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定由政府、用人單位、個人分?jǐn)偟谋壤a繳和續(xù)繳養(yǎng)老保險金。

  3.改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份,做一個有尊嚴(yán)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  首先,鄉(xiāng)村醫(yī)生是比較特殊的一個群體,他們沒有醫(yī)生編制,平時既要干農(nóng)活兒,又要開展醫(yī)療服務(wù)。

  在力圖解決他們“非醫(yī)非農(nóng)”尷尬的同時,從解決身份層面給予待遇保障,提高他們的工作積極性。

  建議逐步推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員一體化管理,在推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理過程中,把村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出機構(gòu),把通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的鄉(xiāng)村醫(yī)生作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出人員或進(jìn)行輪轉(zhuǎn),并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員統(tǒng)一管理,轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份,逐步結(jié)束“農(nóng)民”給農(nóng)民看病的歷史。

  其次,為了穩(wěn)定和發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,建議對取得執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與其簽訂聘用勞動合同,直接下派到村衛(wèi)生室工作,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),其收入不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同職級人員水平,并建立正常職稱晉升機制。

  4.在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制,實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一分配、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

  5.由教育部、國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一規(guī)劃,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生定向人才培養(yǎng)制度,根據(jù)各地的實際需要,有計劃、有目的地在相關(guān)院校設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè),培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,下達(dá)鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)任務(wù),為全面建設(shè)小康社會培養(yǎng)出更多合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  6.通過互聯(lián)網(wǎng),搭建鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)的平臺,培養(yǎng)出更多合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體診療技術(shù)水平。

  7.創(chuàng)造條件,增加職稱指標(biāo),解決鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)職稱評審問題。

  8.政府免費給鄉(xiāng)村醫(yī)生購買醫(yī)療責(zé)任保險,規(guī)避因糾紛或醫(yī)療事故而破產(chǎn),讓農(nóng)村有一個穩(wěn)定的、合格的、人民滿意的鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)隊伍,為居民提供更多便捷、優(yōu)質(zhì)、安全的基本醫(yī)療服務(wù)。

  2017鄉(xiāng)醫(yī)政策二

  一、《實施意見》出臺的背景是什么?對進(jìn)一步深化醫(yī)改有什么重要意義?

  鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色、植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者,承擔(dān)著國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常見病、多發(fā)病的初級診治等基本醫(yī)療服務(wù)。

  新中國成立以來,我國鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員隊伍經(jīng)歷了“民間郎中”、“赤腳醫(yī)生”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生”三個階段。

  多年來,鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農(nóng)村,服務(wù)農(nóng)民,愛崗敬業(yè),甘于奉獻(xiàn),充分體現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的濟世情懷。

  黨中央、國務(wù)院十分重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設(shè)和發(fā)展,關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作,掛念鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活。

  在開展研究和調(diào)研的基礎(chǔ)上,國家衛(wèi)生計生委會同有關(guān)部門起草《實施意見》,并征求了有關(guān)部門和地方、鄉(xiāng)村醫(yī)生代表和專家意見。

  2015年1月19日,國務(wù)院常務(wù)會議審議通過《實施意見》,要求為鄉(xiāng)村醫(yī)生搭建“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺。

  《實施意見》的出臺,將進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,促進(jìn)基層首診、分級診療制度的建立,更好地保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

  二、《實施意見》提出加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的主要目標(biāo)是什么?

  《實施意見》指出,從我國國情和基本醫(yī)療衛(wèi)生制度長遠(yuǎn)建設(shè)出發(fā),改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵機制,落實和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

  通過10年左右的努力,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障,基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

  三、《實施意見》包括哪些內(nèi)容,有哪些新舉措和亮點?

  按照深化醫(yī)改的總體要求,本著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍更好地服務(wù)于農(nóng)村居民和健康發(fā)展的原則,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的功能定位和職責(zé)任務(wù),《實施意見》從人才培養(yǎng)、教育培訓(xùn)、收入待遇、養(yǎng)老保障等方面提出相關(guān)政策措施,進(jìn)一步保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。

  《實施意見》既強調(diào)抓好現(xiàn)有政策的落實,如嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策,又有新的舉措。

  一是建立“村來村往”后備力量培養(yǎng)制度。

  實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng),落實面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。

  免費醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源。

  二是建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。

  在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

  三是堅持通過購買服務(wù)確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入的原則,在將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上,2015年新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金仍然全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,用于加強村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

  四、《實施意見》提出加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,主要包括哪些內(nèi)容?

  加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,對于保障農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義。

  《實施意見》從三個方面提出了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的舉措:一是嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。

  在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進(jìn)行注冊。

  新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

  二是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)管理。

  按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)規(guī)定,切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,促進(jìn)合理用藥,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全性和有效性。

  三是規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核。

  考核的重點是鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度以及鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)等情況。

  五、《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)有哪些要求?

  加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量培養(yǎng),進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力,是當(dāng)前加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的迫切要求,也是《實施意見》的重要內(nèi)容。

  在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力方面,要求按照《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011-2020年)》,依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于2次,累計培訓(xùn)時間不少于2周;每3-5年免費組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修,原則上不少于1個月。

  為進(jìn)一步提高具有較高素質(zhì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力,《實施意見》指出,可選派具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級醫(yī)院接受免費培訓(xùn)。

  在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次方面,鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。

  對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得相應(yīng)學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府對其學(xué)費可予以適當(dāng)補助。

  六、《實施意見》要求保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入,具體有哪些舉措?

  鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本,采取購買服務(wù)的方式予以保障。

  隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補助標(biāo)準(zhǔn),逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。

  《實施意見》要求各地切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策:一是對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過政府購買服務(wù)的方式,根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果,將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  二是對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),要通過設(shè)立一般診療費等措施,由醫(yī)?;鸷蛡€人分擔(dān)。

  三是對于在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償情況,給予定額補助。

  通過上述渠道,鄉(xiāng)村醫(yī)生將通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得更多的補助,其合理待遇會進(jìn)一步得到保障。

  七、《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇有哪些要求?

  上世紀(jì)六、七十年代在村衛(wèi)生室從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)步入老年,希望能夠妥善解決后顧之憂。

  國家十分關(guān)注老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老和生活保障問題,《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老政策進(jìn)行了明確要求:各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

  不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  《實施意見》明確,對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結(jié)合實際,采取補助等多種形式,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

  同時,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

  2017鄉(xiāng)醫(yī)政策三

  河南:對符合領(lǐng)取生活補助條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補助。

  2015年11月20日,河南省人民政府辦公廳關(guān)于切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

  不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  對符合領(lǐng)取生活補助條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補助。

  省級財政依據(jù)2013年各地衛(wèi)生、財政、監(jiān)察、審計四部門聯(lián)合審核上報的2012年度老年鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù),將省級應(yīng)負(fù)擔(dān)數(shù)列入轉(zhuǎn)移支付補助基數(shù),以后年度因人員增加所需資金由省轄市、縣(市、區(qū))財政負(fù)擔(dān)。

  北京:鄉(xiāng)村醫(yī)生月補助有望達(dá)5500元

  2016年4月12日,北京市衛(wèi)生計生委等多部門舉行聯(lián)合發(fā)布會,解讀于3月25日印發(fā)的《北京市關(guān)于加強村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》。

  方案提出,鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府補助標(biāo)準(zhǔn)將從現(xiàn)在的每人每月1600元提高到3500元,部分條件艱苦的山區(qū)村醫(yī)每月補助最高將達(dá)5500元。

  最快7月份,一些涉農(nóng)區(qū)落地政策將實施。

  山東:退出后每月20元

  為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助山東省衛(wèi)生計生委、財政廳、人社廳近日聯(lián)合出臺《關(guān)于解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助問題的實施意見》,《意見》明確,自2015年1月1日起,按鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標(biāo)準(zhǔn),為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。

  《意見》同時要求建立規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

  新疆:9月前鄉(xiāng)村醫(yī)生全部上養(yǎng)老保險

  今年5月新疆下發(fā)《關(guān)于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險有關(guān)問題的通知》要求,今年9月底前,將解決全疆鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本醫(yī)療保障工作,鄉(xiāng)村醫(yī)生將全部納入基本養(yǎng)老保險。

  貴州:三類鄉(xiāng)醫(yī)可上養(yǎng)老保險

  2016年8月4日,從貴州省人力資源和社會保障局獲悉,貴州省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關(guān)問題的通知》,明確符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生可按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,按規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。

  三類鄉(xiāng)村醫(yī)生可以參加養(yǎng)老保險:

  第一類,按照《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實施方案》,全省通過實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂勞動合同,建立勞動關(guān)系。

  第二類,第二類,具有我省戶籍,男年滿60周歲、女年滿55周歲及以上,未領(lǐng)取企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇,且2007年12月31日及以前在我省村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生

  第三類,未到達(dá)上款規(guī)定年齡即離開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的人員,可自愿以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

  達(dá)到規(guī)定退休年齡,累計繳費滿15年及以上的,按規(guī)定享受企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險有關(guān)待遇。

  河北:鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后最高每月400元

  5月從河北省衛(wèi)生計生委獲悉,從今年起,戶籍仍然在河北省的、1987年12月31日前進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)并在崗連續(xù)服務(wù)滿5年以上(含5年)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,只要截至2016年1月1日年滿60周歲,就可領(lǐng)養(yǎng)老補助。

  省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳日前印發(fā)的《原“赤腳醫(yī)生”養(yǎng)老補助辦法》規(guī)定,原“赤腳醫(yī)生”養(yǎng)老補助采取按工齡補助的形式,原則上服務(wù)年限每滿一年每月補助20元,最高不超過每月400元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各縣(市、區(qū))制定,并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況,適時作出調(diào)整。

  各縣(市、區(qū))已妥善解決且高于此標(biāo)準(zhǔn)的,按所在縣(市、區(qū))原有標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  黑龍江:鄉(xiāng)醫(yī)退出后每月200~300元

  2015年07月13日,黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知》,其中完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗?fù)损B(yǎng)政策。

  對鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗?fù)损B(yǎng)后給予政策補助,當(dāng)?shù)貞?yīng)按照國辦發(fā)2015〕13號文件要求,在維護社會穩(wěn)定,兼顧相關(guān)群體補助政策的情況下,自行制定補助標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則,補助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)在高于200元,低于300元的范圍內(nèi),納入同級財政預(yù)算予以保障,省里不制定統(tǒng)一的政策和標(biāo)準(zhǔn)。

  對特別困難的縣(市、區(qū)),省政府通過轉(zhuǎn)移支付的方式給予適當(dāng)補助。

  吉林:對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取補助等多種形式

  2015年12月18日,吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《吉林省進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知》,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  分類解決我省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題。

  對聘用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理的在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對目前在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生(持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》),可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,待考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格后,可與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同并按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;

  對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取補助等多種形式,妥善解決生活保障困難問題,進(jìn)一步提高養(yǎng)老待遇,具體辦法另行制定。

  (牽頭部門:省人力資源社會保障廳,配合部門:省財政廳、省衛(wèi)生計生委)

  遼寧:退出后鄉(xiāng)醫(yī)補助標(biāo)準(zhǔn)由各地政府制定

  2016年2月27日,遼寧省衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強全省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》,善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  與所屬地區(qū)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施一體化管理的村衛(wèi)生室,其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業(yè)單位臨時聘用人員身份參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,并按現(xiàn)行政策參保繳費和享受待遇。

  不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)服務(wù)年限,采取補助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問題,具體措施由當(dāng)?shù)卣Y(jié)合實際制定。

  (責(zé)任單位:各市政府,省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳)

  天津:建立老鄉(xiāng)醫(yī)退出機制

  2015年7月天津市衛(wèi)生計生委市印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施意見的通知》,完善村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的補償保障政策。

  對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補助。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據(jù)個人繳費能力和參保意愿按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。

  落實國家鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,探索鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出機制。

  山東:退出鄉(xiāng)醫(yī),據(jù)在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標(biāo)準(zhǔn)

  2016年8月,山東省衛(wèi)生計生委、財政廳、人社廳近日聯(lián)合出臺《關(guān)于解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助問題的實施意見》,《意見》明確,自2015年1月1日起,按鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室工作每滿一年每月補助20元的標(biāo)準(zhǔn),為離崗和老年鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。

  《意見》同時要求建立規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

  《意見》規(guī)定,此次補助的對象要求是現(xiàn)為山東省戶籍,新中國成立后至2011年6月30日已進(jìn)入山東省內(nèi)村衛(wèi)生室,或曾在山東省內(nèi)村衛(wèi)生室連續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作1年以上(含1年)的,年滿60歲的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  目前在崗的60歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時辦理離崗手續(xù),之后即可按以上標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取生活補助。

  江蘇:地方給予補助,鼓勵村醫(yī)參加養(yǎng)老保險

  2015年江蘇省政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)創(chuàng)新基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用機制的實施意見,各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險;對因年齡較大或已離崗未納入社會養(yǎng)老保險,由地方政府給予適當(dāng)補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可逐步提高補助標(biāo)準(zhǔn)。

  建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制,確有需要的地區(qū),村衛(wèi)生室可以返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

  安徽:鄉(xiāng)醫(yī)工作30年,每月不低于330元

  2015年7月27日,安徽省衛(wèi)生計生委、安徽省財政廳、安徽省人力資源和社會保障廳印發(fā)《關(guān)于認(rèn)真做好退出村醫(yī)生活補助工作的實施意見》的通知,現(xiàn)為安徽省農(nóng)業(yè)戶籍(含原屬農(nóng)業(yè)戶籍,因地域劃轉(zhuǎn)、征地拆遷或購買城鎮(zhèn)戶口的),具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),2009年底前進(jìn)入生產(chǎn)大隊合作醫(yī)療站(衛(wèi)生室)或縣級衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室(含村改居的原村衛(wèi)生室),從事村醫(yī)工作累計超過3年(含3年),

  12月31日前已退出村醫(yī)崗位或在崗已年滿60周歲,未參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險,從到齡(年滿60周歲)且退出的次月起發(fā)放補助(不滿60周歲退出的村醫(yī),從到齡的次月起發(fā)放補助;年滿60周歲退出的村醫(yī),從退出的次月起發(fā)放補助)。

  因刑事犯罪、被吊銷執(zhí)業(yè)證書或違反國家政策規(guī)定被辭退、開除的,不享受此項補助。

  補助標(biāo)準(zhǔn)

  符合上述條件的退出村醫(yī)補助,按其60周歲前從事村醫(yī)工作年限計算補助標(biāo)準(zhǔn):

  1.累計滿3年的,每人每月補助不低于30元;

  2.累計超過3年至滿6年的,每人每月補助不低于60元;

  3.累計超過6年至滿9年的,每人每月補助不低于90元;

  4.累計超過9年至滿12年的,每人每月補助不低于120元;

  5.累計超過12年至滿15年的,每人每月補助不低于150元;

  6.累計超過15年至滿18年的,每人每月補助不低于180元;

  7.累計超過18年至滿21年的,每人每月補助不低于210元;

  8.累計超過21年至滿24年的,每人每月補助不低于240元;

  9.累計超過24年至滿27年的,每人每月補助不低于270元;

  10.累計超過27年至滿30年的,每人每月補助不低于300元;

  11.累計超過30年的,每人每月補助不低于330元。

  各地要按照不低于上述最低標(biāo)準(zhǔn),制定當(dāng)?shù)貓?zhí)行標(biāo)準(zhǔn);現(xiàn)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)超過本標(biāo)準(zhǔn)的,按照就高不就低原則以當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

  福建:按月發(fā)放老年鄉(xiāng)村醫(yī)生退崗養(yǎng)老生活補助

  2016年1月11日,福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委等部門關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知閩政辦〔2015〕163號,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

  對已達(dá)到公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)技人員法定退休年齡且不具備參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生,由個人申請,經(jīng)縣級衛(wèi)計部門審批辦理退崗注銷注冊手續(xù)。

  各地應(yīng)根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r、農(nóng)村居民生活水平,研究制定當(dāng)?shù)乩夏赅l(xiāng)村醫(yī)生退崗后的養(yǎng)老生活補助政策,按月發(fā)放老年鄉(xiāng)村醫(yī)生退崗養(yǎng)老生活補助。

  符合企業(yè)職工參保條件但拒不參保的鄉(xiāng)村醫(yī)生不能享受老年鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補助。

  浙江:切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定享受養(yǎng)老待遇

  2015年10月27日,浙江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)浙江省進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知:綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的實際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本,采取購買服務(wù)的方式,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。

  隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生實施基本藥物制度定額補助等各渠道補助標(biāo)準(zhǔn),逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。

  對偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的村衛(wèi)生室要適當(dāng)增加補助。

  各地要認(rèn)真落實國家和省有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策,切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定享受養(yǎng)老待遇。

  山西:給予每人每月100元的生活補貼(不離崗不享受)

  2015年9月,山西省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  各地要積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,對符合相應(yīng)待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按月發(fā)放社會養(yǎng)老金。

  符合參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,繼續(xù)按每人每月30元的標(biāo)準(zhǔn)享受政府的專項繳費補助。

  進(jìn)一步落實老年退養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助標(biāo)準(zhǔn),對符合退養(yǎng)條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予每人每月100元的生活補貼(不離崗不享受)。

  繳費補助和退養(yǎng)補助,省級財政負(fù)擔(dān)50%,市縣負(fù)擔(dān)比例由各設(shè)區(qū)市自行確定。

  支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生比照靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險。

  江西:退出后鄉(xiāng)醫(yī),每月300元

  2015年3月22日,江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

  與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等建立或形成事實勞動關(guān)系的注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險,由用人單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生個人共同繳納基本養(yǎng)老保險費;其他鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按靈活就業(yè)人員身份參加職工基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費,有條件的地方政府可給予適當(dāng)補貼。

  不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  提高老年鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補貼標(biāo)準(zhǔn)。

  對離崗?fù)顺龅睦夏赅l(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補貼標(biāo)準(zhǔn)增加到每月300元,增加所需經(jīng)費按照屬地原則由當(dāng)?shù)刎斦?fù)擔(dān)。

  寧夏:根據(jù)工作年齡核算

  2015年12月01日,寧夏衛(wèi)計委發(fā)布關(guān)于做好離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助的通知:

  一、補助范圍及對象

  (一)自2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行以來注冊、離崗時年滿60周歲及以上且健在的已離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和將要離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  (二)自2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行以來注冊、離崗時未滿60周歲且健在的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  (三)2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行前,取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書、已經(jīng)離崗且健在的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  二、補助標(biāo)準(zhǔn)及方式

  (一)對2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行以來注冊、離崗時年滿60周歲及以上且健在的已離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和將要離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按其從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作起,累計到年滿60周歲止實際工作年限×15元/月的標(biāo)準(zhǔn),逐月發(fā)給生活補助。

  (二)對2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行以來注冊、離崗時未滿60周歲且健在的離崗鄉(xiāng)村村醫(yī),按其離崗前實際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生年限每年500元,給予一次性生活補助。

  (三)對2004年1月1日《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》施行前,取得縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書、已經(jīng)離崗且健在的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按其離崗前實際從事鄉(xiāng)村醫(yī)生年限每年300元,給予一次性生活補助。

  陜西:年齡達(dá)到60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補貼政策規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補助,并按規(guī)定予以遞增

  2015年9月,陜西省人民政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  各地、各有關(guān)部門要積極引導(dǎo)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加戶籍所在地城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。

  年齡達(dá)到60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,繼續(xù)按照新農(nóng)保加工齡補貼政策規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老補助,并按規(guī)定予以遞增。

  重慶:妥善處理好年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,具體辦法另行制定。

  2016年2月,重慶市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見:

  落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補助政策。

  各區(qū)縣(自治縣)要足額落實鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、一般診療費補助、基本藥物制度補助、村衛(wèi)生室運行補助等資金,采取政府購買服務(wù)的方式,經(jīng)績效考核后及時兌現(xiàn),保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。

  要根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際,動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標(biāo)準(zhǔn)。

  從2015年起,村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量及相應(yīng)補助經(jīng)費比例均應(yīng)達(dá)到40%。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助經(jīng)費不得擠占基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。

  完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  各區(qū)縣(自治縣)要支持和引導(dǎo)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。

  妥善處理好年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,具體辦法另行制定。

  湖北:退出補助標(biāo)準(zhǔn)及具體辦法由各地結(jié)合實際自行制定

  2015年12月31日,湖北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省進(jìn)一步加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知:

  完善養(yǎng)老政策。

  各地要支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,引導(dǎo)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以個人身份參加職工基本養(yǎng)老保險。

  參加職工基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可延長繳費至滿15年,其中,延長繳費5年后實際繳費年限滿10年的,可一次性繳費至滿15年,并辦理退休手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

  各地要按照國辦發(fā)〔2015〕13號文件要求,在兼顧其他相關(guān)群體補助政策的情況下,對具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予適當(dāng)補助,補助標(biāo)準(zhǔn)及具體辦法由各地結(jié)合實際自行制定,納入同級財政預(yù)算予以保障。

  湖南:健全村醫(yī)準(zhǔn)入、競爭上崗、到齡退出和考核退出機制

  2015年8月14日,湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)》的通知湘政辦發(fā)〔2015〕52號,對艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補助力度。

  落實《關(guān)于做好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助發(fā)放工作的通知》(湘政辦發(fā)〔2014〕102號),按規(guī)定及時發(fā)放老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助。

  各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工養(yǎng)老保險,不屬于職工養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  健全村醫(yī)準(zhǔn)入、競爭上崗、到齡退出和考核退出機制。

  改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境,各地要依托農(nóng)村公共服務(wù)平臺建設(shè)等項目,采取公建民營、政府補助等方式,進(jìn)一步支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和設(shè)備購置。

  四川:符合退休條件的按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金

  2015年8月,《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》,市(州)和縣級政府要支持和引導(dǎo)勞動年齡內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險,符合退休條件的按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生也可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制,原則上年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,最高不超過70周歲。

  廣西:鼓勵參加養(yǎng)老保險

  2015年12月08日,廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見:

  完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策°各地要認(rèn)真貫徹落實自治區(qū)有關(guān)妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補助的規(guī)定,切實提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障水平;有條件的地方’可逐步提高補助標(biāo)準(zhǔn)。

  支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

  對不屬于職工養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極引導(dǎo)其在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  云南:離崗生活補助,具體補助辦法由各州、市人民政府和滇中產(chǎn)業(yè)新區(qū)管委會制定

  2015年8月,云南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見,鄉(xiāng)村醫(yī)生退出。

  各地要結(jié)合實際,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。

  原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如情況特殊可延長工作年限,村衛(wèi)生室可以返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

  各地要切實保障離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活待遇。

  鄉(xiāng)村醫(yī)生按照政策規(guī)定辦理了退出手續(xù)并參加了養(yǎng)老保險的,按照規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老保險金。

  本意見實施前已離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由各地安排專項資金對其發(fā)放離崗生活補助,具體補助辦法由各州、市人民政府和滇中產(chǎn)業(yè)新區(qū)管委會制定。

  (各州、市人民政府,滇中產(chǎn)業(yè)新區(qū)管委會負(fù)責(zé))

  西藏:年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結(jié)合實際,采取補助等多種形式

  完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

  各地要支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。

  不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。

  對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結(jié)合實際,采取補助等多種形式,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

  青海:將60歲以上老村醫(yī)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)范圍

  2015年11月,青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案的通知,

  1、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策支持和引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,有條件的地區(qū),對村醫(yī)個人繳費給予適當(dāng)補貼符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的,鼓勵其參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險

  2、建立老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補貼政策從2016年1月1日起,對截止2015年12月31日前年滿60周歲(包括60周歲以上的老村醫(yī)),且在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位連續(xù)工作5年以上的人員,根據(jù)實際服務(wù)年限,按每滿一年每月給予20元的生活補貼(如某村醫(yī)已在村醫(yī)崗位工作15年,其年滿60歲后每月領(lǐng)取生活補貼300元)年滿60歲后返聘或延長工作年限的,不得重復(fù)享受村醫(yī)報酬和老年生活補貼。

  參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的,年滿60歲后不得享受老年生活補貼2016年1月1日前已超過60周歲的老村醫(yī),除按規(guī)定發(fā)放當(dāng)年的生活補貼外,不再補發(fā)以前年度的老年生活補貼發(fā)放老村醫(yī)生活補助經(jīng)費,由省和市(州)縣財政各按70%30%的比例分擔(dān)

  3、完善老年村醫(yī)的養(yǎng)老服務(wù)政策將60歲以上老村醫(yī)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)范圍,其中:居家和入住養(yǎng)老機構(gòu)的生活困難老村醫(yī),每人每月分別按150元和500元的標(biāo)準(zhǔn)提供養(yǎng)老服務(wù)

  甘肅:退出鄉(xiāng)醫(yī)每人每月85元,工齡補助按每滿一年月發(fā)放8元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行

  甘肅省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人社廳聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題的通知》。

  通知要求,從2016年1月1日起,我省實行在崗村醫(yī)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度,鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同、建立勞動關(guān)系后,應(yīng)當(dāng)依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

  村醫(yī)到達(dá)法定退休年齡時累計繳費滿15年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

  基礎(chǔ)養(yǎng)老金按新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險有關(guān)規(guī)定發(fā)放,每人每月85元,工齡補助按每滿一年月發(fā)放8元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2017鄉(xiāng)醫(yī)的新政策

鄉(xiāng)村的許多人最關(guān)注的問題都會是2017鄉(xiāng)醫(yī)政策,各個都希望知道2017鄉(xiāng)醫(yī)政策有什么。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的2017鄉(xiāng)醫(yī)政策的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用! 2017鄉(xiāng)醫(yī)政策一 提高養(yǎng)老保障水平 計劃經(jīng)濟時代,鄉(xiāng)村醫(yī)生支撐起了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的半壁江山,是最貼
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